广西医疗卫生重点科研课题(200611)
- 作品数：11 被引量：48H指数：4
- 相关作者：刘剑勇张志明赵荫农冯钟煦吴飞翔更多>>
- 相关机构：广西医科大学附属肿瘤医院广西医科大学更多>>
- 发文基金：广西医疗卫生重点科研课题广西壮族自治区科学研究与技术开发计划广西省自然科学基金更多>>
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- 肝细胞癌切除术前应用肝动脉化疗栓塞术疗效的Meta分析被引量：1
- 2014年
- 目的旨在评价肝动脉化疗栓塞术（TACE）在肝细胞癌（HCC）切除术前应用的疗效。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane library、CNKI、VIP、万方数据库,截止日期到2013年3月12日。收集公开发表的关于HCC切除术前TACE治疗与单纯手术治疗比较的随机对照试验,对纳入的文献进行资料提取和质量评价,采用ReMan5.2软件进行统计分析。结果共纳入4个随机对照试验,共342例患者。Meta分析结果显示：术前TACE组与单用手术切除治疗HCC组相比,术后1、3、5年无瘤生存率的相对危险度（RR）[95%可信区间（CI）]分别为1.07（0.92-1.25）（P=0.38）、1.05（0.79-1.41）（P=0.72）、0.95（0.64-1.42）（P=0.81）;1、3、5年总生存率的RR（95%CI）分别为1.01（0.92-1.10）（P=0.85）、1.14（0.97-1.34）（P=0.11）、0.95（0.75-1.21）（P=0.68）;术后并发症发生率及病死率合并分析其相对危险度的RR（95%CI）分别为0.89（0.45-1.75）（P=0.73）、0.77（0.25-2.37）（P=0.65）。2组的术后1、3、5年无瘤生存率、总生存率及术后并发症发生率及病死率比较差异无统计学意义。结论HCC术前应用TACE不能提高术后无瘤生存率及总生存率。但是本研究中纳入的文献数及病例数均较少,尚需更多高质量的大样本临床随机对照试验进一步验证。
- 高胜刘剑勇张志明赵荫农袁卫平吴飞翔向邦德
- 关键词：肝切除术META分析
- 小鼠肝癌全细胞抗原致敏骨髓DC激活TIL抗癌机制的研究
- 2013年
- 目的:通过分析小鼠肝癌H22细胞全细胞性抗原致敏小鼠骨髓树突状细胞(DC)前后DC表型变化及其分泌细胞因子的变化,探讨肝癌细胞全细胞性抗原致敏DC激活肿瘤浸润性淋巴细胞(TIL)的抗癌机制。方法:取得小鼠骨髓细胞并诱导生成DC,用冻融法制备的小鼠肝癌H22细胞全细胞抗原致敏,然后用已致敏的DC激活TILs,测定DC致敏前后DC表面抗原CD80、CD86、CD40和MHCⅡ表达变化及DC分泌细胞因子IL-12、IL-2、IFN-γ和TNF-α的水平,评估激活前后TIL对H22细胞的杀伤活性,同时以小鼠脾淋巴细胞作为杀伤对照。结果:致敏后小鼠骨髓DC表面抗原CD80、CD86、CD40和MHCⅡ表达率分别为(57.55±7.32)%、(54.49±14.20)%、(46.79±8.25)%和(53.94±13.94)%,明显高于未致敏DC的(20.01±5.22)%、(24.56±9.08)%、(18.06±5.13)%和(30.24±8.39)%,P值均<0.05;DC上清液中IL-12、IL-2、IFN-γ和TNF-α浓度分别为(80.40±1.33)、(94.67±3.36)、(29.83±1.20)和(75.01±4.10)ρg/mL,明显高于未致敏DC的(19.35±0.99)、(11.25±0.50)、(1.05±0.09)和(2.02±0.27)ρg/mL,P值均为0.000。经致敏后成熟DC激活的TIL对H22细胞杀伤率为(81.80±2.90)%,明显高于未激活TIL、激活或未激活小鼠脾淋巴细胞的(62.64±3.94)%、(47.35±3.40)%和(28.45±2.56)%。结论:H22细胞全细胞抗原致敏DC后,其表型变化及细胞因子分泌增多是其诱导活化TIL抗癌活性的可能机制。
- 张志明冯钟煦周敏刘剑勇赵荫农张春燕唐凯吕丽琼罗善超
- 关键词：肿瘤浸润性淋巴细胞抗癌机制小鼠
- 磷脂酰肌醇蛋白聚糖3基因与肝癌关系的研究进展被引量：1
- 2013年
