广东省医学科学技术研究基金(A2005685)
- 作品数：2 被引量：15H指数：2
- 相关作者：周立新毛克江方滨李轶男誉铁鸥更多>>
- 相关机构：佛山市第一人民医院中山大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 气道压力释放通气治疗急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征的研究进展被引量：3
- 2010年
- 气道压力释放通气是以持续气道正压为工作基础的压力控制机械通气模式,其从高气道压向低气道压释放压力产生通气量进行气体交换.它能在肺保护通气策略基础上维持肺复张、开放及减少呼吸机相关肺损伤.它对急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征患者在降低气道峰压及平均压、提高氧合、改善血流动力学和胃肠灌注、减少镇静和麻醉药物使用等方面产生广泛有利影响;而且,自主呼吸对重力依赖区塌陷肺组织的重新开放在其中发挥重要作用,其应用受到研究者和临床医师越来越多的关注.
- 邵劲松周立新
- 关键词：机械通气气道压力释放通气急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征
- 气道压力释放通气对急性肺损伤或急性呼吸窘迫综合征患者呼吸功能的影响被引量：13
- 2005年
- 目的评价气道压力释放通气(APRV)对急性肺损伤(ALI)或急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者呼吸功能的影响。方法ALI患者42例、ARDS患者33例,随机分2组,APRV组(n= 37)、同步间歇指令通气(SIMV)组(n=38);两组均用SIMV加用呼气末正压通气30 min后,APRV组采用APRV模式通气,SIMV组仍用初始参数,分别于APRV前(基础值)、APRV1、8、16、24 h测定动脉血气、气道峰压(Ppeak)、气道平均压(Pmean)、中心静脉压(CVP)、氧合指数(PaO2/FiO2)、心率(HR),并记录芬太尼、咪达唑仑、多巴胺用量及尿量。结果与SIMV组比较,APRV组APRV 1-24 h各时点Ppeak、Pmean降低,APRV 16、24 h时动脉血PaCO2降低,PaO2/FiO2升高,APRV 1-24 h时CVP和HR降低,芬太尼用量和咪达唑仑用量明显减少,APRV 8-24 h各时点尿量升高,多巴胺用量减少(P<0.05 或0.01)。结论APRV用于ARDS或ALI患者的机械通气治疗,不仅能提供更好的通气,而且血液动力学平稳,减少镇静剂和麻醉药用量。
- 周立新李轶男方滨温伟标誉铁鸥毛克江
- 关键词：气道压力释放通气急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征
