广西卫生厅科研项目(Z2009003)
- 作品数:5 被引量:34H指数:3
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- 相关机构:广西医科大学南宁市第一人民医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 早期脑脊液神经元特异性烯醇化酶检测对弥漫性轴索损伤伤情及预后评估的价值被引量:2
- 2012年
- 目的 探讨早期脑脊液神经元特异性烯醇化酶(NSE)检测对弥漫性轴索损伤(DAI)患者伤情及预后评估的价值.方法 分别用放射免疫法检测79例DAI患者(实验组)和15例无神经系统疾病者(对照组)的脑脊液NSE水平.实验组根据入院时GCS评分分为轻型组、中型组和重型组.分别于颅脑损伤后12 h、1 d、2 d、3 d、7 d、14 d采集脑脊液标本,并分析NSE水平与DAI严重程度的关系.利用ROC曲线分析早期脑脊液NSE水平评估DAI预后的价值.结果 与对照组比较,轻型组伤后12 h~3 d、中型组伤后12 h~7 d、重型组伤后12 h~14 d血清NSE水平均明显增高(P〈0.01或P〈0.05);重型组各时间点NSE水平明显高于轻型组和中型组(P〈0.01).根据ROC曲线,以NSE预测DAI患者预后,其截断值为27.83 ng/mL,曲线下面积(AUC)为0.847,灵敏度为80.0%,特异度为80.5%.结论 脑脊液NSE水平可作为判断 DAI损伤程度的指标.早期脑脊液NSE水平对DAI预后评估具有一定价值.
- 魏风陈俭黄勤朱晟卢科谢华张英鹏
- 弥漫性轴索损伤脑脊液神经元特异性烯醇化酶的动态变化及意义被引量:2
- 2011年
- 目的探讨弥漫性轴索损伤(DAI)病人脑脊液神经元特异性烯醇化酶(NSE)的动态变化及其临床意义。方法分别用放射免疫测定法检测76例DAI病人(实验组)和15例无神经系统疾病者(对照组)的脑脊液NSE含量。实验组根据入院时GCS评分分为轻型组23例、中型组27例和重型组26例。分别于颅脑损伤后12 h、1 d、3 d、7 d、14 d采集脑脊液标本,分析NSE水平与颅脑损伤严重程度及预后的关系。结果与对照组比较,轻型组伤后12 h~3 d、中型组伤后12h~7d、重型组伤后12 h~14 d的NSE水平均明显增高(P<0.05);重型组各时间点NSE水平明显高于轻型组和中型组(P<0.01)。随访3个月,轻型组、中型组和重型组预后不良率分别为0%、14.81%及73.08%。结论脑脊液NSE水平可作为判断DAI损伤程度及预后的指标,并指导选择和调整治疗措施。
- 魏风陈俭黄勤朱晟卢科谢华张英鹏
- 关键词:弥漫性轴索损伤
- 神经元特异性烯醇化酶在颅脑损伤中的研究进展被引量:24
- 2012年
- 在颅脑损伤后判断受损伤的程度和预测预后,一直缺乏客观的实验室指标。神经元特异性烯醇化酶(NSE)是糖酵解途径中的关键酶,特异地存在于神经元和神经内分泌细胞。当脑损伤时细胞膜的完整性受到破坏,NSE便从细胞内释放出来。由于血脑脊液屏障的破坏,NSE从脑脊液进入血液循环,这为NSE成为颅脑损伤严重程度和预后的敏感性标志物提供了基础。动态监测NSE对于颅脑损伤疗效观察及预后的早期判断具有重要价值。
- 魏风陈俭
- 关键词:神经元特异性烯醇化酶颅脑损伤预后
- 血清神经元特异性烯醇化酶对弥漫性轴索损伤病情及预后评估的意义被引量:5
- 2013年
- 目的探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)对弥漫性轴索损伤(DAI)严重程度及预后评估的价值。方法采用放射免疫测定法检测79例DAI患者伤后12h及1、2、3、7、14d的血清NSE浓度,并与对照组(同期受伤住院的15例单纯四肢骨折、无失血性休克患者)进行比较。分析其与颅脑损伤严重程度及患者预后的关系。结果DAI轻型组患者伤后12h和1、2、3、7、14d血清NSE浓度分别为(10.47±2.75)、(13.41±3.45)、(16.41±4.14)、(15.57±4.28)、(7.95±2.79)、(6.39±1.55)ng/L,中型组患者伤后12h和1、2、3、7、14d血清NSE浓度分别为(14.98±3.78)、(19.88±4.78)、(22.41±5.50)、(20.11±6.60)、(14.59±6.64)、(8.31±3.83)ng/L,重型组患者伤后12h和1、2、3、7、14d血清NSE浓度分别为(27.22±4.54)、(36.43±10.38)、(41.32±12.44)、(43.98±9.51)、(42.22±13.05)、(37.59±12.96)ng/L,统计结果:F组内=28.11,P〈0.001;F组间=57.34,P〈0.001;F交互=8.21,P〈0.001;重型组各时点与轻型、中型组比较,差异均有统计学意义(P均〈0.01)。对照组血清NSE浓度[(6.26±1.35)ng/L]与79例DAI患者伤后12h[(18.16±3.76)ng/L]比较,差异有统计学意义(t=2.938,P〈0.01)。伤后3个月后根据GOS评分结果分死亡组(9例)、预后不良组(植物生存、重残)(29例)、预后良好组(中残和完全恢复)(41例)。死亡组患者伤后12h和1、2、3、7、14d血清NSE浓度分别为(32.07±5.73)、(43.12±15.04)、(48.26±14.89)、(50.47±11.05)、(52.90±3.82)、(56.17±14.62)ng/L,预后不良组分别为(21.90±4.95)、(24.13±9.94)、(26.43±6.99)、(21.62±9.77)、(15.80±7.15)、(10.t6±2.33)ng/L,预后良好组分别为
- 魏风陈俭朱晟卢科谢华张英鹏
- 关键词:颅脑损伤弥漫性轴索损伤神经元特异性烯醇化酶预后
- 弥漫性轴索损伤患者血清和脑脊液中NSE变化及临床意义被引量:3
- 2012年
- 目的:观察弥漫性轴索损伤(DAI)患者早期血清和脑脊液中神经元特异性烯醇化酶(NSE)的变化,探讨两者损伤程度与预后的关系。方法:分别采用放射免疫分析检测79例DAI病人(实验组)和30例无神经系统疾病者(对照组)血清和脑脊液NSE的含量。根据入院时GCS评分实验组分为轻型组23例、中型组27例和重型组29例。分别于颅脑损伤后24h内、2d~3d、7d、14d采集脑脊液、血清标本。分析NSE水平与颅脑损伤严重程度及预后的关系。结果:DAI患者伤后24h内NSE水平明显高于对照组(P<0.01)。NSE平均水平在伤后2d~3d达高峰,7d~14d逐渐下降。重型组NSE明显高于轻中型组(P<0.01);预后不良组则明显高于预后良好组(P<0.01或P<0.05);死亡组NSE值持续增高。结论:DAI血清和脑脊液NSE水平变化不仅能反映脑组织损伤的严重程度,还可作为病情监测和预后评估的一项重要指标。
- 魏风陈俭黄勤朱晟卢科谢华张英鹏
- 关键词:弥漫性轴索损伤血清脑脊液神经元特异性烯醇化酶