- 原发性肝癌（PHC）是目前世界上最常见的恶性肿瘤之一。肝癌的发生是由化学致癌物、病毒、遗传等多病因作用引起的。其恶性程度高，预后差，进展较快。早期诊断、治疗对肝癌患者的预后至关重要，目前临床诊断主要依靠影像学检查及肿瘤标志物甲胎蛋白（AFP）。但AFP的敏感性和特异性均不高。近年来，一种新的肝癌肿瘤学标志物磷脂酰肌醇蛋白聚糖3（GPC3）成为不少国内外学者研究热点，其在肝癌中无论mRNA水平还是蛋白质水平均为高表达，GPC3对PHC的诊断具有较高的敏感性和特异性，其在AFP阴性的肝癌中亦有表达。
- 吕庆杰刘剑勇
- 关键词：磷脂酰肌醇蛋白聚糖3肿瘤标志物基因治疗
- 肝切除治疗巨大肝细胞癌的预后影响因素被引量：4
- 2014年
- 目的 分析巨大肝细胞癌手术切除治疗的预后影响因素,寻找提高疗效的途径.方法 回顾性分析我院2004年1月至2010年12月经手术切除及术后病理证实的124例巨大肝细胞癌患者临床资料.采用SPSS 19.0软件包进行单因素和多因素分析,对可能与患者预后有关的因素进行统计学分析.结果 全部124例患者,总体1、3、5年生存率分别为65.1％、35.8％、25.1％,平均生存时间为34.7个月,中位生存时间为26.0个月.65例根治性切除患者的1、3、5年无瘤生存率分别为40.2％、19.3％、7.1％,平均无瘤生存时间为18.6个月,中位无瘤生存时间为9.0个月.单因素分析显示HBsAg、肿瘤包膜、肝硬化、脉管癌栓、术前肿瘤破裂、肝内转移、根治性切除、巴塞罗那肝癌临床（BCLC）分期与患者的预后有关（均P＜0.05）.Cox模型多因素分析显示有无肝内转移、肝硬化以及是否行根治性切除和HBsAg是否阳性为患者预后的独立影响因素（均P＜0.05）.结论 肝内转移、肝硬化、HBsAg阳性是影响巨大肝细胞癌手术预后的独立危险因素.提高巨大肝癌根治切除率,能明显延长患者术后生存期.
- 高胜张志明刘剑勇赵荫农吴飞翔马良
- 关键词：肝切除术巨大肝癌预后因素
- 53例肝细胞癌患者根治性切除术后辅助肝动脉化疗栓塞的生存分析被引量：6
- 2012年
- 目的:探讨肝细胞癌根治性切除术后辅助肝动脉化疗栓塞对无瘤生存率及累积生存率的影响方法:收集53例肝细胞癌根治性切除术后辅助TACE治疗患者和64例单纯行肝细胞癌根治术后患者的临床资料,采用回顾性研究的方法,对其治疗的1、2、3、5无瘤生存率和累积生存率进行对比分析,从而探讨肝细胞癌根治性切除术后辅助TACE治疗对无瘤生存率及累积生存率的影响结果:术后+TACE组1、2、3、5年的无瘤生存率和累积生存率分别为84.9%、60.4%、39.6%、1 8.9%和98.1%、86.8%、69.8%、47.2%,单纯手术组1、2、3、5年的无瘤生存率和累积生存率分别为70.3%、43.8%、21.9%、12.5%和87.5%、71.9%、50.0%、31.3%,两组的无瘤生存率和累积生存率差异均有统计学意义Cox回归结果显示术后+TACE治疗是影响患者无瘤生存率和累积生存率的独立影响因素结论:肝细胞癌根治性切除术后辅助TACE治疗可提高患者的无瘤生存率和累积生存率。
- 漫彦文刘剑勇赵荫农张志明袁卫平向邦德吴飞翔
- 关键词：肝细胞癌根治性切除术肝动脉化疗栓塞
- 树突状细胞的研究进展被引量：17
- 2012年
- 树突状细胞(DC)是高效的抗原呈递细胞,有启动初始免疫应答的独特功能。未成熟或亚成熟DC来源于CD34+的造血祖细胞,通过吞噬、吞饮的方式摄取抗原,进而成熟转变为更有利于呈递抗原的成熟DC。成熟的DC将抗原呈递给CD4+的Th细胞,激活T细胞、B细胞、巨噬细胞和自然杀伤细胞,进行特异性的免疫应答。DC呈递功能高效性的疫苗疗法逐渐加入到抗肿瘤及抗各种感染性疾病治疗的行列中。从实验室到临床应用,DC的疫苗制备及抗原的负载方法不断衍生出更高效、严格的技术方法。
- 冯钟煦刘剑勇
- 关键词：树突状细胞免疫应答抗原呈递肿瘤疫苗
- H22细胞全细胞抗原负载的树突状细胞激活肿瘤浸润性淋巴细胞抗小鼠肝癌的实验被引量：3
- 2012年
