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广东省科技计划工业攻关项目(200883025)
作品数:
2
被引量:5
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相关作者:
项红兵
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2009
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瑞芬太尼全麻患者应用氯胺酮复合芬太尼和氯诺昔康皮下术后镇痛的可行性
被引量:2
2009年
目的观察小剂量NMDA受体拮抗剂氯胺酮复合芬太尼和氯诺昔康皮下镇痛(PCSA)的安全性和有效性。方法择期在全麻下行椎弓根钉内固定术患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,术中均用丙泊酚+瑞芬太尼维持麻醉,术后镇痛按药物配伍不同随机分为3组(n:20):A组芬太尼0.01mg/ks+氯诺昔康0.6mg/kg;B组氯胺酮2ms/kg+芬太尼0.01mg/kg+氯诺昔康0.6mg/kg;C组芬太尼0.02mg/kg+氯诺昔康0.6mg/kg。氯诺昔康用无菌用水稀释,然后用0.9%生理盐水配制成混合药液100mL。应用PCA泵,3组术后经皮镇痛均采用负荷量+持续背景量+PCA量模式:负荷剂量3mL,背景剂量2mL/h,PCA剂量0.5mL,锁定时间15min。观察术后4h(T1)、8h(T2)、16h(T3)、24h(T4)、48h(T5)各时点视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分、血压(BP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)和患者对PCA综合满意度及不良反应。结果3组患者镇痛效果均良好,在术后镇痛T1时点静息和活动时VAS评分B组和C组均小于A组,差异有显著性(P〈0.05)。B组和C组的PCA综合满意度为优的例数显著多于A组(P〈0.05)。3组术后各时点BP,HR,RR,SpO2均在正常范围内波动,差异无显著性(P〉0.05)。各组不良反应发生率较低且差异无显著性(P〉0.05)。结论瑞芬太尼全麻患者应用小剂量氯胺酮复合芬太尼和氯诺昔康皮下术后镇痛安全、有效,且不良反应少。
叶飞
肖建斌
项红兵
邵兰
徐少群
高巨
招伟贤
关键词:
氯胺酮
皮下
瑞芬太尼
氯诺昔康
抑制脊髓损伤后疼痛的分子和细胞策略
被引量:3
2009年
即使外科手术管理、物理治疗和药理学干预新药有效性的持续改进,仍然有许多脊髓损伤病人继续遭受难以治疗的神经性疼痛。目前分子和细胞水平基础研究尝试对脊髓损伤后疼痛的治疗策略,明显扩展了治疗临床疼痛的潜力,其中分子策略包括病毒介导基因转移、离子通道控制、反义寡核苷酸和短干扰RNA镇痛,细胞策略包括嗜铬细胞系、永生化神经细胞系、含"基因开关"嗜铬细胞系、前体细胞系镇痛等。随着表达载体调控系统的有效开发和疼痛机制研究的不断深入,将为建立可靠安全的镇痛分子和细胞库打下基础,相关分子和细胞策略有望为脊髓损伤后疼痛病人带来福音。
项红兵
关键词:
脊髓损伤
神经痛
基因治疗
细胞移植
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