浦东新区卫生系统重点学科建设基金
- 作品数：312 被引量：2,185H指数：19
- 相关作者：吴德升孙乔赵卫东杨琛杨铁毅更多>>
- 相关机构：同济大学附属东方医院上海中医药大学复旦大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市浦东新区卫生系统优秀青年医学人才培养计划浦东新区科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学哲学宗教生物学更多>>
- 胸膜侵犯程度对肺癌手术治疗患者预后的影响被引量：6
- 2020年
- 目的研究胸膜侵犯(VPI)程度对肺癌手术治疗患者预后的影响。方法回顾性分析2012年1月至2014年12月上海交通大学附属瑞金医院收治的接受根治性手术切除的100例肺癌患者的临床病例资料,根据VPI程度分为PL0组(n=40)、PL1组(n=38)、PL2组(n=22) 3级。比较不同程度的VPI组患者的临床病理特点,采用COX比例风险模型分析预后的危险因素,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,组间比较采用Log-rank检验。结果肺癌手术治疗患者TNM分期、T分期及肿瘤直径、淋巴结转移与VPI程度显著相关(P <0. 05);单因素分析显示,年龄、TNM分期、T分期、肿瘤直径、淋巴结转移、VPI程度与肺癌手术治疗患者的预后相关(P <0. 05);多因素分析显示,年龄、TNM分期、肿瘤直径、VPI程度是肺癌手术治疗患者预后的独立危险因素(P <0. 05)。Kaplan-Meier法进行生存分析显示,患者的平均总生存时间(OS)、无病生存时间(DFS)分别为31. 8个月(95%CI:29. 7~33. 9)、23. 3个月(95%CI:21. 3~25. 4),随着VPI程度的增加,患者OS、DFS均显著缩短(χ~2=52. 61,64. 46,P <0. 05)。结论 VPI程度与肺癌肿瘤TNM分期具有良好的相关性,是导致肺癌手术治疗患者不良预后的重要因素。
- 吴笑驰吴笑驰倪磊
- 关键词：肺癌手术预后
- 尼古丁在人椎间盘髓核细胞退变中的作用被引量：1
- 2017年
- 目的探讨不同浓度及时间的尼古丁在人椎间盘髓核细胞退变中的作用。方法随机选择5例腰椎骨折患者的椎间盘髓核组织进行体外细胞培养,种于12孔板中,按照0、1、33.3、100、200、500ng/m L的尼古丁浓度以及1、2、3、7、10天加入来培养,每组细胞用Trizol法提取总RNA,用荧光定量PCR测定AQP1,AQP3和II型胶原(Collagen)以及蛋白多糖(Aggrecan)的m RNA表达。用SPSS19.0进行统计分析。结果随着尼古丁浓度升高及培养时间的延长,髓核细胞形态变化明显,贴壁能力减弱,胞质减少,胞核萎缩,空泡形成,凋亡增加。且细胞AQP1及AQP3的m RNA水平随着尼古丁浓度及时间的增加而降低,II型胶原及蛋白聚糖m RNA水平也降低,细胞发生退变。结论尼古丁会降低人椎间盘髓核细胞AQP1和AQP3的表达,进而降低髓核细胞II型胶原和蛋白聚糖的表达,促进椎间盘退变,且作用时间越长,浓度越高,细胞退变越严重。
- 黄宇峰雍之瑶刘晓明李浩曦王善金巴兆玉沈彬赵卫东吴德升
- 关键词：尼古丁椎间盘髓核细胞退变水通道蛋白
- 50-60岁绝经后骨折女性25(OH)D_3和骨密度、骨代谢指标的关系研究被引量：26
- 2017年
- 目的探讨50-60岁绝经后骨折女性25羟维生素D_3和骨密度、骨代谢指标的关系。方法选择2014年7月至2015年9月因骨折在我院骨科行手术治疗的50-60岁绝经后女性90例,检测患者腰椎和股骨近端部位骨密度并分为骨质疏松组、骨量减少组及骨量正常组。检测患者身高、体重及25羟维生素D_3、骨碱性磷酸酶、骨钙素、I型胶原羧基末端肽、I型原胶原羧基末端肽及尿Ⅰ型胶原氨基末端肽等骨代谢指标。结果血清25羟维生素D_3水平随着骨密度降低而降低(P<0.05);血清骨碱性磷酸酶、骨钙素、I型胶原羧基末端肽、I型原胶原羧基末端肽及尿I型胶原氨基末端肽水平随着血清25羟维生素D_3水平降低而升高(P<0.05);血清25羟维生素D_3水平随着年龄增加而降低(P<0.05)。结论在50-60岁绝经后女性骨折患者中,血清25羟维生素D_3水平与骨密度存在正性相关关系;血清25羟维生素D_3与血清骨碱性磷酸酶、骨钙素、I型胶原羧基末端肽、I型原胶原羧基末端肽及尿I型胶原氨基末端肽水平存在负性相关关系。50-60岁绝经后女性应及时补充维生素D,并随着绝经年限的增加而适当增加,可以增加骨量,从而可能减少各种并发症的发生。
