目的研究CXCL10血清水平及单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNPs)与未接受干扰素(interferon,IFN)α治疗的慢性丙型肝炎(chronic hepatitis C,CHC)患者发生甲状腺功能异常的相关性。方法在前期已经进行甲状腺功能检测的312例未接受IFNα治疗的CHC患者中,筛选出与发生甲状腺功能异常的39例患者(甲状腺功能异常组)匹配的甲状腺功能正常患者39例(甲状腺功能正常组)。采用ELISA分别检测2组血清CXCL10水平;采用QIAamp DNA Blood Mini Kit提取2组患者基因组DNA,分别对CXCL10-135和CXCL10-1447基因片段进行PCR扩增和直接序列测定,应用BioEdit软件对样本序列进行分析。结果甲状腺功能异常组和正常组的血清CXCL10水平分别为(472.11±274.91)pg/ml和(516.39±272.40)pg/ml,2组比较差异无统计学意义。甲状腺功能异常组CXCL10-135的G、T等位基因频率分别为95.0%和5.0%,甲状腺功能正常组的G、T等位基因频率分别为96.2%和3.8%,2组比较差异无统计学意义。甲状腺功能异常组CXCL10-1447的A、G等位基因频率分别为41.7%和58.3%,甲状腺功能正常组的A、G等位基因频率分别为47.4%和52.6%,2组比较差异无统计学意义。甲状腺功能异常组CXCL10-135的GG、GT、TT基因型频率分别为93.4%、3.3%和3.3%,甲状腺功能正常组的GG、GT、TT基因型频率分别为92.3%、7.7%和0%,2组比较差异无统计学意义。甲状腺功能异常组CXCL10-1447的AA、AG、GG基因型频率分别为16.7%、50.0%和33.3%,甲状腺功能正常组的AA、AG、GG基因型频率分别为20.5%、53.9%和25.6%,2组比较差异无统计学意义。结论未接受IFNα治疗的CHC患者发生甲状腺功能异常与CXCL10血清水平和基因多态性位点-135、-1447无相关性。
美国肝病研究学会（the American Association for the Study of Liver Diseases,AASLD）于2013年2月在Hepatology上发布了2012年肝硬化腹水诊疗指南的更新,与2009年AASLD指南关于肝肾综合征（HRS）的诊疗内容比较,有以下3方面的更新：（1）治疗：新的指南中,缩血管药物例如特利加压素取代了传统治疗药物多巴胺,成为HRS新的治疗热点;（2）预防：明确HRS预防的重要性,需防治结合;（3）诊断：新的生物标记物（尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白,uNGAL）的使用,可以协助肝肾综合征诊断.
