江苏省社会发展科技计划(20064063)
- 作品数:2 被引量:0H指数:0
- 相关作者:陈鑫邱志兵肖立琼蒋英硕徐明更多>>
- 相关机构:南京医科大学江苏省人民医院更多>>
- 发文基金:江苏省社会发展科技计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 机械辅助循环在心脏围术期严重低心排综合征中的临床应用
- 2009年
- 目的 探讨机械辅助循环在心脏外科围术期严重低心排出量综合征中的治疗效果,总结临床经验。方法自2002—02—2009—02对66例心脏外科围术期低心排综合征患者应用主动脉内球囊反搏(IABP)、离心泵和体外膜肺氧合(ECMO)支持治疗,总结临床资料,观察辅助循环前后血流动力学和超声心动图的变化。结果59例患者置入IABP治疗,其中29例术中置入,30例术后置入;应用ECMO治疗6例,离心泵治疗1例。所有患者均顺利脱离机械辅助循环。机械辅助循环后患者血流动力学明显改善,正性肌力药物用量也显著减少,且扩张的心脏缩小,收缩力加强。结论机械辅助循环是一种重要的体外生命支持形式,对终末期心脏外科围术期严重低心排综合征提供有效的支持治疗,提倡积极、早期、合理和有选择性地应用。
- 邱志兵陈鑫肖立琼徐明蒋英硕汪黎明张扬波杨婷
- 关键词:机械辅助循环低心排出量综合征
- 体外膜肺氧合在重症心脏病围术期中的临床应用
- 2009年
- 目的:观察体外膜肺氧合(ECMO)对重症心脏病患者围术期发生心衰的支持治疗,总结临床经验。方法:自2007年6月~2008年12月,对6例重症心脏病围术期患者进行ECMO支持治疗,所有患者均采用股动-静脉插管行ECMO支持治疗。ECMO期间维持血流动力学和呼吸指标稳定。结果:ECMO的支持时间为31~261h,平均98h;患者血流动力学明显改善,正性肌力药物用量也显著减少,6例患者均顺利脱机。3例康复出院,出院率50%,3例脱机后循环再次不稳定最后导致多脏器功能衰竭死亡。主要并发症为出血,肾功能衰竭,DIC等。结论:ECMO是一种重要的体外生命支持形式,对重症心脏病围术期的严重心衰提供有效的支持治疗,但需正确掌握适应证及时机,减少并发症,才能提高成功率。
- 肖立琼陈鑫邱志兵徐明张扬波杨婷汪黎明蒋英硕
- 关键词:体外膜肺氧合重症心脏病心力衰竭