- 孔德策杨铁毅邵进刘树义赵一丁范鑫斌
- 关键词：绝经后女性骨折骨代谢指标25羟维生素D3骨密度
- 三种不同腔内技术治疗高危重度前列腺增生的比较研究被引量：14
- 2016年
- 目的比较经尿道2μm铥激光前列腺剜除术(TmLEP)、经尿道前列腺等离子剜除术(PKEP)及经尿道前列腺等离子切除术(PKRP)3种术式治疗高危重度前列腺增生的安全性和有效性。方法回顾性分析2014年1月至2016年1月在我院行手术治疗BPH的。患者152例,其中TmLEP组35例,PKEP组53例,PKRP组64例。对比各组手术患者手术时间、术中出血量、腺体切除量、术后并发症及疗效等。结果 TmLEP组、PKEP组和PKRP组手术时间分别为(64.3±15.9)min、(63.2±15.4)min和(80.1±24.3)min,TmLEP组及PKEP组较PKRP组手术时间明显短,差异具有统计学意义(P<0.05)。出血量TmLEP组、PKEP组和PKRP组分别为(26.3±6.2)mL、(27.4±6.1)m L和(60.4±10.2)mL,TmLEP组及PKEP组较PKRP组出血量明显少,差异具有统计学意义(P<0.05)。TmLEP组、PKEP组、PKRP组切除腺体质量分别为(50.9±6.6)g、(52.8±8.3)g和(32.9±6.3)g,TmLEP组及PKEP组较PKRP组切除腺体明显多,差异具有统计学意义(P<0.05)。术中TmLEP组、PKEP组、PKRP组出现包膜穿孔的例数分别为1例(2.9%)、1例(1.9%)和8例(12.5%)。PKEP组较PKRP组包膜穿孔率明显少,差异有统计学意义(P<0.05)。TmLEP组、PKEP组和PKRP组出现暂时性尿失禁的病例数分别为2例(5.7%)、2例(3.8%)、10例(15.6%)。PKEP组暂时性尿失禁发生率明显小于PKRP组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1个月、6个月随访最大尿流率(Q_(max))、残余尿量(RUV)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QoL)等各项指标较术前均有较大改善,差异有统计学差异(P<0.05)。各组组内术后1个月与6个月之间差异无统计学意义(P>0.05)。各组组间术后1个月、术后6个月的各项指标在对应时间点比较也无统计学差异(P>0.05)。结论 TmLEP、PKEP及PKRP 3种术式均能有效缓解高危重度BPH的症状,但TmLEP及PKEP较PKRP手术时间短、术中出血少、腺体切除多、并发症少。加强围手术期的处理和个体化手术方案的选�
- 张杰龚旻朱汝健陈楚红伊庆同方恺王根旺
- 关键词：激光前列腺增生经尿道前列腺切除术
- 钉棒系统导向模板在脊柱外科中的应用进展被引量：2
- 2016年
- 总结近年来国内外钉棒系统导向模板在脊柱外科领域的临床研究,阐述钉棒系统导向模板的产生、发展和技术特点,为导向模板的临床应用和导向模板的设计提供参考。
- 张斌谭军
- 关键词：导航脊柱
- 上海市浦东新区不同作业类型职业人群BMI与饮食行为关系研究被引量：2
- 2020年
- 目的对浦东新区不同作业类型职业人群饮食行为进行调查,试图揭示作业类型、超重肥胖和饮食行为之间的关系。方法采用PPS法选取浦东新区脑力作业和体力作业职业人群共计1200名,调查其饮食行为和超重肥胖状况。结果体力作业职业人群超重和肥胖比例分别为34.74%和17.91%,脑力作业人群超重肥胖比例分别为32.05%和16.02%,两类人群BMI分布差异无统计学意义;不同作业类型人群中饮食障碍倾向检出率检出分布不同,脑力作业人群饮食障碍倾向检出率40.37%高于体力作业33.18%(P<0.05);全职业人群和体力作业人群不同BMI组饮食障碍倾向检出率差异有统计学意义(P<0.05);超重组脑力作业人群饮食障碍倾向检出率40.51%,高于体力作业人群的29.60%(P<0.05);以研究对象饮食障碍倾向检出情况为因变量,作业类型和BMI为自变量,进行多因素Logistic回归分析,结果显示作业类型和BMI均为影响研究对象饮食障碍倾向检出情况的独立因素。结论饮食障碍倾向与职业人群的体重分布存在关联,脑力作业人群饮食障碍倾向检出率高于体力作业人群,且肥胖人群比正常体重人群存在更为严重的饮食障碍倾向风险。
