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安徽省卫生厅医学科研基金(2010B002)

作品数：10 被引量：113H指数：7
相关作者：朱志强姚寒晖梁伟张善家胡斌更多>>
相关机构：安徽医科大学附属省立医院中国科学技术大学安徽医科大学更多>>
发文基金：安徽省卫生厅医学科研基金国家临床重点专科建设项目更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

文献类型

  • 10篇中文期刊文章

领域

  • 10篇医药卫生

主题

  • 9篇直肠
  • 9篇腹腔
  • 9篇腹腔镜
  • 8篇直肠癌
  • 8篇肠癌
  • 4篇手术
  • 3篇低位直肠
  • 3篇低位直肠癌
  • 3篇切除
  • 3篇全腹腔镜
  • 3篇腹腔镜辅助
  • 3篇保肛
  • 2篇直肠癌根治
  • 2篇直肠癌根治术
  • 2篇直肠肿瘤
  • 2篇术后
  • 2篇拖出式
  • 2篇肿瘤
  • 2篇完全腹腔镜
  • 2篇腹腔镜直肠癌

机构

  • 7篇安徽医科大学...
  • 1篇安徽医科大学
  • 1篇安徽省立医院
  • 1篇中国科学技术...

作者

  • 8篇朱志强
  • 6篇姚寒晖
  • 4篇梁伟
  • 3篇张善家
  • 3篇宁忠良
  • 3篇胡斌
  • 2篇戴恒兵
  • 2篇邵峰
  • 1篇朱志强
  • 1篇张鹏年
  • 1篇王昌新
  • 1篇孙琳
  • 1篇吴杨
  • 1篇黄寒梅
  • 1篇柏亚平
  • 1篇黄强
  • 1篇张茜
  • 1篇刘影
  • 1篇李正刚
  • 1篇陈柯

