目的 探讨益肾排毒方治疗老年糖尿病肾病患者疗效及对24 h尿蛋白、β2微球蛋白的影响。方法 将武汉市中医医院2019年1月—2021年4月收治的老年糖尿病肾病患者101例,随机对照表法随机分为对照组53例和观察组48例。对照组采用降糖、降压、控制蛋白、纠正电解质代谢紊乱、肾性贫血及肾性骨病等对症治疗;在此基础上,观察组采用益肾排毒方治疗,两组均治疗12周。比较两组的临床疗效及不良反应状况,测定白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、血肌酐(serum creatinine, Scr)、尿素氮(urea nitrogen, BUN)及24 h尿蛋白(24 h urine protein quantification, 24 h Upro)、β2-微球蛋白(β2-microglobulin, β2-MG)。结果 观察组治疗后血清IL-6与CRP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后SCR、BUN及24 h Upro、β2-MG水平低于对照组(P<0.05)。对照组有效率79.25%(42/53)与观察组93.75%(45/48)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组总不良率18.87%(10/53)与观察组27.08%(13/48)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 益肾排毒方对老年糖尿病肾病患者的疗效显著,可降低患者炎症因子水平,降低24 h Upro、β2-MG,改善肾功能和血管内皮功能,值得推广。
目的:观察补肾健脾活血汤联合骨化三醇治疗糖尿病合并骨质疏松症患者的临床疗效。方法:86例糖尿病合并骨质疏松症患者随机分为对照组(43例)和观察组(43例)。对照组给予骨化三醇,观察组给予补肾健脾活血汤联合骨化三醇治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前后中医证候积分,检测治疗前后空腹血糖(fasting blood-glucose,FPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、骨密度(bone mineral density,BMD)、血清钙水平,同时观察不良反应。结果:观察组有效率为95.35%,对照组有效率为76.74%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者主症、次症及中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组以上指标均显著降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者FPG、HbA1c、血清钙、BMD水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者以上指标均显著改善(P<0.05),且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组不良反应发生率分别为2.33%、11.63%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾健脾活血汤联合骨化三醇可有效缓解糖尿病合并骨质疏松症患者临床症状,且可改善患者FPG、HbA1c、Ca、BMD水平,同时减少不良反应。