广西科技厅资助项目(0322025-10)
- 作品数：3 被引量：8H指数：2
- 相关作者：徐彤彤阳跃中潘迪华夏中华莫新玲更多>>
- 相关机构：桂林医学院附属医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年充血性心力衰竭患者B型脑钠肽前体浓度与QTc的关系以及二者对心力衰竭的预测价值
- 目的探讨老年充血性心力衰竭(CHF)患者血浆B型脑钠肽前体(pro-BNP)与QTc的关系以及二者对 CHF预后的预测价值。方法纳入CHF患者208例,均为2003年5月至2005年7月收住本科的住院患者,年龄分布为60...
- 张建义黄文新阳跃中潘迪华莫新玲夏中华徐彤彤
- 文献传递
- 老年心力衰竭患者血浆脑钠肽前体质量浓度与QTc间期关系及对预后的预测被引量：4
- 2007年
- 目的:分析老年充血性心力衰竭患者血浆脑钠肽前体与QTc间期的关系、以及二者对充血性心力衰竭预后的判断价值。方法:选择2003-05/2005-07在桂林医学院附属医院心内科住院的充血性心力衰竭患者208例[年龄(66.1±13.5)岁]。①使用罗氏2010全自动分析仪测定其脑钠肽前体质量浓度,根据测定值把患者分为<2000ng/L组,2000-3999ng/L组,4000-5999ng/L组和≥6000ng/L组4组。②12导同步心电图自动测算QTc间期,同时人工测量QT间期离散度,比较4组间的差异。③对患者随访2年,比较死亡和生存者QTc间期和QT间期离散度的差异。④采用直线相关回归分析法分析脑钠肽前体质量浓度与心脏各腔室直径、左室射血分数值、QTc间期和QT间期离散度的关系。结果:①随着脑钠肽前体质量浓度的增加,QTc也随之增宽,<2000ng/L组QTc间期比其他3组窄(P<0.01);QTd的改变只显示≥6000ng/L组宽于<2000ng/L组(P<0.05)。②随访期间的死亡率为15.4%(32/208),死亡者的平均QTc间期大于生存者[(430.80±39.16),(423.01±29.42)ms,P<0.01],但间期离散度差别不显著[(52.72±10.09),(53.38±18.89)ms,P>0.05]。③相关回归分析示脑钠肽前体质量浓度,左心房及左心室直径与QTc间期呈直线正相关(P<0.05-0.01),QTc间期与QT间期离散度呈直线正相关(P<0.014)。结论:①充血性心力衰竭患者患者血浆脑钠肽前体质量浓度与QTc间期有很好的相关性。②二者联合应用有助于充血性心力衰竭患者危险程度的分层,同时增高示预后不良。
- 张建义黄文新阳跃中潘迪华莫新玲夏中华徐彤彤
- 关键词：充血性心力衰竭脑钠肽前体QTC间期
- 老年充血性心力衰竭患者血浆脑钠肽前体水平与长期预后的关系被引量：4
- 2007年
- 目的:血浆脑钠肽水平对于充血性心力衰竭的预后评估均具有重要意义,但脑钠肽前体的敏感性和特异性更高。分析血浆脑钠肽前体水平对老年充血性心力衰竭患者长期预后的预测价值。方法:选择2003-05/2005-07在桂林医学院附属医院心内科住院的心力衰竭患者208例及本科同期收住院的急性冠状动脉综合征组患者26例,另外选择正常对照组30例,为本院的医学生,以上观察对象均自愿参加观察。分别测定各组观察对象的血浆脑钠肽前体水平,均在入院的第1天完成,患者出院后不再测定脑钠肽前体。使用惠普500型心动图检测心力衰竭组患者的心脏各腔室直径及射血指数。对所有出院的心力衰竭患者均进行电话随访,每3个月随访1次,平均随访2年,只电话询问死亡还是健在。结果:心力衰竭患者208例、急性冠状动脉综合征患者26例及正常对照组30例全部进入结果分析,无脱落。①各组观察对象的血浆脑钠肽前体水平比较:心力衰竭组是正常对照组的150倍[(4.82±0.75)μg/L,(31.38±29.28)ng/L(P<0.01)],是急性冠脉综合征组的23倍[(208.80±120.13)ng/L(P<0.01)]。②不同年龄、性别、病种、心功能分级心力衰竭患者血浆脑钠肽前体水平比较:心力衰竭患者脑钠肽前体的水平随年龄的增加而升高(P<0.05～0.01);女性显著高于男性(P<0.01);心功能不同级别间脑钠肽前体的水平呈倍数增加(P<0.01),死亡者显著高于生存者(P<0.01)。③心力衰竭患者血浆脑钠肽前体水平与各临床指标的相关性分析:心力衰竭患者血浆脑钠肽前体水平与年龄、左心室直径及纽约心脏协会心功能分级呈正相关(r=0.310,0.283,0.647,P<0.05～0.01),与射血指数呈负相关(r=-0.327,P<0.01)。结论:老年心力衰竭患者的血浆脑钠肽前体水平明显增高,与之相关的预后不良危险因素包括心功能分级增高、射血分数降低、左心室直径扩大、老年及女性心�
- 张建义黄文新阳跃中潘迪华莫新玲夏中华徐彤彤
- 关键词：充血性利钠肽超声心动描记术
- 向量图参数分析心力衰竭患者心肌复极离散指标及预后
- 2007年
- 目的:心电图QT间期离散度对心血管事件的预测价值仍有争议,实验从向量图的角度探讨QT间期离散度的应用及其对心力衰竭患者预后的预测价值。方法:①临床资料:2003-05/2005-07在桂林医学院附属医院住院的充血性心力衰竭患者229例为充血性心力衰竭组,年龄60～83岁;同期住院的急性冠脉综合征患者26例为急性冠脉综合征组;30例年龄匹配的正常人为正常对照组。所有受试者对实验均知情同意,实验符合伦理学标准。②检测方法:使用北京美高仪软件技术有限公司提供的Q/CPCGY 001-2000型心电综合分析系统检测向量图;同时检测与向量图同步记录的12导联心电图;应用上海群天医疗器械有限公司生产的Q/NYOZ-02-2001型动态心电图仪检测室性心律失常的发生情况;对充血性心力衰竭患者电话随访2年,只询问健在还是死亡。③观察指标:向量图各指标与QT间期离散度的关系、二者与心律失常事件和死亡率的关系。结果:285例受试者的资料均进入结果分析。①向量图指标:充血性心力衰竭组及急性冠脉综合征组额面及横面的QRS/T夹角均大于正常对照组(P<0.05);死亡组额面及横面的QRS/T夹角均显著大于生存组(P<0.05);室性早搏≥LOWNⅢ级者的额面及横面QRS/T夹角的平均角度均显著大于<Ⅲ级者(P<0.05～0.01)。②心电图指标:充血性心力衰竭组及急性冠脉综合征组QTc、间期离散度均大于正常对照组(P<0.05);死亡者的QTc显著大于生存者(P<0.01);室性早搏≥LOWNⅢ级QT者的QTc显著大于<Ⅲ级者(P<0.05)。③相关性分析:额面及横面的QRS/T环的夹角与QT间期离散度呈显著正相关(P<0.05)。结论:向量图的QRS/T夹角、心电图的QTc是反映心肌电不稳定、预测充血性心力衰竭患者心律失常事件、死亡率、以及长期预后不良的有用指标,QT间期离散度无预测作用。
- 张建义黄文新阳跃中潘迪华莫新玲徐彤彤夏中华刘琼蔡钰石红梅
- 关键词：QT间期离散度向量图心电图心力衰竭
