国家自然科学基金(30070729)
- 作品数:6 被引量:11H指数:2
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- 从正常人胸表心电位场电势分布看瞬间心电向量的综合
- 2008年
- 目的探讨正常人瞬间心电向量综合的可能性。方法选择健康体检者同步记录Wilson导联(V1~V6)及其扩展导联(V7~V9、V3R~V9R)和对应头胸导联(HV1~HV9、HV3R~HV9R)的心电图。以环绕胸部一周16个测试点记录的心电图QRS波形态来描绘胸表心电位场电势分布,并以此判断瞬间心电向量的综合情况。结果120例正常人中Wilson右胸导联V4R~V9RQRS波均为主波倒置的宽/深Q波;而对应头胸导联HV4R~HV9R记录到主波正立的rs、RS或qRs波;其余各测试点两导联均记录到明显正立的R(r)波。头胸导联记录的QRS波胸表心电位场电势均呈一致向外分布的现象,与瞬间心电向量综合的结果不符;Wilson导联则均呈大致左胸正、右胸负的偶极分布,似与瞬间心电向量综合的结果相符,但左室前壁的V3、V4、V5导联心电图和左室正后壁V7、V8、V9导联心电图的R波正立且波形都很大,前后体表电位无偶极分布现象,与左室前后壁瞬间心电向量综合的结果相矛盾。结论正常人胸表心电位场的电势分布表明瞬间心电向量综合的可能性存在疑问。
- 周翔李本富
- 关键词:心电图电势分布
- 心脏瞬间心电向量综合问题的研究被引量:2
- 2008年
- 目的探讨心脏正常心电活动过程中瞬间向量综合的可能性。方法采用35只新西兰兔环绕第4肋间胸背一周,选取5组方向对应的穿刺点穿刺胸腔,应用Wilson导联和头胸导联同步记录胸腔内每一方向与心脏4个不同距离测试点的心电图。以40个胸腔测试点各自记录的心电图QRS波形态来确定两种导联记录的胸腔心电位场电势分布,并以此判断瞬间心电向量的综合情况。结果头胸导联在所有胸腔测试点上都记录到正立的R(r)波,头胸导联记录的QRS波胸腔心电位场电势均呈一致向外的正相分布,与瞬间心电向量综合的结果不符;Wilson导联在右胸腋中线和腋后线穿刺方向的8个测试点上记录到主波倒置的宽/深Q波,而其它穿刺方向的测试点都记录到R(r)波。Wilson导联记录的胸腔QRS波心电位场均呈左胸腔为正、部分右胸腔为负的局部偶极分布,与瞬间心电向量综合的结果不尽相符。结论胸腔心电位场电势分布表明瞬间心电向量综合的可能性存在疑问。
- 周翔李本富
- 关键词:心电向量电势分布
- 正常人胸前导联与对应头胸导联心电图的临床对照研究被引量:4
- 2008年
- 周翔李本富
- 关键词:头胸导联常规12导联心电图
- 常规导联与头胸导联对急性正后壁心肌梗死心电图定位诊断的比较被引量:2
- 2008年
- 目的观察在对急性正后壁心肌梗死心电图定位诊断方面,头胸导联是否具有与常规导联一样的价值。方法对于健康人和经冠状动脉造影和超声心动图确诊的急性正后壁心肌梗死患者,同步记录常规导联心电图和头胸导联心电图各一份,由两位不知情的资深电生理医生进行分析诊断。而后由观察者将两种体表心电图的诊断结果与冠脉造影的结果、以及健康人的结果相对照,分别计算出两种导联系统对急性正后壁心肌梗死心电图诊断的符合率和假阳性率,并作!2检验进行比较。结果本实验包括由全国12家大医院提供的急性正后壁心肌梗死患者32例,和健康人68例。常规导联心电图对急性正后壁心肌梗死的诊断符合率为93.8%(30/32)、假阳性率13.2%(9/68);而头胸导联心电图的诊断符合率为100%(32/32)、假阳性率0%(0/32)。头胸导联诊断急性正后壁心肌梗死的符合率高于常规导联,但无统计学上的显著性差异(P>0.05);假阳性率低于常规导联,且有统计学上的显著差异(P<0.05)。结论在对急性正后壁心肌梗死的定位诊断方面,头胸导联以其较低的假阳性率而优于常规导联。
- 周翔李本富喻德旷
- 关键词:急性正后壁心肌梗死头胸导联心电图常规导联心电图经冠状动脉造影
- 常规导联与头胸导联对急性右心室梗死心电图诊断的比较被引量:3
- 2009年
- 目的观察在对急性右心室梗死心电图诊断方面,头胸导联是否具有与常规导联一样的价值。方法对于正常人和经冠状动脉造影确诊的急性右心室梗死患者,同步记录常规及其右胸导联心电图和头胸导联心电图各一份,由两位不知情的资深电生理医生进行分析诊断。而后由观察者将两种体表心电图的诊断结果与冠脉造影的结果、以及正常人的结果相对照,分别计算出两种导联系统对急性右心室梗死心电图诊断的准确率和假阳性率,并作卡方检验进行比较。结果本实验包括由全国十二家大医院提供的急性右心室梗死患者42例,和正常人58例。常规导联对急性右心室梗死的心电图诊断准确率为83.3%(35/42)、假阳性率32.7%(19/58);而头胸导联的诊断准确率为95.2(40/42)、假阳性率0%(0/58)。头胸导联诊断急性右心室梗死的准确率高于常规导联,假阳性率低于常规导联,两者皆有统计学上的显著差异(P<0.05)。结论在对急性右心室梗死患者的诊断方面,头胸导联优于常规导联。
- 周翔李本富喻德旷
- 关键词:头胸导联常规导联心电图急性右心室梗死
- 头胸导联与常规导联心电图对显性旁路定位诊断的比较被引量:1
- 2008年
- 目的观察在对预激综合征患者显性旁路定位诊断方面,头胸导联心电图是否具有与常规导联心电图一样的价值。方法对于按标准预先筛选的预激综合征患者,同时记录常规心电图及头胸导联心电图各1份,由两位资深的电生理医生进行分析,对旁路作出定位诊断。而后由观察者将两种导联心电图的诊断结果与心内电生理检查的结果相对照,计算出两种导联心电图对旁路定位的准确率,并作χ2检验,同时对两种导联心电图Δ波的大小进行比较。结果本实验包括由全国12家大医院提供的符合入选标准的预激综合征患者58例。常规导联心电图的诊断准确率是86.2%(50/58),头胸导联心电图的准确率是84.4%(49/58),两者无统计学上的差异(P>0.05);头胸导联记录的Δ波都比对应常规导联的更为明显。结论在对预激综合征患者显性旁路定位诊断方面,头胸导联心电图与常规心电图一样都具有较高的准确率。
- 周翔李本富
- 关键词:头胸导联心电图常规导联心电图预激综合征