- 余登来张莉王静王静杜尉英顾春华孙乔
- 关键词：饮食行为
- 孙建明教授从中焦辨治男性不育症经验
- 2022年
- 男性不育症病因尚未完全阐明,临床治疗方法多样,疗效不一。中医学论治本病多从肾出发,孙教授认为不可一味补肾或仅仅补肾,应当从中焦出发,重视脾胃、肝脏及其气机升降运转在本病中的作用。孙教授临床采用健脾益气、化湿安神法和疏肝清热、补肾安神法治疗本病,疗效显著。
- 莫然孙建明
- 关键词：男性不育症
- 肺通气评分评估急性呼吸窘迫综合征患者血管外肺水的价值被引量：13
- 2018年
- 目的探讨肺部超声肺通气评分在评估急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血管外肺水方面的价值。方法回顾性收集2015年6月至2017年2月上海中医药大学附属第七人民医院重症医学科收治的7 d内治疗好转的32例ARDS患者的临床资料,记录患者入科时及7 d后的肺通气总评分、血管外肺水指数(EVLWI)、氧合指数(PaO_2/FiO_2)、中心静脉压(CVP)。研究肺通气总评分与急性生理和慢性健康状况评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分、EVLWI、氧合指数、CVP的相关性。结果经入科后治疗好转的ARDS患者与入科时比较,入科7 d后APACHEⅡ评分、肺通气总评分、EVLWI均下降,氧合指数升高,差异均有统计学意义(P均<0.01)。肺通气总评分与APACHEⅡ评分、EVLWI、CVP呈正相关(r=0.95、0.95、0.64,P均<0.01),与氧合指数呈负相关(r=-0.94,P<0.01)。结论肺部超声肺通气评分能有效评估ARDS患者血管外肺水,可作为ARDS患者血管外肺水监测手段中除脉波指示剂连续心输出量(Pi CCO)以外的有效补充手段。
- 姚玉龙姚玉龙雷鸣李文放
- 关键词：肺疾病血管外肺水急性呼吸窘迫综合征
- 基于社区卫生服务中心报告的浦东新区5-19岁学生伤害情况分析被引量：1
- 2013年
- [目的]分析2011年上海市浦东新区社区卫生服务中心报告的5-19岁学生伤害情况，为制定相应的伤害预防措施提供科学依据。[方法]采用描述性研究方法，以2011年上海市浦东新区社区卫生服务中心报告的5-19岁学生伤害患者为研究对象，分析患者年龄、性别和伤害类型、原因、发生地点及伤害发生时活动的关系。[结果]共报告1948例学生伤害病例，平均年龄为（11．86±4．38）岁，男女性别比2．57：1；前3位的伤害类型依次为挫伤（或擦伤）（42．35％）、锐器伤（或咬伤或开放伤）（31．72％）、扭伤（或拉伤）（14．94％），主要发生原因依次为跌倒（或坠落）（55．39％）、刀（或锐器）伤（22．38％）和钝器伤（11．45％）；学生伤害主要发生在学校-9公共场所（33．06％），易受伤害的活动为休闲活动（47．43％）。[结论]浦东新区学生伤害主要是在学校跌倒或坠落受到的伤害，学生伤害预防的优先领域是跌落伤预防。
- 李小攀孙乔郝莉鹏杨琛杨黎明傅益飞
- 注射用氨曲南致红人综合征1例被引量：2
- 2014年
- 患者，男，33岁。于2012年11月18日因高空坠落伴昏迷4h入院，入院后经诊断为：①特重度开放性颅脑外伤：脑挫裂伤（右侧额叶）；硬膜下血肿（左侧额颞顶）；硬膜外血肿（右侧额部），颅骨骨折（两侧额骨）；原发性脑干伤；颅底骨折（两侧前颅窝、中颅窝）；头皮裂伤（左额部）。②创伤性湿肺。③全身多处软组织损伤。11月19日行左侧开颅血肿清除术＋ICP探头置入术＋气管切开术，术后高热，
- 刘娟谭朝丹时扣荣顾伟鹰王慧菁张立超
- 关键词：注射用氨曲南红人综合征开颅血肿清除术原发性脑干伤硬膜外血肿创伤性湿肺
