安徽省重点科研计划项目(1301043029)
- 作品数:4 被引量:89H指数:4
- 相关作者:张文志李旭段丽群唐康贺瑞更多>>
- 相关机构:安徽医科大学附属省立医院安徽省立医院更多>>
- 发文基金:安徽省重点科研计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经皮单平面椎弓根螺钉与开放椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折疗效比较被引量:15
- 2016年
- 目的:比较经皮单平面椎弓根螺钉与开放椎弓根螺钉内固定治疗单节段胸腰椎骨折的中期临床疗效。方法将76例胸腰椎骨折患者按治疗方法分为两组:42例采用经皮单平面椎弓根螺钉联合伤椎置万向钉治疗(经皮单平面组),34例采用传统后路开放式椎弓根螺钉固定术治疗(传统开放组)。比较两组围手术期相关指标、中期随访时影像学指标及腰背部疼痛改善情况。结果患者均获得随访,时间20~44个月。术中出血量、切口长度经皮单平面组均优于传统开放组,差异均有统计学意义( P<0.05)。后凸Cobb角、矢状面指数、伤椎椎体前缘高度两组术后及末次随访与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。疼痛缓解术后3 d经皮单平面组较传统开放组更明显(P<0.05),末次随访时两组差异无统计学意义( P>0.05)。结论经皮单平面椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折疗效与传统开放手术相当,且创伤小。
- 邱大权张文志李旭段丽群贺瑞唐康
- 关键词:胸腰椎骨折椎弓根螺钉
- 经皮单平面螺钉微创治疗胸腰椎骨折的临床疗效研究被引量:12
- 2017年
- 目的探讨经皮单平面椎弓根螺钉在单节段胸腰椎骨折治疗中的临床疗效。方法选取2010-10-2013-01在本院采用经皮单平面椎弓根螺钉内固定术治疗无神经损伤的单节段胸腰椎骨折患者44例,对患者的围手术期指标、中期随访的影像学指标、腰背疼痛改善情况进行统计学分析。结果 44例中,38例获得22~44个月随访,平均30个月。本组手术时间(55±15)min,术中出血量为(40±15)ml,切口长度(90±5.5)mm,术后住院时间(5±2)d。术后所有患者腰背部疼痛均较术前缓解明显,差异有统计学意义(P<0.05)。术后及中期随访时矢状位后凸Cobb角、矢状面指数、伤椎椎体前缘高度的均较术前有显著性差异(P<0.05)。术中未损伤神经根。术后无感染、断钉等并发症出现。结论经皮单平面螺钉对伤椎直接复位及固定,在即刻固定、改善和维持伤椎前缘高度、后凸畸形方面优势明显,中期随访时椎体前缘高度维持较好,且在治疗无神经损伤的胸腰椎单节段骨折方面,具有创伤小、出血少、住院时间短、并发症少等优点,疗效确切。
- 邱大权张文志李旭段丽群
- 关键词:胸腰椎骨折椎弓根钉内固定
- miRNA219-5P靶向调控Smad4表达影响TGF-β_1诱导肌腱成纤维细胞纤维化的研究被引量:18
- 2016年
- 目的 探讨mi RNA219-5P(mi R219-5P)调控Smad4在TGF-β1诱导人肌腱成纤维细胞(tendon derived fibroblasts,TDFs)纤维化过程中的作用。方法 取患者自愿捐赠的肌腱组织分离培养TDFs,取第3代细胞进行实验。化学合成mi R219-5P类似物(mimics)、阻遏物(inhibitor)及阴性对照序列,分别转染TDFs 48 h后,采用实时定量PCR及Western blot法分别检测mi R219-5P基因及Smad4蛋白表达情况;以正常细胞作为空白对照。信息学软件预测mi R219-5P与Smad4基因3’UTR区结合位点,构建Smad4预测基因3’UTR-PGL3重组质粒,构建野生型及突变型报告基因表达载体,并通过荧光素酶报告基因实验进行靶位验证。取正常及转染后TDFs,采用TGF-β1诱导细胞发生纤维化,于培养24、48、72 h采用细胞计数试剂盒8法检测细胞增殖活性变化,72 h时采用Western blot法检测纤维化相关蛋白指标。结果 mi R219-5P mimics转染TDFs可明显上调mi R219-5P表达、下调Smad4蛋白表达,而mi R219-5P inhibitor抑制细胞内mi R219-5P表达、增加Smad4蛋白表达,与空白对照组比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。荧光素酶实验显示,与p GL3-WT-Smad4转染组比较,p GL3-WT-Smad4+mimics转染组细胞内荧光素酶活性降低、p GL3-WT-Smad4+inhibitor转染组活性增强(P〈0.05);而p GL3-MT-Smad4+mimics转染组、p GL3-MT-Smad4+inhibitor转染组组间比较无明显变化(P〉0.05)。与空白对照组比较,TGF-β1诱导培养72 h后细胞增殖活性明显增强(P〈0.01),同时上调细胞纤维化相关蛋白指标的表达(P〈0.01);与直接诱导组比较,mi R219-5P过表达且诱导组TDFs细胞增殖活性和纤维化蛋白指标升高趋势得到抑制,而mi R219-5P表达抑制且诱导组细胞增殖活性和纤维化蛋白指标则进一步增强,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论 mi R219-5P可通过抑制其靶基因Smad4表达,显著抑制TGF-β1诱导TDFs纤维化。
- 张文志邱大权李旭段丽群张锋唐康
- 关键词:肌腱粘连SMAD4纤维化
- 微创经皮椎弓根螺钉联合伤椎置钉治疗胸腰段脊椎骨折被引量:52
- 2014年
- 目的:探讨微创经皮椎弓根螺钉联合伤椎置钉治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法采用微创经皮椎弓根螺钉内固定术联合伤椎置钉治疗26例T11~L2单节段椎体骨折患者,对手术时间、术中出血量、切口总长度、住院天数及手术前后伤椎前缘高度、后凸Cobb角、矢状面指数等观察指标进行统计学分析。结果手术时间50~90(64.9±8.5)min;术中出血量30~120(64.6±23.0)ml;住院天数6~11(8.6±1.5)d;术后疼痛症状均明显缓解。26例均获得随访,时间14~30(21.7±4.3)个月。术后3 d和末次随访时的伤椎前缘高度、后凸Cobb角及矢状位指数与术前比较差异均有统计学意义(P<0.01)。末次随访患者伤椎前缘高度、后凸Cobb角及矢状面指数维持良好,随访期内无内固定失败发生。结论微创经皮椎弓根螺钉联合伤椎置钉对伤椎直接复位及固定、在即刻固定、改善和维持伤椎前缘高度、后凸畸形方面有明显优势,治疗胸腰椎单节段骨折具有创伤小、出血少、可早期活动、住院时间短、并发症少等优点,疗效确切。
- 唐康张文志段丽群李旭贺瑞张锋
- 关键词:胸腰椎骨折脊柱骨折