广东省卫生厅资助课题(A2000344)
- 作品数：6 被引量：160H指数：5
- 相关作者：钟世镇徐达传朱青安赵卫东杨运平更多>>
- 相关机构：中国人民解放军第一军医大学解放军第458医院南方医科大学南方医院更多>>
- 发文基金：广东省卫生厅资助课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性肘关节不稳定的手术治疗被引量：5
- 2006年
- 目的探讨慢性肘关节不稳定的原因和治疗方法。方法1998年8月～2002年8月,12例慢性肘关节不稳定患者完善体格检查及影像学检查,结合术中探查,分析其原因；采用内、外侧入路分别或同时修复与重建肘关节尺、桡侧副韧带,总结疗效。桡侧副韧带的修复方法是将指总伸肌腱的外侧半劈开向外侧转位,将外侧关节囊重叠缝合数针后,在尺骨冠突外侧尺侧副韧带前束的起止点处钻骨孔,将转位的肌腱穿过骨孔后缝合重建桡侧副韧带前束,然后将伸肌总腱缝合。尺侧副韧带的修复是将屈肌总腱劈为两半,取外侧半,保留其在肱骨髁的止点,从尺骨冠突内侧钻骨孔后将肌腱条穿过骨洞后反折缝合固定于尺侧副韧带前束的止点处,将后束增生瘢痕尽量切除,缝合关节囊及屈肌总腱。结果所有患者随访2～6年,平均3年。肘关节未发生复发性脱位,应力外翻试验阴性,肘关节外侧及后外侧轴移试验(PST)阴性,肘部无疼痛；活动范尉：平均屈伸0～135°,前臂旋转：平均旋前85°、旋后80°,患者均恢复正常生活及工作。根据中华医学会手外科学会(2000年,无锡)全国上肢功能评定标准进行肘关节功能评价,本组优8例,良4例,优良率为100%。结论慢性肘关节不稳定主要原因是肘关节侧副韧带损伤；采用手术重建肘关节侧副韧带治疗慢性肘关节不稳定效果可靠。
- 杨运平张义生王钢
- 关键词：肘关节副韧带
- 桡骨头的应力传导作用及其临床意义被引量：104
- 2001年
- 目的明确桡骨头在肘关节中的应力传导作用。方法利用 SWD－ 10型材料试验机测量桡骨头的应力传导作用和桡骨头切除后经尺骨鹰嘴的应力分布变化。结果经桡骨头传导的应力大小约占所施加应力的 55％，桡骨头切除后，所施加的应力完全由肱尺关节承受，肱尺关节外侧关节面应力增加的幅度明显较内侧关节面大。结论桡骨头在肘关节应力传导和维持肘关节的稳定中起重要作用。
- 徐达传樊继宏朱青安钟世镇杨运平甄明生
- 关键词：肘关节稳定性桡骨头骨折
- 肘关节复发性脱位一附1例报道并文献综述被引量：1
- 2001年
- 目的 :探讨肘关节复发性脱位的发生原因和治疗方法。方法 :采用内、外侧入路同时重建肘关节尺桡侧韧带治疗因慢性肘关节不稳定而致的复发性肘关节脱位 1例 ,并结合病例进行文献综述。结果 :随访 1年 ,肘关节脱位无复发 ,关节重获稳定 ,可参加正常的工作和日常生活。结论 :肘关节侧副韧带是维持肘关节稳定的重要结构 ,如骨关节发育无异常 ,无骨折 ,慢性肘关节不稳定则是复发性脱位的重要原因。采用手术重建肘关节侧副韧带治疗慢性肘关节不稳定效果可靠。
- 王钢杨运平朱立军朱立军
- 关键词：肘关节复发性脱位
- 肘关节尺侧副韧带的生物力学评价被引量：28
- 2002年
- 杨运平徐达传樊继宏朱青安钟世镇张义生
- 关键词：生物力学发病机制
- 肘关节稳定性的应用解剖和生物力学研究被引量：19
- 2002年
- 目的 :为临床认识和治疗急、慢性肘关节不稳定提供基础。方法 :解剖观察肘关节副韧带的形态结构特点 ,测量依序切断桡侧软组织 (包括桡侧副韧带 )时肘关节后外侧旋转度的变化、依序切断肘关节尺侧副韧带时其外翻旋转角度的变化。结果 :①尺侧副韧带前束可分为前部纤维和后部纤维 ;桡侧副韧带部分止于环状韧带 ,部分止于尺骨冠突的外下方。②屈曲 60°以前 ,尺侧副韧带前束的外侧部紧张而内侧部较松弛 ,肘关节屈曲超过 60°后 ,前束内外侧处于同等程度的紧张状态 ;后束在肘关节屈曲超过 90°后才被拉紧。③肘关节桡侧副韧带复合体对维持关节外侧的稳定作用约占 5 0 % ,伸肌及伸肌腱膜起协同作用。结论 :肘关节副韧带是维持肘关节稳定的重要结构 ,在肘关节的运动过程中 ,副韧带的不同组成部分发挥着不同的作用 。
- 杨运平徐达传赵卫东张义生钟世镇
- 关键词：肘关节稳定性生物力学
- 肘关节后外侧旋转不稳定的解剖与生物力学研究被引量：18
- 2001年
- 目的 研究肘关节外侧软组织对维持肘关节后外侧旋转稳定的作用。 方法 通过解剖肘关节 ,观察外侧软组织的形态结构特点 ;将 16侧上肢标本分为两组 ,通过生物力学试验 ,研究按顺序切断桡侧软组织结构时肘关节旋转度的变化。 结果 肘关节伸肌起始于肱骨外髁的肌腱膜上 ,肌腱膜部分随肌肉走行成为肌间隔 ,部分止于尺骨鹰嘴外侧骨面 ;桡侧副韧带止于尺骨冠突的部分为桡侧尺副韧带 ,其与桡骨环状韧带在尺骨上的止点有 2种类型。肘关节桡侧副韧带复合体对维持关节外侧稳定的作用约占 5 0 % ,伸肌及伸肌腱膜的作用约占 11% ;在桡侧副韧带复合体中 ,桡侧副韧带 (包括桡侧尺副韧带 )起主要作用 ,桡骨环状韧带起协同作用。 结论 肘关节后外侧旋转不稳定除桡侧副韧带的损伤外 ,可能还有外侧伸肌及伸肌腱膜的损伤。
- 杨运平徐达传赵卫东朱青安钟世镇
- 关键词：肘关节侧副韧带关节不稳定性生物力学
