上海市科委国际合作基金(12410708300)
- 作品数：4 被引量：45H指数：3
- 相关作者：卜军何奔宋玮万方杜勇平更多>>
- 相关机构：上海交通大学医学院附属仁济医院秦皇岛市第一医院更多>>
- 发文基金：上海市科委国际合作基金国家临床重点专科建设项目教育部“新世纪优秀人才支持计划”更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 冠状动脉内应用替罗非班在老年急性心肌梗死急诊PCI中的疗效与安全性被引量：7
- 2014年
- 目的：探讨冠状动脉（冠脉）内应用Ⅱb／Ⅲa受体拮抗剂替罗非班在急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）老年患者（≥75岁）急诊经皮冠脉介入（PPCI）治疗中的疗效及安全性。方法：入选因STEMI行PPCI的老年患者104例，随机分为替罗非班组及对照组。主要临床终点是PPCI术后心肌微循环灌注水平，次要临床终点是：①住院期间不良事件（死亡、再梗死、靶血管重建和脑卒中）；②B型脑利钠肽（BNP），左室射血分数（LVEF）及左室舒张末期内径（LVDd）；③出血及消化道不良症状。结果：替罗非班组术后心肌微循环灌注水平明显高于对照组（MBG2～3级：79．63％。58．00％，P〈0．05）；替罗非班组与对照组入院时BNP无明显差异，入院1周时替罗非班组BNP低于对照组[（117．5士23．50）ng／ml：（245．1±27．11）ng／ml，P〈0．01]，替罗非班组LVEF值高于对照组[（57．13土7．37）％：（51．19士5．68）％，P〈0．05]，两组LVDd差异无统计学意义；两组住院期间不良事件发生率、严重及中度出血发生率及消化道不良症状发生率差异无统计学意义；替罗非班组轻度出血发生率高于对照组（16．67％：4．00％，P〈0．05）。结论：老年STEMI患者冠脉内应用替罗非班可提高心肌微循环灌注水平，不增加严重出血事件，但应注意观察轻度出血事件。
- 王文广卜军何奔
- 关键词：急性心肌梗死
- 急性ST段抬高心肌梗死溶栓后早期介入治疗与直接介入治疗的对比研究被引量：34
- 2013年
- 目的评估急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)溶栓后早期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)与直接PCI有效性及安全性的差异。方法纳入2010年1月至2011年12月期间在我中心行早期PCI及直接PCI治疗的急性STEMI患者,比较两组住院期间临床终点事件的发生率。采用多因素回归以及倾向积分法计算再灌注策略对临床终点事件的校正相对危险度(RR)。结果早期PCI组共纳入51例患者,直接PCI组共纳入159例患者。两组主要心血管不良事件发生率分别为:早期PCI组4.0%和直接PCI组5.7%(RR=0.647,95%CI:0.155～3.103)。多因素回归校正RR为0.663(95%CI:0.131～3.351),倾向积分法校正RR为0.316(95%CI:0.026～3.879)。安全性终点方面,两组TIMI出血发生率分别为早期PCI组4.0%和直接PCI组1.9%(RR=2.078,95%CI:0.357～12.095)。多因素回归校正RR为2.122(95%CI:0.345～13.070),倾向积分法校正RR为0.302(95%CI:0.010～9.228)。所有结果均未显示差异具有统计学意义。结论对于直接PCI可能延迟的STEMI患者,溶栓后早期PCI治疗是一种有效、安全的替代再灌注策略。
- 万方张拓沈玲红卜军宋玮杜勇平金叔宣沈节艳何奔
- 关键词：心肌梗死
- 急性心肌梗死心肌再灌注评价技术的临床应用被引量：3
- 2013年
- 急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）再灌注治疗的目标是实现梗死相关血管的心外膜下血流再通,并达到心肌组织水平的充分再灌注[1,2]。心肌组织水平再灌注不良会影响AMI患者的心脏功能恢复及预后。
- 吕婷卜军何奔
- 关键词：急性心肌梗死
- 二维彩色编码DSA技术评估经导管动脉化疗栓塞最佳状态的价值被引量：1
- 2014年
- 目的 探讨采用二维彩色编码DSA技术评估经导管动脉化疗栓塞最佳状态的价值.方法 回顾性分析确诊为肝癌,接受经导管动脉化疗栓塞术（TACE）治疗,并采用二维彩色编码DSA（2D-ccDSA）技术进行后处理的24例患者.患者TACE术前、后均行DSA检查,采用DSA彩色编码软件生成二维彩色编码图像和时间密度曲线（TDC）.测量导管口、肿瘤供血动脉起点和供血动脉栓塞部位以及肿瘤的达峰时间（TTP）,肿瘤血供时间和肿瘤区域TDC最大峰值,并计算栓塞术后肿瘤血供延迟时间.TACE术前、后各参数值的比较采用配对t检验.结果 TACE前导管口和肿瘤供血动脉起点的TTP分别为（3.47 ±0.96）和（4.09±1.09）s,TACE后上述位置的TTP分别为（3.49±1.02）和（3.78±1.05）s,差异无统计学意义（t分别为0.10和1.15,P值分别为0.92和0.26）.TACE前、后供血动脉栓塞部位的TTP分别为（4.62±1.16）和（5.59±1.57）s,肿瘤血供时间分别为（0.52±0.41）和（1.82±1.10）s,峰值分别为（3.03±0.88）和（1.10±0.67）灰度单位,差异均有统计学意义（t分别为3.32、6.04和8.93,P均＜0.01）.栓塞术后肿瘤血供延迟时间为（1.30±1.05）s.结论 二维彩色编码DSA技术可为TACE术最佳状态提供客观且可行的测量指标.
- 王嵇管逊赵亮张学彬许建荣
- 关键词：肝肿瘤
