北京市科技新星计划(952872900)
- 作品数：6 被引量：14H指数：2
- 相关作者：钱素云樊寻梅尹河华何颜霞李云娟更多>>
- 相关机构：首都医科大学附属北京儿童医院更多>>
- 发文基金：北京市科技新星计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 尼莫地平和氯胺酮对兔全脑缺血再灌注代谢的影响
- 2002年
- 目的 观察尼莫地平和氯胺酮对兔全脑缺血再灌注代谢的影响。方法 制作兔全脑缺血再灌注模型,随机分对照、缺血、尼莫地平和氯胺酮组。结果 各组缺血再灌注后血乳酸均高于术前(P<0.05)。缺血组和尼莫地平组再灌注后乳酸和动静脉氧压差(AVDO2)高于对照组和氯胺酮组(P<0.05)。尼莫地平有使血压降低、心率减慢的副作用。结论 缺血再灌注兔24h内乳酸堆积,AVDO2增大。氯胺酮可降低血乳酸和AV-DO2。本组剂量的尼莫地平未能改善代谢可能与其心血管抑制有关。
- 钱素云樊寻梅何颜霞沈惠青尹河华
- 关键词：尼莫地平氯胺酮脑缺血再灌注
- 兔全脑缺血-再灌注脑血流及二氧化碳收缩反应性实验研究
- 2002年
- 钱素云樊寻梅何颜霞沈惠清
- 关键词：反应性脑血流脑缺血-再灌注CO2工业气体
- 全文增补中
- 兔全脑缺血-再灌流脑血流及二氧化碳舒缩反应性实验研究
- 2002年
- 目的 观察全脑缺血 -再灌流兔脑血流及脑血管CO2 收缩反应性变化 ,探讨复苏后过度通气降颅压的临床应用价值。方法 :四血管阻断法制作兔全脑缺血 -再灌流模型 ,随机分对照组和脑缺血组。经颅多普勒超声 (TCD)探测大脑中动脉平均血流速度 (Vm) ,过度通气法测定CO2 诱发的脑血管收缩反应。结果 :缺血组於再灌流 2、 6、 2 4h所测Vm、脑血管CO2 收缩反应性均明显低于缺血前及同时间点对照组 (P <0 0 0 1) ,CO2 收缩反应性以再灌流 2h最低 ,2 4h有所回升。对照组脑缺血前后Vm 及CO2 收缩反应性无显著变化 (P >0 0 5 )。结论 :兔全脑缺血 -再灌流 2～ 2 4h内前脑循环呈低灌注状态 ,脑血管CO2 收缩反应性降低。该结果提示在缺乏脑血流监测的条件下 。
- 钱素云樊寻梅何艳霞沈惠清
- 关键词：再灌流脑血流二氧化碳
- 经颅多普勒超声观察甘露醇对心肺复苏后患儿脑血流的影响被引量：8
- 2005年
- 目的 应用经颅多普勒超声 (TCD)观察甘露醇对复苏后患儿脑血流动力学的影响。方法 以大脑中动脉(MCA)和颈内动脉颅外段 (EICA)为靶血管,观察 21例复苏后患儿脑血流变化的趋势及应用首剂甘露醇前后各指标的变化。据舒张期血流将患儿分为 2组:Ⅰ组为舒张期血流消失或反流(9例);Ⅱ组为舒张期血流正向(12例)。结果 Ⅰ组静注甘露醇前后MCA和EICA的收缩期峰流速(Vp)、舒张期流速(Vd)、平均流速(Vm)、脉动指数(PI)无明显改变 (P>0.05), Glasgow评分最高值明显低于Ⅱ组(P<0.05 ),随病程TCD频谱形态无改善,预后极差。Ⅱ组用药后MCA的Vd、Vm、Vp增加,PI降低 (P<0 05 );EICA的Vd增加 (P<0.05 ),Vp、Vm、PI无明显变化 (P>0.05),随病程TCD频谱形态渐趋正常,患儿全部存活。结论 脑损害较轻的患儿应用甘露醇可改善脑灌注,舒张期血流消失或反向频谱提示预后不良,与严重脑损伤密切相关,甘露醇对此类患儿难以发挥调节脑血流作用。
- 李云娟钱素云王雷尹河华
- 关键词：甘露醇舒张期患儿脑血流
- 尼莫地平和氯胺酮对缺血再灌注兔脑血流及代谢的影响被引量：1
- 2003年
- 目的 观察尼莫地平和氯胺酮对全脑缺血再灌注兔脑血流及代谢的影响。方法 制作兔全脑缺血再灌注模型 ,随机分为缺血组、尼莫地平组和氯胺酮组 ,假手术组为对照组。结果 ①缺血组于再灌注 2 ,6 ,2 4h内大脑中动脉平均血流速度 (Vm)分别为 (14 .5 0± 3.2 5 ) ,(14 .13± 2 .96 ) ,(14 .31± 2 .96 )cm/s,明显低于缺血前 [(2 3.4 4± 3.13)cm/s]及同时间点其它 3组 (P <0 .0 5 ) ,其它 3组缺血或假手术前后及 3组之间大脑中动脉Vm无明显差异。②与缺血或假手术前比较 ,4组缺血再灌注后血乳酸值均明显增高 (P <0 .0 5 )。缺血组和尼莫地平组再灌注后血乳酸和动静脉氧压差 (AVDO2 )明显高于缺血前和同时间点的假手术组和氯胺酮组 (P <0 .0 5 )。③尼莫地平组血压、心率在再灌注 2h ,6h明显低于缺血前及其它 3组 (P <0 .0 5 )。结论 尼莫地平和氯胺酮均可增加脑血流 ,氯胺酮同时可减低血乳酸和AVDO2 ,提示小剂量氯胺酮有一定脑保护作用。该实验尼莫地平未能改善脑代谢及预后 ,可能与其心血管抑制副作用有关。
- 钱素云樊寻梅何颜霞沈惠青尹河华
- 关键词：尼莫地平氯胺酮脑保护
- 小儿心肺复苏后脑血流监测的临床研究被引量：5
- 2005年
- 目的探讨心肺复苏后患儿脑血流变化特点及与预后的关系。方法经颅多普勒超声动态监测心肺复苏后的患儿45例,以左侧大脑中动脉和颈内动脉颅外段为靶血管,观察频谱形态和血流速度,同时做Glasgow昏迷评分。根据经颅多普勒超声频谱形态将患儿分为低灌流组、高灌流组和大致正常组。结果低灌流组和高灌流组最高G1asgow评分明显低于大致正常组(P<0.01);而因深昏迷放弃治疗和死亡数明显高于大致正常组(P<0.01)。低灌流组随病程进展脑血流无明显改善;高灌流组2例随病情加重转变为低灌流型:存活患儿随病情好转经颅多普勒超声频谱逐渐趋于正常。结论经颅多普勒超声监测心肺复苏后患儿脑血流变化有助于了解脑灌流状况,评估预后,并指导临床治疗。
- 钱素云李云娟王雷樊寻梅尹河华
- 关键词：脑血流监测GLASGOW昏迷评分GLASGOW评分经颅多普勒超声监测小儿超声动态监测