传媒

  • 5篇安徽医科大学...
  • 2篇中国临床保健...
  • 1篇中华胃肠外科...
  • 1篇中国微创外科...
  • 1篇中外医疗

年份

  • 1篇2019
  • 1篇2018
  • 1篇2015
  • 2篇2014
  • 1篇2013
  • 2篇2012
  • 2篇2011
共 10 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
经肛拖出式全腹腔镜直肠前切除同腹腔镜辅助直肠前切除对比研究被引量：8
2014年
对46例腹腔镜辅助和33例经肛拖出式全腹腔直肠前切除治疗的中低位直肠癌患者的临床资料进行对比分析。两组的术中出血量(P=0.579 5)、清扫淋巴结数目(P=0.186 3)比较差异无统计学意义。经肛拖出组手术时间较腹腔镜辅助组要明显短(P=0.002 7),且经肛拖出组肠功能恢复时间较腹腔镜辅助组短(P=0.010 8)、平均费用低(P=0.003 7)及住院时间较短(P=0.001 9)。经肛拖出式全腹腔镜直肠前切除术创伤小,恢复快,作为腹腔镜手术是安全有效的。
姚寒晖黄强宁忠良朱志强邵峰
关键词：全腹腔镜直肠癌
腹腔镜自主神经保护的直肠癌根治术对女性性功能的影响被引量：9
2012年
目的探讨腹腔镜自主神经保护对女性直肠癌根治术患者的性功能保护价值。方法回顾性分析100例女性中低位直肠癌患者分别行腹腔镜保盆腔自主神经手术(L-PANP,n=50)和开腹保盆腔自主神经手术(O-PANP,n=50)的临床资料,采用电话问卷调查的方式依据女性性功能指标量表(FSFI)中的内容量化患者在术后6、12个月的性功能情况,评估两种手术方式对女性患者性功能的影响。结果100例均顺利完成手术,无中转开腹,且患者均康复出院,术后随访1年以上者95例:L-PANP组48例,O-PANP组47例。术后6个月性功能变化情况(性兴奋、性高潮、性交痛、性满意度指标),L-PANP组各型术式均优于O-PANP组同型术式,差异有统计学意义(P<0.05);术后12个月L-PANP的Ⅰ型及Ⅱ型术式优于O-PANP组同型术式患者(P<0.05),但两组行Ⅲ型术式差异无统计学意义。结论在不增加局部复发率的前提下,L-PANP对女性患者性功能的保护优于O-PANP,提高患者术后生存质量。
姚寒晖朱志强宁忠良梁伟张善家
关键词：腹腔镜直肠癌女性性功能
腹腔镜技术在低位进展期直肠癌保肛手术中的应用被引量：8
2019年
目的探讨腹腔镜技术在低位进展期直肠癌保肛手术中应用的临床疗效。方法回顾性分析126例低位局部进展期直肠癌患者病历资料,根据手术方式将患者分为开腹组及腹腔镜组,分析临床资料及随访情况。结果 126例低位局部进展期直肠癌患者经病理结合影像学证据明确诊断。其中开腹组70例,腹腔镜组56例。腹腔镜组患者术后尿管再插率、术后住院日均显著低于开腹组[尿管再插率:10/70比2/56,Logrankχ2=4. 145,P <0. 05;术后住院日:(5. 98±0. 98) d比(8. 37±3. 23) d,Logrankχ2=28. 552,P <0. 001]。腹腔镜组术后切口疼痛减轻,两组间出血、吻合口瘘、肺部感染、切口感染等手术并发症发生率、生存时间均差异无统计学意义。结论腹腔镜保肛手术在低位进展期直肠癌患者安全可行。
万晓胡磊刘流何义仁刘少军朱志强
关键词：直肠肿瘤腹腔镜检查预后手术后并发症
吻合口加固缝合预防腹腔镜直肠癌根治术后发生吻合口漏的前瞻性随机对照试验被引量：22
2018年
目的探讨吻合口加固缝合对腹腔镜直肠癌根治术后吻合口漏发生率的影响。方法将安徽省立医院胃肠外科2014年9月至2016年12月期间收治的、拟行腹腔镜直肠前切除术的300例直肠癌患者，按随机数字表法分成吻合口加固缝合组和常规缝合组，每组各150例。所有患者均遵循肿瘤根治原则行规范的腹腔镜下全直肠系膜切除术。对于两次吻合器切割线形成的交叉区（“狗耳朵区”），吻合口加固缝合组使用4—0可吸收缝线缝合2—4针进行加固。排除术前新辅助放化疗者；剔除因并发梗阻或出血行急诊手术、术后行预防性回肠造口、行Hartmann手术或Miles手术、中转开腹及无法行肿瘤根治性切除的患者，收集两组患者的临床资料进行单因素和多因素分析。根据多因素分析结果，进一步将所有患者分成高危组（同时具有2项或以上危险因素）与低危组（只具有1项或无危险因素）进行分层分析，探讨有无加固缝合与吻合口漏发生率的关系。本试验经安徽省立医院研究伦理委员会审查通过，临床研究注册号为NCT02830633。结果根据剔除标准，最终符合研究人组标准的患者共291例，其中吻合口加固缝合组145例，常规缝合组146例。两组患者一般资料和术中情况差异无统计学意义（均P〉0．05）。术后全组共22例（7．6％）患者发生吻合口漏，吻合口加固缝合组和常规缝合组分别为5例（3．4％）和17例（11．6％），差异具有统计学意义（χ^2=6．992，P=O．008）。多因素分析显示，未行加固缝合是发生吻合口漏的独立危险因素（OR=2．75，95％CI：1．72～5．48，P=0．014）。其他独立危险因素还包括肿瘤直径≥4cm、肿瘤距肛缘距离〈5cm以及NRS2002评分≥3分。根据上述3项危险因素，进一步将所有患者分成高危组（80例）与低危组（211例）进行分层分析。高危组中，加固缝合�
何义仁朱志强刘少军刘流胡斌万晓黄强
关键词：直肠肿瘤腹腔镜手术吻合口漏
经自然腔道完全腹腔镜超低位直肠癌保肛根治术疗效分析被引量：5
2011年
目的探讨经自然腔道完全腹腔镜超低位直肠癌保肛根治术的可行性及安全性。方法经肛门直视下在距癌灶最下缘1.5～2.0 cm处对肿瘤远端肠管缝合、切断,经肛门将肿瘤拖出切除,近端肠管置入吻合器钉座,缝合关闭远端肠管,术中冰冻病理检查确认远端切缘无癌细胞残留,再经肛门置入管状吻合器进行肠管端端吻合或手工吻合。结果 7例手术均获成功。手术时间145～265 m in,平均190 m in;术中出血45～95 m l,平均65 m l,术中无肠管、输尿管及邻近器官损伤。吻合口距齿状线1.0～2.0 cm,术后无吻合口漏及吻合口狭窄等并发症。术后3个月排便次数4～6次/d,随访3～16个月,未发现吻合口复发及穿刺孔种植转移。结论经自然腔道完全腹腔镜超低位直肠癌保肛根治术既能保证肿瘤远端肠管有足够的切除范围,又能避免腹部辅助切口,减少腹腔镜手术难度,在临床上具有一定的应用价值。
