武警总医院科研基金(WZ2007031)
- 作品数：5 被引量：19H指数：2
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- 同期双耳鼓膜成形术22例临床分析
- 2013年
- 目的探讨同期行双侧鼓膜成形术的可行性，并总结相关经验。方法对22例双侧鼓膜穿孔患者，同期行双耳内植法鼓膜成形术，比较术前、术后3个月的纯音听阈，观察患者术后不适症状和并发症情况。40例同期行单耳鼓膜成形术患者为对照组。术后随访1至3年。结果22例患者（44耳）术后听力平均提高18dB，鼓膜穿孔愈合41耳（93．2％）。双耳组术后耳闷堵塞感7例（12耳），对照组3例（3耳），二者差异具有统计学意义（校正0：4．5374，P=0．0332）。两组术后听力提高、鼓膜愈合率及其他不适症状均无明显差异（P值均〉0．05）。结论同期行双耳鼓膜成形术是可行的，但应告知患者术后可能会出现暂时性的双耳堵塞不适感。
- 王辉兵于飞单希征张峰赵龙珠龙顺波马丽涛韩东一
- 关键词：鼓膜成形术鼓膜穿孔
- 面神经隐窝进路相关解剖测量及临床应用被引量：5
- 2013年
- 目的:探讨面神经隐窝进路手术的显微解剖,为临床开展相关手术提供解剖学基础。方法:8例(16侧)成人尸头颞骨按照面神经隐窝进路行手术解剖,观察和测量面神经隐窝进路入口、面神经、镫骨头、圆窗、圆窗龛、锥隆起、匙突等解剖结构,将数据进行统计学处理。结果:面神经隐窝进路骨性入口内外宽度为(2.94±0.32)mm,上下高度为(8.83±0.84)mm,深度为(3.51±0.17)mm。镫骨头与面神经水平段的距离为(1.38±0.21)mm,与面神经乳突段的距离为(6.94±0.47)mm,与圆窗的距离为(3.60±0.55)mm,与匙突的距离为(2.23±0.33)mm,与锤骨前韧带的距离为(4.93±0.61)mm。锥隆起与面神经水平段的距离为(1.05±0.09)mm,与面神经乳突段的距离为(5.63±0.41)mm,与圆窗的距离为(3.01±0.34)mm,与圆窗龛的距离为(3.29±0.44)mm,与匙突的距离为(4.13±0.51)mm。圆窗与匙突的距离为(5.11±0.61)mm,与面神经水平段的距离为(3.97±0.61)mm。圆窗龛与面神经水平段的距离为(4.13±0.38)mm,与面神经乳突段的距离为(7.28±0.29)mm。结论:面神经隐窝进路在现代耳显微外科手术中有重要地位,砧骨短脚、镫骨、锥隆起、匙突的解剖位置比较恒定,可作为术中的参考标志。
- 王辉兵单希征孟昭进孙悍军赵龙珠
- 关键词：面神经隐窝中耳颞骨解剖学显微外科手术
- 面神经隐窝进路的相关解剖研究
- 2013年
- 目的：对面神经隐窝进路涉及解剖区域的相关显微解剖和影像学解剖的研究进展进行综述。方法：选用近几年关键词为“面神经”、“颞骨”及“后鼓室”的文章进行分析和总结。结果：其解剖结构复杂精细，涉及面神经乳突段、鼓索神经、砧骨窝之间的解剖区域。一些重要解剖结构的位置相对恒定，如锥隆起、圆窗龛、圆窗、前庭窗、镫骨、砧骨短脚、匙突、面神经鼓室段、水平半规管凸、后半规管凸等，可以作为手术的参考标记。结论：面神经隐窝进路在现代耳显微外科中有重要地位，熟悉其解剖关系，可以指导临床手术，避免损伤。
- 孟昭进王辉兵
- 关键词：面神经隐窝颞骨解剖学影像学
- 广泛型外耳道胆脂瘤的临床特点及手术治疗被引量：12
- 2013年
- 目的:进行外耳道胆脂瘤(EACC)分类,探讨广泛型EACC的临床和影像学特点及其手术治疗。方法:分析56例(58耳)EACC患者的临床资料,根据EACC侵及的范围分为局限型和广泛型。手术方式依据病变范围而定。术后随访1～6年。结果:31例局限型EACC患者中,无外耳道骨质破坏2例,有骨质破坏29例(31耳);25例广泛型EACC患者中,在颞骨内16例,至颞骨外9例。广泛型EACC的常见症状有:耳漏(25例)、耳痛(23例)、听力下降(22例)等;鼓膜完整23例,穿孔2例。病变累及乳突23例,鼓窦8例,鼓室2例,乙状窦骨壁5例,面神经管乳突段4例,颞颌关节2例。20例行改良乳突根治术,1例行听骨链重建术,4例行外耳道成形术。术后平均干耳时间为29 d,听力平均提高15 dB。24例无复发,1例复发。结论:将EACC分为局限型和广泛型有一定的临床意义。广泛型临床表现复杂,易误诊。术前高分辨颞骨CT扫描有助于确定病变范围,制定手术方案,改良乳突手术有利于术后听力提高。
- 王辉兵于飞单希征张峰龙顺波高云赵龙珠韩东一
- 关键词：耳外科手术
- 面神经隐窝进路骨性通路解剖及人工耳蜗植入术鼓阶开窗法被引量：2
- 2013年
- 目的探讨面神经隐窝进路人工耳蜗植入术骨性通路的显微解剖和鼓阶开窗的立体定位方法,该手术进路骨性通路大小对人工耳蜗植入术的影响。方法对6例成人尸头12侧颞骨行颞骨高分辨率CT扫描,在手术显微镜下模拟经面神经隐窝进路行人工耳蜗植入术,观察和测量面神经隐窝进路骨性通路和鼓阶开窗口的大小以及鼓阶开窗处与面神经、镫骨头、锥隆起、圆窗、匙突等解剖结构的距离,数据进行统计学处理。结果 12侧颞骨标本中,颞骨CT观察到面神经隐窝气房11侧(91.7%),1侧无明显气房。面神经隐窝进路骨性通路内外宽度为(2.94±0.28)mm,上下高度为(8.79±0.88)mm,深度为(3.54±0.17)mm,面积为(20.32±3.19)mm2;鼓阶开窗口直径为(1.27±0.21)mm,植入鼓阶内电极长度为(26.2±1.82)mm,鼓阶开窗点与面神经水平段、面神经乳突段、锥隆起、镫骨头、匙突的距离分别为(4.22±0.39)mm、(7.25±0.26)mm、(3.40±0.44)mm、(3.82±0.46)mm和(5.10±0.60)mm。结论颞骨CT可了解面神经隐窝气房情况,面神经隐窝进路骨性通路的大小影响人工耳蜗植入术电极插入,圆窗龛、圆窗、镫骨头、锥隆起、匙突等解剖结构可作为鼓阶开窗的参考标志。
- 王辉兵张峰孟昭进孙悍军赵龙珠单希征
- 关键词：计算机断层摄影术人工耳蜗植入术
