国家自然科学基金(81102039) 作品数:17 被引量:61 H指数:5 相关作者: 周光新 施鑫 吴苏稼 流小舟 赵建宁 更多>> 相关机构: 南京军区南京总医院 南方医科大学 南京大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 江苏省自然科学基金 江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
骨的纤维结构不良诊治研究进展 被引量:3 2013年 骨的纤维结构不良(fibrous dysplasia of bone,FD)是起源于骨的常见良性病变,可涉全身单个或多个骨骼。病因主要与鸟苷酸结合蛋白α活性刺激肽(guanine nucleotide-binding protein alpha-stimulating activity polypeptide,GNAS)基因突变有关。多数病变为单发性,无症状,可临床观察。双磷酸盐类药物治疗能减轻纤维结构不良患者疼痛,降低骨折的发生率,提高患者生活质量。手术可纠正患者畸形、去除病灶、预防病理性骨折。文中就骨的纤维结构不良的诊断及治疗最新研究进展作一综述。 舒玉炳 周光新 施鑫关键词:纤维结构不良 双磷酸盐 胸腰椎肿瘤后路切除椎板减压内固定术的围术期护理 被引量:4 2014年 目的探讨胸腰椎肿瘤后路切除椎板减压内固定术的围术期护理措施。方法回顾性分析68例胸腰椎肿瘤后路切除椎板减压内固定术患者的临床资料,总结围术期的护理措施。结果随访6-36个月,转移性肿瘤患者4例出现肿瘤术后复发,5例出现脑脊液漏,1例下肢深静脉血栓,1例感染,4例排尿困难,6例便秘。结论术前进行有效的心理疏导、充分的术前准备,术后严密观察病情变化,做好体位和疼痛护理,早期合理的功能锻炼指导,加强并发症的观察和护理,是保证胸腰椎肿瘤后路切除椎板减压内固定术手术成功和疾病恢复的关键。 顾明 陈月英 曾丽娟 李旭 袁晓玲 楼燕凤 周光新关键词:胸腰椎肿瘤 内固定术 围术期 护理 培美曲塞治疗骨肉瘤的研究进展 被引量:3 2014年 培美曲塞为多靶点抗叶酸代谢类抗肿瘤药物,目前已被证实对多种实体瘤有明确的抗瘤活性,且已被尝试用于骨肉瘤的治疗。文中综述培美曲塞的抗肿瘤机制及其抗肿瘤研究中的临床试验,并总结了培养曲塞治疗骨肉瘤的应用现状及研究新进展,为骨肉瘤的治疗寻找和提供依据。 胡斌 胡波 周光新 吴苏稼关键词:培美曲塞 骨肉瘤 化疗 1例骨肿瘤患儿手术切开头静脉解除PICC拔管困难的护理 被引量:3 2015年 总结1例骨肿瘤患儿行手术切开头静脉解除PICC拔管困难的护理经验。拔管前对拔管困难的患儿做好心理护理,试行缓慢拔出导管10 cm后有阻力,导管回缩,防止导管发生断裂,勿强行拔管。轻轻按摩上臂10~15 min后再试拔管,拔管仍有阻力,在上臂局部用热毛巾湿敷30 min,解除血管痉挛。经试行拔管失败,行右上臂手术切开头静脉,分离头静脉血管壁,顺利拔出导管,导管完好无断裂。拔管后给予抬高肢体,抗菌药物静脉输注3 d,术后患儿无发热、切口无渗血,前臂无肿胀,末梢血液循环好,切口愈合良好。 商银娟 刘文静 刘玉卿 周光新 陈月英关键词:PICC 拔管困难 手术 骨肉瘤MG-63细胞中Survivin的表达及其反义寡核苷酸对细胞增殖与凋亡的作用 被引量:7 2014年 目的探讨Survivin在骨肉瘤细胞中的表达及Survivin反义寡核苷酸(ASODN)对骨肉瘤MG-63细胞增殖和凋亡的影响。方法设计针对Survivin的ASODN和正义核苷酸(SODN)序列,制备脂质体-寡核苷酸复合物并转染MG-63细胞,分为空脂质体(Lip)组、脂质体介导的SODN(Lip-SODN)组和脂质体介导的ASODN(Lip-ASODN)组。采用免疫细胞染色法检测MG-63细胞中Survivin的表达情况,Western blotting检测各组转染48h后的Survivin蛋白水平,MTT法检测转染24、48和72h后MG-63细胞的增殖情况,流式细胞仪检测转染48h后MG-63细胞的凋亡情况。结果 Survivin主要表达于MG-63细胞的胞核。Lip-ASODN组的Survivin蛋白水平均低于Lip-SODN组和Lip组。不同浓度Survivin ASODN对MG-63细胞的增殖抑制程度不同,Lip-ASODN组的细胞增殖抑制率高于Lip组,且呈浓度依赖性;而Lip-SODN组的增殖抑制率与Lip组的差异无统计学意义(P>0.05)。Lip-ASODN组的凋亡率为(88.47±0.79)%,高于Lip组的(10.01±0.90)%和Lip-SODN组的(4.12±0.25)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论靶向Survivin的ASODN可以显著抑制骨肉瘤MG-63细胞的增殖能力,并促进其凋亡。 