深圳市科技计划项目(200701006)
- 作品数:5 被引量:9H指数:2
- 相关作者:孟庆祥孙丽华王钧姚志娟张文丽更多>>
- 相关机构:北京大学深圳医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 两种不同程序采集外周血造血干细胞的效果比较分析被引量:4
- 2011年
- 目的研究COBE Spectra血细胞分离机的2种不同程序采集外周血造血干细胞的效果与优缺点。方法将152例次外周血造干细胞采集术随机分成2组,分别使用Auto PBSC程序和MNC程序,将2组采集后的干细胞(PBSC)各种数值进行比较,同时比较2组被采集者术后的外周血液指标变化。结果在获得PBSC中的单个核细胞(MNC)总数相当的情况下,Auto PBSC程序采集的产品体积少于MNC程序(P<0.05),单个核细胞和CD34+细胞纯度提高(P<0.05),其中混有的血小板数和红细胞数也少于后者(P<0.05)。采用Auto PBSC程序的供/患者,其外周血的Plt下降明显低于采用MNC程序者(P<0.05),但Auto PBSC程序采集所耗时间与总循环血量要高于MNC程序(P<0.01),MNC程序在短时间内大容量的干细胞采集上具有优势。结论 2种程序各有优缺点,应根据供/患者具体状况选择不同的采集方法,以达到最佳采集效果。
- 范爱飞王钧孟庆祥孙丽华贾宏
- 关键词:外周血造血干细胞AUTO
- 父供子单倍体异基因造血干细胞移植治疗高危难治白血病被引量:2
- 2010年
- 目的:观察HLA遗传性父系抗原供者单倍体异基因造血干细胞移植治疗高危难治白血病的植活情况及疗效。方法:4例高危难治白血病患者接受单倍体异基因造血干细胞移植,均为父亲供者。供者动员方案:重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)5μg.kg-1.d-1,3d后顺次采集骨髓及外周血造血干细胞。预处理方案:改良马利兰与环磷酰胺(BU/CY)方案3例,经典BU/CY方案1例。移植物抗宿主病(GVHD)预防:环孢素A(CsA)加短程甲氨蝶呤(MTX)加霉酚酸酯(MMF)加抗CD25抗体(赛尼哌)。结果:4例患者全部顺利获得造血重建。1例并发Ⅲ度肠道急性GVHD于+94d死亡,1例移植后6个月复发,其余2例随访20~30个月,目前均无病存活。结论:父供子单倍体异基因造血干细胞移植造血重建稳定,父亲或父系抗原供者可以作为造血干细胞来源。
- 孙丽华王钧孟庆祥姚志娟张文丽张倩胡艳华郭乃榄
- 关键词:异基因造血干细胞移植单倍体
- 肝炎病毒对造血干细胞移植的影响
- 2010年
- 目的:探讨肝炎病毒对造血干细胞移植(HSCT)的影响。方法:回顾性分析我院21例肝炎病毒感染接受HSCT治疗的患者的临床资料。乙型肝炎病毒(HBV)感染18例,其中供受者同时有HBV感染4例,供者有HBV感染3例,受者有HBV感染11例,供者、受者移植前后服用拉米夫定预防和治疗HBV感染。丙型肝炎病毒(HCV)感染3例,均为受者感染,移植免疫恢复后给予α干扰素治疗。结果:HSCT后植活平均15(9~31)d。HSCT后发生急性移植物抗宿主病(GVHD)9例(47%),发生慢性GVHD7例(37%)。HSCT后无肝静脉闭塞症发生。HBV感染供者,HSCT后无爆发性乙型病毒性肝炎发生。1例(1/18)HBV感染患者HSCT后6个月停用拉米夫定而发生爆发性乙型病毒性肝炎。1例(1/18)受者HBsAg HBeAg HBcAb(+),供者HBsAb(+),HSCT3个月后患者HBsAb HBeAb HBcAb(+),HBV-DNA阴性。3例HCV感染患者HSCT后用α干扰素治疗,2例HCV-RNA转阴。结论:HBV感染的供受者,在行HSCT过程中,应用拉米夫定能够有效预防移植后乙型病毒性肝炎的复燃,丙型病毒性肝炎的患者应用干扰素治疗可使HCV-RNA转阴。初步认为,肝炎病毒感染可能并非是HSCT的禁忌症。
- 姚志娟王钧张红宇张文丽孙丽华孟庆祥郭乃榄
- 关键词:肝炎病毒造血干细胞移植
- AutoPBSC程序与MNC程序采集外周血造血干细胞的比较研究被引量:1
- 2011年
- 目的比较COBE Spectra血细胞分离系统的自动采集程序(AutoPBSC程序)与4.7版半自动采集程序(MNC程序)采集健康供者外周血造血干细胞的差异及对供者血常规相关指标的影响。方法 2002年3月~2008年3月期间对53例健康供者随机采用Auto PBSC程序和MNC程序进行了113例次造血干细胞采集,其中采用AutoPBSC程序63例次,MNC程序50例次。分析比较2种程序采得外周血造血干细胞(PBSC)的采集体积、单个核细胞百分数及总数、CD34+细胞百分数及总数等指标,采集前后供者红细胞、血小板变化。结果 2种程序采集外周血造血干细胞的体积、单个核细胞百分数、CD34+细胞百分数、CD34+细胞总数、采集袋中血小板及红细胞混入量、采集前后供者血小板计数的变化存在显著性差异(P〈0.01);2种程序采集的单个核细胞总数无显著性差异;血小板计数在应用MNC程序组呈下降趋势,较AutoPBSC程序更加明显(P〈0.01);1例地中海贫血供者应用Auto PBSC程序采集失败。结论 2种程序均可有效采集外周血造血干细胞,与MNC程序比较AutoPBSC程序具有以下优势:单个核细胞和CD34+细胞百分数提高、采集物体积减少有利于采集物的冻存、采集物中血小板数少对供者血小板影响小。地中海贫血供者需慎用Auto PBSC程序。
- 王钧孟庆祥刘金玲范爱飞周宇聂李平孙丽华张文丽张红宇姚志娟郭乃榄
- 关键词:外周血造血干细胞
- 抗CD25单抗与抗胸腺细胞球蛋白在半相合造血干细胞移植中疗效分析被引量:2
- 2013年
- 目的探讨抗CD25单抗在半相合造血干细胞移植中的疗效及安全性。方法 2004年10月—2011年6月有18例白血病接受了人类主要组织相容性抗原(human leukocyte antigen,HLA)半相合造血干细胞移植。预处理采用改良白消安与环磷酰胺方案。根据移植物抗宿主病(GVHD)预防方案分为抗CD25单抗组及抗胸腺细胞球蛋白(ATG)组,每组9例。抗CD25单抗组为环孢素A+短疗程甲氨蝶呤+吗替麦考酚酯+抗CD25单抗,ATG组为环孢素A+短疗程甲氨蝶呤+吗替麦考酚酯+ATG。观察两组造血重建情况、急慢性GVHD发生情况、药物不良反应、复发及无病生存情况。结果两组均获稳定的造血重建,重建时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组GVHD发生情况、复发及无病生存率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。ATG组中有8例发生药物不良反应,抗CD25组未发生明显药物不良反应。结论在半相合造血干细胞移植中,以抗CD25单抗替代ATG预防GVHD疗效较好,不良反应少,可作为预防GVHD的一种有效方案。
- 孙丽华孟庆祥王钧姚志娟许蕾胡艳华
- 关键词:造血干细胞移植移植物抗宿主病抗胸腺细胞球蛋白白血病