国家自然科学基金(81100179)
- 作品数：4 被引量：15H指数：3
- 相关作者：薛武军丁小明田普训丁晨光冯新顺更多>>
- 相关机构：西安交通大学医学院第一附属医院西安交通大学南京工业大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划陕西省“13115”科技创新工程重大科技专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肾移植受者术前静脉应用蔗糖铁治疗肾性贫血的疗效分析被引量：2
- 2013年
- 目的比较静脉应用蔗糖铁与口服铁剂治疗肾移植受者术前肾性贫血的疗效及安全性。方法将60例行肾移植术前准备的维持性血液透析患者随机分为两组,静脉组应用蔗糖铁注射液,口服组应用多糖铁复合物,两组均常规应用重组人促红细胞生成素治疗;治疗8周后观察患者红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、血清铁蛋白(SF)的变化情况,比较两组患者贫血治疗的效果及不良反应。结果两组患者治疗结束时Hb、Hct、SF均有显著升高,静脉组上升幅度高于口服组(P<0.05)。静脉组RBC上升幅度与口服组相比较无统计学差异(P>0.05)。静脉组不良反应少于口服组。结论静脉应用蔗糖铁与口服补铁相比具有起效快的特点,且安全、有效、不良反应少,可作为肾移植受者术前准备常规的治疗手段。
- 王旭珍薛武军丁小明冯新顺田晓辉
- 关键词：肾移植贫血蔗糖铁术前准备受者
- 体外刺激肾移植受者外周血淋巴细胞进行免疫监测的临床研究被引量：3
- 2012年
- 目的探讨应用体外刺激外周血淋巴细胞的方法进行免疫监测来预测肾移植术后急性排斥反应的价值。方法选取40例肾移植受者,将其分为急性排斥反应组(20例)和肾功能正常组(20例);选取10名健康供者作为正常对照组。抽取所有研究对象的外周静脉血,分离出外周血淋巴细胞,并经佛波酯(phorbol myfismte acetate,PMA)和离子霉素(ionomycin,Ion)体外刺激8h。应用流式细胞术检测细胞培养上清液白介素(IL)-2、IL-6的表达强度及CD3+CD69+、CD3+CD71+淋巴细胞比例;应用受试者工作特征(ROC)曲线评价IL-2联合IL-6、CD3+CD69+联合CD3+CD71+预测肾移植术后急性排斥反应的敏感度和特异度。结果急性排斥反应组的IL-2、IL-6的荧光强度和CD3+CD69+、CD3+CD71+淋巴细胞比例均显著高于肾功能正常组(P≤0.01);IL-2联合IL-6预测肾移植受者急性排斥反应的敏感度为0.90,特异度为0.95。CD3+CD69+联合CD3+CD71+预测急性排斥反应的敏感度为0.95,特异度为0.90。结论监测肾移植受者外周血淋巴细胞体外刺激上清液中的IL-2、IL-6及CD3+CD69+、CD3+CD71+的表达强度,可以预测急性排斥反应。此法简便,敏感度和特异度高。
- 靳占奎田普训林远薛武军郑谨丁小明谢冉丁晨光葛冠群毛天赐段万里席敏
- 关键词：肾移植急性排斥反应白介素-2淋巴细胞
- Cylex ImmuKnow法检测细胞免疫功能在肾移植后感染诊断中的意义被引量：3
- 2013年
- 目的探讨Cylex ImmuKnow法在临床应用的可行性以及在肾移植术后感染中的诊断价值。方法以48例肾移植术后患者为研究对象,以是否发生感染分为感染组(19例)及非感染组(29例),16例健康成人体检者作为对照组。肾移植术后常规应用激素+钙调蛋白阻滞剂(CNI)〔环孢素A(CsA)或他克莫司(FK506)〕+吗替麦考酚酯(MMF)三联免疫抑制治疗,围手术期应用抗人T细胞免疫球蛋白免疫诱导治疗。采用植物血凝素(PHA)刺激、单克隆抗体包被免疫磁珠分离CD4+T淋巴细胞,荧光试剂标记,测定感染发生前、发生感染时及感染恢复后1周CD4+T淋巴细胞内三磷酸腺苷(ATP)水平。结果肾移植受者发生感染时,CD4+T淋巴细胞内ATP水平明显低于同期非感染患者〔(134.20±58.24)μg/L比(306.32±107.62)μg/L,P<0.05〕,且较感染发生前明显下降〔(134.20±58.24)μg/L比(359.37±81.35)μg/L,P<0.01〕,在感染恢复后则上升至感染发生前的水平。结论应用Cylex ImmuKnow检测肾移植受者外周血CD4+T淋巴细胞内ATP水平可反映移植受者的整体细胞免疫状态,为肾移植术后并发感染的诊断和治疗提供客观依据,指导制定个体化免疫抑制方案。
- 王旭珍薛武军田普训丁小明田晓辉郑瑾景鑫罗自珍
- 关键词：肾移植细胞免疫功能
- 肾移植三联免疫抑制剂应用合适剂量的探讨被引量：7
- 2013年
- 目的探讨肾移植术后三联免疫抑制剂应用的合适剂量。方法比较常规剂量组(145例)和低剂量组(128例)肾移植术后患者三联免疫抑制剂用量和急性排斥反应、肺部感染发生率和人/移植肾生存率。结果环孢素A(CsA)和吗替麦考酚酯(MMF)用量在术后6个月内常规剂量组明显高于低剂量组。常规剂量组在6个月内包括活检证实和临床推断,其总的急性排斥发生率为16.5%,而低剂量组为18.7%,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者在6个月内肺部感染发生率分别为30.4%和10.2%(P<0.01),尤其是重症肺部感染发生率常规剂量组明显要高(22.1%比4.7%,P<0.01)。常规剂量组和低剂量组患者人/肾1年生存率分别为89.7%/86.9%和98.4%/96.9%(P<0.01)。排除感染所致的带功死亡后两组患者人/肾1年生存率差异无统计学意义。结论低剂量三联免疫抑制剂应用并不增加急性排斥率、亚临床排斥发生率、排斥治疗逆转率和排斥反应的严重程度,但明显降低肺部感染发生率和病死率。
- 潘晓鸣薛武军田普训丁小明燕航冯新顺项和立侯军丁晨光李杨
- 关键词：肾移植免疫抑制排斥
