河北省医学科学研究重点课题(20100397)
- 作品数:3 被引量:6H指数:1
- 相关作者:赵滨刘俊峰高立平曹富民张少为更多>>
- 相关机构:河北医科大学第四医院河北医科大学第二医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 贲门癌不同手术途径对术后心肺并发症的影响被引量:1
- 2010年
- 贲门癌是一种发生于食管胃连接部的恶性肿瘤,既不同于食管癌,也有别于胃癌,具有独特的生物学特点.目前,手术切除是贲门癌主要的治疗方法,但临床上手术方式多种,临床疗效也有所不同.
- 高立平曹富民赵滨尹希刘俊峰
- 关键词:外科手术手术后并发症
- 贲门癌不同手术途径对临床疗效的影响被引量:6
- 2011年
- 目的 探讨贲门癌不同手术途径与治疗效果的关系.方法 选取分别经胸、经腹及经胸腹联合切口等不同手术途径治疗的贲门癌患者227例,分析不同手术径路对治疗效果的影响.结果 经胸、经腹和经胸腹联合切口途径组的术后住院时间分别为平均14.8 d、12.7 d和18.9 d,差异有统计学意义(P均<0.05).各组的上切缘阳性率分别为1.82%(3/165)、5.12%(2/39)和4.35%(1/23),差异无统计学意义(P均>0.05);下切缘阳性率为3.64%(6/165)、7.69%(3/39)和0%(0/23),差异无统计学意义(P均>0.05).全胃切除率分别为0%(0/165)、12.82%(5/39)和52.17%(12/23),差异有统计学意义(P均<0.05).淋巴结转移度分别为29.0%(385/1328)、25.1%(60/239)和25.4%(48/189),差异无统计学意义(P均>0.05);胸腔内淋巴结阳性检出率分别为8.3%(14/165)、0(0/39)和16.7%(4/23),差异无统计学意义(P均>0.05);而腹腔内淋巴结阳性检出率为61.9%(102/165)、43.3%(17/39)和73.3%(17/23),差异有统计学意义(P均<0.05).并发症发生率分别为29.1%(48/165)、5.1%(2/39)和56.5%(13/23),差异有统计学意义(P均<0.05).结论 经胸途径可切除足够长的食管并利于胸腔内淋巴结的清扫,但难以实施全胃切除、联合脏器切除和腹腔内淋巴结清扫.经腹途径创伤小、易于术后恢复,但难以切除足够长的食管及下纵隔的淋巴结清扫.经胸腹联合途径便于脏器联合切除,能切除足够长的食管和施行彻底的下纵隔淋巴结清扫,但创伤大,可引起较多并发症.
- 高立平刘俊峰曹富民赵滨张少为
- 关键词:贲门癌手术途径胃切除
- 经不同途径手术治疗贲门癌对患者围术期呼吸和心脏功能的影响
- 2011年
- 目的探讨不同途径手术治疗贲门癌对患者围术期呼吸功能和心脏功能的影响。方法选取经胸(30例)、经腹(37例)及经胸腹联合途径(10例)手术治疗的贲门癌患者,分别在术前及术后不同时间检测其呼吸频率、脉搏血氧饱和度(SpO2)和心率。结果(1)呼吸频率变化值:在术后第1、2、4和7天,经胸途径组[(5.20±0.96)、(5.17±1.58)、(3.93±1.53)、(2.63±1.25)次/min]及经胸腹联合途径组[(5.80±0.79)、(6.10±1.20)、(4.80±1.32)、(3.00±1.49)次/min]患者的呼吸频率变化值均高于经腹途径组[(4.35±1.06)、(3.89±0.99)、(2.24±1.30)、(1.16±0.65)次/min],差异均有统计学意义(P均〈0.05)。(2)SpO2变化值:在术后第2和4天,经胸途径组[(8.30±1.95)%、(7.23±2.01)%]及经胸腹联合途径组[(8.60±1.43)%、(7.70±2.11)%]患者的SpO:变化值均高于经腹途径组[(7.08-4-1.82)%、(6.244-1.88)%],差异均有统计学意义(P均〈0.05),但术后第1和7天,组间SpO,变化值无差异。(3)心率变化值:在术后第1、2和4天,经胸途径组[(18.00±3.79)、(13.47±4.42)、(8.60±4.13)次/min]和经胸腹联合途径组[(19.80±4.96)、(14.80±3.33)、(8.70±3.47)[次/min]患者的心率变化值均高于经腹途径组[(13.62±4.00)、(10.84±4.16)、(6.32±2.53)次/min],差异均有统计学意义(P均〈0.05),但术后第7天,3组患者心率变化值之间差异无统计学意义。结论经不同途径手术治疗贲门癌患者对围术期呼吸和心脏功能的影响规律不同。
- 高立平刘俊峰赵滨曾富民李保庆王福顺
- 关键词:贲门癌血氧饱和度心率