- 目的探讨H22小鼠肝癌细胞(H22细胞)全细胞抗原致敏的树突状细胞激活肿瘤浸润淋巴细胞抗小鼠肝癌细胞活性。方法取得小鼠骨髓细胞并诱导生成树突状细胞,由冻融法制备的H22细胞全细胞抗原致敏,然后用已致敏的树突状细胞激活肿瘤浸润性淋巴细胞,测定致敏前后的DC表面抗原CD11c、CD80、CD86、CD40、MHCⅡ,并评估激活前后的TIL对H22细胞的杀伤活性,同时脾淋巴细胞作为杀伤对照。结果 CD11c阳性细胞中CD80、CD86、CD40、MHCⅡ阳性细胞所占比例在致敏后的DC表现为明显上调。经致敏后成熟DC激活的TIL对H22细胞杀伤活性明显高于未激活的TIL,并高于激活或未激活的小鼠脾脏淋巴细胞。结论在H22细胞全抗原致敏后,小鼠成熟DC中CD80、CD86、CD40、MHCⅡ的表达率明显高于未成熟DC。经H22细胞全细胞抗原致敏的DC能诱导活化TIL,明显提高其在体外对H22细胞的杀伤活性。
- 冯钟煦刘剑勇赵荫农张志明张春燕唐凯吕丽琼罗善超
- 关键词：树突状细胞肿瘤浸润性淋巴细胞抗癌机制
- 真核表达载体pEGFP-GPC3的构建及表达被引量：1
- 2012年
- 目的:构建磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3)真核表达载体pEGFP-GPC3,并在小鼠树突状细胞(DC)表达。方法:将质粒pCMV-SPORT6-GPC3和载体pEGFP-N1分别进行双酶切获得目的基因GPC3片段和空载体,回收纯化后用T4连接酶将两者连接并转化E.coli DH5α菌株,用EcoR I、BamH I双酶切鉴定后通过脂质体法转染到DC中,然后进行荧光检测和Western blot分析。结果:构建的真核表达载体pEGFP-GPC3,转染DC后,荧光显微镜下可见转染的DC中有EGFP-GPC3融合蛋白的表达,Western blot分析发现有相对分子质量(Mr)大小约为67 000的蛋白条带。结论:成功地构建了真核表达载体pEGFP-GPC3并在转染DC后能在其中表达,为进一步研究GPC3基因的功能提供实验基础。
- 刘春辉张志明刘剑勇
- 关键词：GPC3EGFP真核表达
- 肝细胞癌伴门脉癌栓两种手术方式的疗效及预后因素被引量：8
- 2014年
- 目的 探讨肝细胞癌（HCC）伴门脉癌栓（PVTT）两种手术方式的疗效及预后因素.方法 回顾性分析1995年1月至2010年12月广西医科大学附属肿瘤医院手术切除治疗的143例HCC伴Ⅰ或Ⅱ型癌栓患者的临床资料.根据门脉癌栓的不同处理方式将患者分为两组,A组1 15例,采用肝癌联合门脉癌栓切除;B组28例,采用肝癌切除联合门脉切开取栓或肝创面取栓.结果 A组患者中位生存时间为18.0个月,1、2、3年生存率分别为60.6％、41.0％、25.6％;B组患者的中位生存时间为7.0个月,1、2、3年生存率分别为35.1％、13.6％、9.1％,差异有统计学意义（P＜0.001）.单因素分析显示肿瘤个数、癌栓类型、术后预防性肝动脉化疗栓塞（TACE）、癌栓处理方式为患者预后的影响因素（P＜0.05）.多因素分析表明术后预防性TACE、癌栓处理方式为影响患者预后的独立因素.结论 肝癌联合门脉癌栓切除患者的长期生存时间优于肝癌切除联合门脉切开取栓或肝创面取栓,术后辅以预防性TACE治疗,可以进一步改善HCC伴PVTT患者的预后.
- 高胜刘剑勇张志明赵荫农吴飞翔
- 关键词：肝细胞癌门脉癌栓肝切除术预后因素
- 重组质粒pEGFP—GPC3的抗小鼠肝癌研究被引量：1
- 2013年
- 目的探讨pEGFP—GPC3转染小鼠骨髓来源树突状细胞（DC）是否能诱导小鼠产生特异性抗肝癌免疫以达到抗肝癌目的。方法建立荷瘤小鼠模型，随机分A、B、C三组，分别予腹腔注射pEGFP—GPC3转染的DC、pEGFP—N1转染的DC及生理盐水，提取各组小鼠脾淋巴细胞（脾LC）检测细胞毒性T淋巴细胞（CTL）活性，观察瘤体内淋巴细胞浸润及肿瘤细胞坏死情况并计算抑瘤率。结果A组小鼠脾LC对小鼠H22肝癌细胞（H22细胞）的杀伤率相比差异明显高于其对小鼠C127乳腺癌细胞（C127细胞）的杀伤率（t=17．365，P〈0．01）；B组小鼠脾LC对H22细胞及C127细胞的杀伤率无统计学意义（t=0．654，P〉0．05）；C组小鼠脾Lc对H22细胞及C127细胞的杀伤率无统计学意义（t=1．291，P〉0．05）；A、B、C组对H22细胞杀伤率分别比较，A〉B〉C（F=587．658，P〈0．01）。A组瘤体石蜡病理切片淋巴细胞浸润情况明显高于B组和C组（，=1．075，P〈0．01）。以C组为对照组，A、B组抑瘤率比较：A组〉B组。结论重组质粒pEGFP—GPC3转染的DC能显著提高小鼠机体对H22肝癌细胞的特异性免疫。
- 吕庆杰刘剑勇赵荫农刘春辉张志明冯钟煦崔英梁新强唐凯
- 关键词：GPC3重组质粒树突状细胞
