湖北省自然科学基金(2009CDB290)
- 作品数：4 被引量：10H指数：2
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- 胃镜在手术后胃瘫综合征的治疗效应与临床意义被引量：4
- 2011年
- 手术后胃瘫综合征(postsurgical gastroparesis syndrome,PGS)是一种腹部手术后非机械性梗阻,由于胃动力因素、精神因素等综合影响引起的,以胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征。2003～2010年,武汉大学人民医院共收治41例PGS患者,常规行胃镜联合综合性非手术方法治疗PGS,不仅能明确诊断且能加速非手术方法的治愈时间,报道如下。
- 刘军郑勇斌谭海燕
- 关键词：PGS腹部手术后术后胃瘫综合征胃壁胃动力
- 亚甲蓝染色与强光触摸法获取淋巴结对进展期胃癌TNM分期迁移的影响
- 2011年
- 目的 探讨强光触摸法和亚甲蓝染色法获取淋巴结对进展期胃癌术后TNM分期的影响.方法 回顾性研究107例胃癌根治性手术切除标本分别使用强光触摸法与亚甲蓝染色法获取淋巴结,并与术后病检结果对比分析,探讨不同方法所获取的淋巴结数量及对患者TNM分期迁移的影响.结果 107例胃癌标本共获取淋巴结3520枚,其中阳性转移淋巴结610枚.由强光触摸法获取2622枚,阳性转移的淋巴结数目为449枚.亚甲蓝染色法获取淋巴结898枚;阳性转移淋巴结161个.本组107例胃癌患者,单独行强光触摸法导致TNM分期迁移43例,其中ⅡA期迁移至ⅡB期1例,ⅡB期迁移至ⅢA期21例,ⅢB期迁移至ⅢC期21例,分期迁移率为40.2%.结论 单独强光触摸法获取淋巴结,对于直径较小淋巴结存在漏检,可导致TNM分期迁移.亚甲蓝染色联合强光触摸法获取淋巴结可以提高淋巴结总数量及阳性转移淋巴结数量,减少分期迁移,使TNM分期更准确,有助于指导临床治疗.
- 赵学飞郑勇斌童仕伦甘宏发何小波刘克杰曹峰瑜
- 关键词：胃癌亚甲蓝染色淋巴结TNM分期
- 肿瘤血管正常化窗口对不能切除胃癌患者新辅助治疗的指导被引量：5
- 2012年
- 目的探讨按“肿瘤血管正常化窗口（NWTV）”假设对不能切除的胃癌患者进行新辅助治疗的合理性。方法前瞻性收集2010年10月至2011年3月间武汉大学人民医院收治的进展期及局部晚期不能切除的93例胃癌患者，按随机数字表法分为A组[30例，采用FOLFOX4（奥沙利铂、四氢叶酸和氟尿嘧啶）常规新辅助化疗]、B组（29例，前述方案加贝伐单抗靶向治疗）和C组（34例，按NWTV假设，按B组方案进行新辅助化疗，贝伐单抗用药5d后按A组方案治疗）。比较3组新辅助治疗的疗效、不良反应及临床结局。结果3组患者一般资料的差异无统计学意义（P〉0．05）。所有患者均按计划完成了新辅助化疗．新辅助化疗疗效和不良反应3组问的差异均无统计学意义（均P〉0．05）。3组新辅助化疗后肿瘤分期下降率分别为56．7％（17／30）、72．4％（21／29）和85．3％（29／34），C组明显高于A组（P〈0．05）；R0切除率分别为23．3％（7／30）、27．6％（8／29）和52．9％（18／34）．C组明显高于A组和B组（均P〈O．05）。3组患者均未出现围手术期死亡病例．术后并发症发生率的差异亦无统计学意义（P〉0．05）。结论抗血管生成剂应用于胃癌的新辅助治疗中能改善临床疗效，按NSTV窗口指导的给药方式效果更佳。
- 郑勇斌曹峰瑜刘克杰甘宏发何小波童仕伦
- 关键词：胃肿瘤新辅助化疗抗血管生成
- 共刺激分子B7-H1在直肠癌与癌旁组织中的表达及临床意义被引量：1
- 2011年
- 目的探讨共刺激分子B7-H1在直肠癌与癌旁组织中的表达及临床意义。方法运用免疫组织化学检测共刺激分子B7-H1在50例直肠癌与相应的癌旁组织中的表达，对两者之间的表达水平作相关性分析，并探讨癌组织及癌旁组织的表达与临床病理参数之间的关系。结果B7-H1在直肠癌和癌旁组织中表达的阳性率分别为66．0％（33／50），20．0％（10／50），两者比较差异有统计学意义（P〈0．01），但两者之间的表达评分呈正相关（r=0．435，P=0．002）。在直肠癌组织中B7一H1的表达与患者性别、年龄、肿瘤大小及分化程度之间差异无统计学意义（P〉0．05），而与TNM分期、淋巴结是否转移以及术后生存时间有关（P〈0．05）；在癌旁组织中B7-H1的表达仅与术后生存时间有关（P〈0．05），而与其他参数之间的相关性不明显（P〉0．05）。结论B7-H1在直肠癌和癌旁组织中的表达，可能与肿瘤的进展和侵袭相关，可以作为直肠癌患者预后的诊断标志。
- 何小波郑勇斌童仕伦甘宏发李兆连肖喆
- 关键词：B7-H1直肠癌癌旁组织