朱志强胡斌梁伟宁忠良戴恒兵姚寒晖
关键词：肛管结肠切除术
完全腹腔镜与腹腔镜辅助进展期远端胃癌根治术的近期疗效比较被引量：15
2015年
将腹腔镜下远端胃癌D2根治术的61例患者随机分为TLDG组与LADG组,对比分析两组患者的临床资料。TLDG组32例中行BⅠ式吻合(残胃十二指肠三角吻合)21例,残胃空肠Roux-en-Y吻合11例;LADG组胃癌根治29例中行BⅠ式吻合20例,残胃空肠Roux-en-Y吻合9例。两组在平均手术时间、术中出血量、平均肿瘤下切缘、平均肿瘤上切缘、切除淋巴结枚数方面相比差异无统计学意义。TLDG组术后未使用镇痛药,LADG组平均使用镇痛药(2.5±0.4)d(P<0.05);TLDG组在术后通气时间、术后第1次下床时间方面明显短于LADG组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后早期并发症相比差异无统计学意义。
朱志强吴杨姚寒晖胡斌邵峰柏亚平
关键词：腹腔镜远端胃切除胃癌
腹腔镜辅助下中低位直肠癌保功能手术中加速康复外科护理的应用被引量：2
2013年
目的探讨加速康复外科护理对腹腔镜辅助下直肠前切除术的直肠癌患者围手术期应用效果。方法将104例腹腔镜辅助下直肠前切除术的低位直肠癌患者随机分为常规对照组(52例)和加速康复外科组(52例)。对照组采取常规护理方法;加速康复外科组采用加速康复外科护理方法,具体包括术前健康教育、术前不同的禁食水和肠道准备,不同的置管处理及术后镇痛、早期活动饮食方案等。结果两组术后住院时间、肠道排气时间、静脉输液时间、体重下降及并发症情况差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论腹腔镜辅助下直肠前切除术围手术期加速康复外科护理,可以提高患者手术耐受力,促进患者早期康复,且安全可靠。
张鹏年孙琳朱志强
关键词：加速康复外科护理腹腔镜直肠癌手术
保留盆腔自主神经的腹腔镜直肠癌根治术对男性性功能的影响被引量：28
2011年
目的比较腹腔镜与开腹保留盆腔自主神经(pelvic automatic nerve preservation,PANP)的直肠癌根治术对男性患者术后性功能的保护效果。方法 2008年9月～2010年8月对120例男性中低位直肠癌分别行腹腔镜PANP手术(L-PANP组,n=70)和开腹PANP手术(O-PANP组,n=50),采用国际勃起功能问卷表-5(IIEF-5)分别于术后3～6个月、6～12个月、12～20个月3个时段对男性患者性功能进行随访,评估2种手术方式对男性患者性功能的影响。结果 120例均顺利完成手术。术后随访1年以上90例:L-PANP组50例,O-PANP组40例。随访期内,L-PANP组和O-PANP组各有3例和4例术后1年内复发、转移,各有2例死亡,其余均健在。术后第1时段性功能(勃起及射精功能)分级,L-PANP组的Ⅰ型(完全保留骨盆自主神经)及Ⅱ型术式(切除一侧或双侧骶前神经丛,保留双侧盆神经丛)优于O-PANP组同型术式患者(Z=-2.207,P=0.027;Z=-2.207,P=0.027;Z=-2.203,P=0.042;Z=-2.226,P=0.026),但2组的Ⅲ型术式(切除一侧或双侧骶前神经丛,保留一侧盆神经丛)无统计学差异(Z=-1.656,P=0.095;Z=-1.163,P=0.245)。第2、3时段,L-PANP组各型术式患者的性功能分级与O-PANP同型术式对比无统计学差异(均P>0.05)。L-PANP组和O-PANP组1年生存率分别为97.1%(68/70)和96.0%(48/50),无统计学差异(Z=-0.184,P=0.854)。术后1年的盆腔局部复发率分别为4.3%(3/70)和8.0%(4/50),无统计学差异(Z=-0.457,P=0.647)。结论 L-PANP在不增加局部复发的前提下,对男性患者性功能的保护是可行的,且短期内优于O-PANP。
张善家朱志强梁伟姚寒晖
关键词：腹腔镜直肠癌男性性功能
经肛门拖出式吻合技术在腹腔镜低位直肠癌保肛手术中的应用被引量：11
2012年
15例低位直肠癌患者施行腹腔镜辅助经肛门拖出式吻合保肛手术均获成功。手术时间135～215 min,平均155min;术中出血65～105 ml,平均75 ml,术中无肠管、输尿管及邻近器官损伤。吻合口距齿状线1.0～3.0 cm,术后无吻合口漏及吻合口狭窄等并发症。术后3月排便次数4～6次/d,随访3～19个月,未发现吻合口复发及穿刺孔种植转移。
李正刚朱志强张善家戴恒兵胡斌姚寒晖梁伟
关键词：腹腔镜低位直肠癌保肛术
直肠癌MRI与病理分期对照及其与MVD值的关系被引量：6
2014年
回顾性分析28例直肠癌患者的磁共振成像(MRI)资料,结合高分辨率MRI(HR-MRI)及弥散加权成像(DWI)的多序列MRI对患者进行T、N分期,并与术后病理对照。术后标本采用CD34单克隆抗体行免疫组化染色计数微血管密度(MVD),统计MRI分期与MVD的关系及表观弥散系数(ADC)与MVD的相关性。结果显示多序列MRI对直肠癌T分期总的正确率为85.7%(24/28),Kappa=0.805;N分期正确率为82.14%(23/28),Kappa=0.632。MRI T3-4期的MVD值(27.00±4.34)较T1-2期(20.47±3.60)高,N1-2期(26.35±4.06)较N0期(19.09±2.98)高,差异有统计学意义。ADC与MVD呈负相关(r=-0.743,P<0.05)。
张茜刘影王昌新黄寒梅陈柯彭艳朱志强
关键词：直肠癌微血管密度
全选 清除 导出
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