黎承军 缪叶佳 流小舟 施鑫 周光新 陆萌 吴苏稼 赵建宁关键词:反义寡核苷酸 SURVIVIN蛋白 骨肉瘤 细胞增殖 凋亡 椎间盘退变中基质金属蛋白酶作用的研究进展 被引量:10 2015年 椎间盘退行性变是骨科常见的疾病之一,其复杂生理病理改变受到多种因素调控。其中基质金属蛋白酶(matrix metallo proteinases,MMPs)及其调节因子起到极为重要的作用,并且MMPs影响椎间盘退变的因素之间又相互联系、相互作用。因此近年来针对MMPs的研究已逐渐成为明确椎间盘退变诱因的热点之一。文中分析了导致椎间盘发生退变的因素,并根据MMPs各家族成员的不同功能,分别归纳了不同种类MMPs的表达与椎间盘退变的关系,阐述了MMP可通过基因多态性及相关因子的调节,对椎间盘退变的产生影响。 流小舟 徐海栋 周光新 赵建宁关键词:椎间盘退行性变 基质金属蛋白酶 骨上皮样血管内皮细胞瘤9例诊治分析 被引量:2 2019年 目的 探讨骨上皮样血管内皮细胞瘤(B-EHE)的诊断、治疗方法.方法 回顾性分析2002年2月—2015年9月解放军东部战区总医院骨科收治的9例B-EHE患者的临床资料.其中男6例、女3例,年龄15~64岁.术前X线及CT检查均表现为溶骨性改变,1例MRI可见周围软组织受累,1例出现肺部转移灶. 3例选择病灶刮除、植骨内固定;1例腰椎病灶选择肿瘤切除椎板减压内固定;3例近关节病灶选择肿瘤切除假体置换,其中1例术后化疗;1例多发病灶伴肺转移选择活检确诊后化疗治疗;1例病理性骨折伴出血选择行截肢术后综合治疗.结果 9例中失访1例,其余随访时间8~72个月.现7例存活. 3例行病灶刮除植骨内固定,2例局部复发,二次手术后治愈. 1例腰椎肿瘤切除减压固定,术后恢复良好. 3例行肿瘤切除假体置换术,1例失访;2例术后治愈,关节功能良好,其中1例术后辅助化疗,未出现局部复发和病灶转移.1例多发病灶伴肺部转移行化疗,肺部无进展,局部无进展.1例行截肢术后综合治疗者,肿瘤复发迁延性出血,最终因器官衰竭死亡.结论 B-EHE为低-中度恶性肿瘤,术前影像学无特异性,诊断困难,主要依靠术后病理结果诊断.治疗首选边界切除,辅以化疗或放疗,可降低局部复发率和远处转移. 张军良 樊根涛 周幸 施鑫 周光新关键词:骨肿瘤 髋臼部位肿瘤手术治疗的临床分析 被引量:6 2014年 目的:髋臼肿瘤发病率较低,由于肿瘤部位特殊,临床治疗有相当大的难度。文中探讨髋臼部位肿瘤患者的手术操作方法、疗效与并发症。方法回顾性分析南京军区南京总医院骨科2005年10月至2013年10月收治的36例髋臼肿瘤患者的临床资料,其中男21例,女15例,年龄15~64岁,平均(45.2±6.3)岁。良性肿瘤8例,占22%,其中单纯性囊肿4例,韧带样纤维瘤1例,纤维结构不良1例,血管瘤2例。恶性肿瘤28例,占78%,其中骨肉瘤5例,软骨肉瘤12例,脊索瘤1例,骨巨细胞瘤2例,恶性软骨母细胞瘤1例,恶性纤维组织细胞瘤2例,转移性肿瘤5例。良性肿瘤患者行单纯肿瘤切除+植骨+钢板内固定术,恶性肿瘤患者行脊柱钉棒系统联合骨水泥重建术。结果围手术期间无死亡病例,术后5例患者出现可控性并发症。术后随访时间5~96个月,1例良性肿瘤患者失访,其余患者均获随访。7例良性肿瘤患者均无复发,髋关节活动正常;恶性肿瘤患者中骨肉瘤4例、软骨肉瘤6例出现肺部转移,均死于呼吸功能衰竭,其余无瘤生存;恶性纤维组织细胞瘤1例死于术后2年,1例带瘤生存;截至末次随访日骨巨细胞瘤、恶性软骨母细胞瘤及脊索瘤患者未见局部复发或肺部转移;转移性肿瘤5例均死于术后3年内。术后3个月,患者肢体功能评价参照人工髋关节置换术后Harris评分,良性肿瘤患者7例>90分,恶性肿瘤患者9例70~79分,19例<70分。结论恶性肿瘤患者采用脊柱钉棒系统联合骨水泥重建术,能满足一般日常活动;手术前髂内动脉栓塞可明确减少出血和提高手术安全性;术后应尽量减少并发症的发生。 倪建法 周幸 周光新 计忠伟 胡斌 陆萌 吴苏稼 施鑫关键词:骨盆 手术治疗 脊索瘤的基础与临床研究进展 被引量:2 2015年 脊索瘤是一种较为罕见的起源于胚胎时期残余脊索组织的恶性原发性骨肿瘤,呈低至中度恶性。脊索瘤以局部侵袭性及高复发性为特点,治疗上以手术为主,其对传统的放化疗均不敏感且患者术后复发率较高,预后较差。文中对脊索瘤治疗的基础与临床研究进展作一综述。 倪建法 周光新 施鑫关键词:骶尾部 脊索瘤 骨与软组织肿瘤活检现状 被引量:6 2017年 骨与软组织肿瘤的诊断是一个多中心的复杂过程,病理学检查是诊断的金标准。术前活检能够明确骨与软组织肿瘤的诊断,指导进一步最终确定手术方式、是否放化疗和判断患者预后。现在常用的活检方式有切开活检、经皮穿刺活检(包括细针穿刺活检和空芯针穿刺活检),当前文献没有明确推荐的首选活检方式。本文将三种活检方式进行综述,供临床参考。 张军良 周幸 施鑫 周光新关键词:骨肿瘤 软组织肿瘤 穿刺活检