国家自然科学基金(81200127) 作品数:5 被引量:31 H指数:3 相关作者: 邢俊 王玢 王俊霞 孙海翔 周建军 更多>> 相关机构: 南京大学医学院附属鼓楼医院 南京大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 南京市医学科技发展项目 江苏省社会发展科技计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
HCG注射日血清低孕酮水平不会降低IVF妊娠率及活产率 被引量:2 2014年 目的 :探究体外受精-胚胎移植/单精子卵泡浆内注射-胚胎移植(IVF/ICSI)中人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日血清孕酮(P)水平对妊娠结局的影响。方法:选取2007年1月-2013年10月本中心实施IVF/ICSI长方案助孕治疗4 385例患者,按HCG注射日血清孕酮水平将其分为3组:低孕酮组(〈0.5 ng/ml)、中孕酮组(0.5-1.5 ng/ml)、高孕酮组(〉1.5 ng/ml),比较3组间的促排卵情况及临床妊娠结局。结果:高孕酮组促性腺素(Gn)天数、Gn用量、HCG注射日雌二醇(E2)水平、获卵数、优质胚胎数增加,但临床妊娠率、活产率减少;低孕酮组获卵数、优质胚胎数均减少,但临床妊娠率、活产率与中孕酮组无统计学差异。结论:HCG注射日血清孕酮水平过高会降低临床妊娠率及活产率,但低孕酮水平不会降低IVF妊娠率及活产率。 邢俊 王俊霞 王玢 孙海翔关键词:孕酮值 IVF/ICSI 宫腔灌注hCG对反复种植失败及复发性流产患者外周血Treg的影响 被引量:12 2016年 目的 :探讨宫腔灌注人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,hCG)对外周血Treg细胞的调节作用,进而为反复种植失败(repeated implantation failure,RIF)及复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)患者宫腔灌注hCG治疗提供理论依据。方法:选择2015年1—7月在南京鼓楼医院生殖中心行辅助助孕RIF的患者14例、RSA患者16例,于自然周期黄体中期行宫腔灌注hCG。分别用流式细胞仪鉴定计数灌注前后的外周血CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞率。结果:宫腔灌注hCG后RIF组患者外周血中Treg的表达率[(2.26±0.63)%]较灌注前[(1.72±0.69)%]显著上升,差异有统计学意义(P<0.05);宫腔灌注hCG后RSA组患者外周血中Treg的表达率[(2.33±0.56)%]较灌注前[(1.74±0.62)%]显著上升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔灌注hCG能提高RIF及RSA患者种植窗期外周血Treg细胞百分比,诱导免疫耐受,促进胚胎植入,降低流产率。 邢俊 周建军 王俊霞 王玢 陈华 孙海翔关键词:反复种植失败 复发性流产 TREG HCG 长链脂肪乳对反复种植失败患者外周血Treg细胞比例失衡的调节作用 被引量:2 2020年 目的:探讨长链脂肪乳对反复种植失败(repeated implantation failure,RIF)患者外周血调节性T细胞(regulatory T cells,Treg)比例失衡的调节作用。方法:选择2016年5—12月在南京鼓楼医院生殖中心行辅助助孕RIF患者75例,静脉长链脂肪乳治疗后分别用流式细胞技术检测外周血Treg细胞亚群比例。结果:75例RIF患者经静脉脂肪乳治疗后,外周血中Treg细胞亚群比例为(2.46±1.23)%,较治疗前的(2.30±0.83)%虽有所上升,但差异无统计学意义。进一步分析治疗前外周血Treg细胞比例异常降低的35例RIF患者,结果显示,静脉脂肪乳治疗后,该组RIF患者外周血中Treg细胞亚群比例为(2.18±0.64)%,较治疗前的(1.63±0.29)%显著上升,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:长链脂肪乳对于RIF患者外周血Treg细胞比例失衡具有调节作用,可能在诱导免疫耐受,促进胚胎植入,降低流产率中发挥作用。 邢俊 周建军 王玢 周梦园 王俊霞关键词:反复种植失败 脂肪乳 TREG 根据卵泡输出率评估IVF中卵巢的反应性及结局 被引量:12 2014年 目的:研究在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中,卵泡输出率(follicular output rate,FORT)对卵巢反应性的评估能力及对妊娠结局的预测能力。方法:共研究3 292例控制性超排卵患者,每位患者均以外源性重组卵泡刺激素(recombinant follicle stimulating hormone,rFSH)225 iu启动。根据FORT值将其分为低、中、高3组。回顾性研究了3组间控制性超排卵数据及实验室指标。结果:窦卵泡数(antral follicle count,AFC)在高FORT组最低,在低FORT组最高。排卵前卵泡数(preovulatory follicle count,PFC)及注射人体绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotrophin,HCG)日当天雌二醇(estradiol,E2)在高FORT组中最高,在低FORT组中最低。获卵数、总胚胎数、优质胚胎数在低、中、高3组间逐步升高,差异有统计学意义。而胚胎种植率及临床妊娠率在3组间亦有统计学差异,在高FORT组中最高。结论:FORT是研究卵巢反应性的有力工具,高FORT组将具有更好的妊娠结局。 邢俊 王俊霞 王玢 孙海翔关键词:卵巢反应性 控制性超排卵 体外受精-胚胎移植 胚胎植入前遗传学检测降低高龄冻融胚胎移植患者早期自然流产率的研究 被引量:3 2021年 目的:探讨胚胎植入前遗传学检测(preimplantation genetic testing,PGT)对高龄患者冻融胚胎移植(frozen-thawed embyo transfer,FET)周期临床妊娠早期自然流产率的影响。方法:回顾性分析2015年4月1日—2020年7月30日南京大学医学院附属鼓楼医院生殖医学中心≥35岁行PGT-FET的103个周期与常规FET的1495个周期的患者资料,采用1∶2倾向性评分匹配的方法匹配出具有相似基线特征的患者队列,对匹配后的两组进行临床妊娠率、早期自然流产率、活产率等临床指标进行比较。结果:经1∶2倾向性评分匹配,PGT-FET组中103例患者和常规FET组的206例患者成功配对,两组患者基线资料相似,差异无统计学意义。PGT-FET组早期自然流产率显著低于常规FET组(11.11%vs.27.18%,P<0.05),差异有统计学意义;PGT-FET组活产率高于常规FET组(43.69%vs.32.52%,P=0.05),但差异无统计学意义;两组生化妊娠率、临床妊娠率、晚期自然流产率、多胎分娩率差异均无统计学意义。PGT的3个亚组胚胎植入前染色体非整倍体检测(preimplantation genetic testing for aneuploidy,PGT-A)组、胚胎植入前染色体结构重排检测(preimplantation genetic testing for structural rearrangements,PGT-SR)组、胚胎植入前单基因病遗传学检测(preimplantation genetic testing for monogenic disease,PGT-M)组生化妊娠率、临床妊娠率、早期自然流产率、晚期自然流产率、活产率、多胎分娩率差异均无统计学意义。结论:PGT可以降低高龄FET患者临床妊娠早期自然流产率,可能与PGT技术可以筛除高龄所致的增多的非整倍体胚胎有关。 邢俊 王洁 黄晨阳 周建军关键词:年龄