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甲磺酸伊玛替尼靶向治疗胃肠道间质瘤的耐药机制研究被引量：3: 2009年; 目的探讨甲磺酸伊玛替尼（IM）治疗胃肠道间质瘤（GIST）耐药的可能机制。方法收集8例临床确诊IM耐药的GIST患者耐药前（16例次）和耐药后（11例次）的组织标本，采用聚合酶链反应（PCR）和基因测序法检测c—kit基因第9、11、13和17号外显子以及PDGFRA基因第12和18号外显子序列，比较耐药前后基因的突变情况。结果8例耐药患者的肿瘤组织中，除原有基础基因改变外，均发现新突变，新突变集中在c-kit基因酪氨酸激酶结构域第13（2例）和第17号外显子（6例）上，其中第13号外显子均为654（V—A）突变，第17号外显子分别累及第816、820～823位点。结论c—kit基因酪氨酸激酶结构域继发突变是GIST患者经IM治疗后耐药的重要机制。; 周杨侯英勇谭云山卢韶华侯君刘景磊秦净沈坤堂孙益红; 关键词：胃肠道间质瘤 C-KIT

胃肠道间质瘤恶性指标的研究被引量：12: 2010年; 目的探讨一组临床病理指标在预测恶性胃肠道间质瘤（GIST）中的价值。方法回顾性研究840例GIST，假设肉眼播散[包括肝转移和（或）腹腔播散]、显微镜下播散（包括淋巴结转移、血管浸润、脂肪浸润、神经浸润和黏膜浸润）以及肿瘤复发为恶性组，剩余为生物学行为不明组，根据此初步分组后进行多因素分析。结果多因素分析发现以下形态学指标与恶性组密切相关：核分裂象≥10个／50HPF、肌层浸润、肿瘤性坏死、围绕血管呈簇状排列以及细胞明显异型（均P〈0．01）。由此获得了2项肉眼播散、5项镜下播散和5项组织形态学指标。485例具有其中任意一项指标者归入恶性组，其余355例为非恶性组。随访资料提示非恶性组患者5年无瘤生存率（DFS）及5年总生存率（OS）分别为99．3％和100％，而恶性组患者5年DFS及5年OS分别为43．9％和59．7％，恶性组与非恶性组5年DFS与5年OS差异有统计学意义（均为P〈0．01）。结论此组12项临床及形态学指标能有效地将恶性GIST从非恶性GIST中区分开来，可用于区分GIST的性质。; 侯英勇朱雄增卢韶华周杨侯君谭云山沈坤堂秦净孙益红; 关键词：胃肠道间质瘤因果律

不完全性Carney三联征临床病理特征被引量：2: 2009年; Carney三联征是Carney发现并报道的一组临床综合征，我们在收集整理胃肠道间质瘤（GIST）的过程中发现2例符合Carney报道的病例，现结合文献，介绍如下。一、材料与方法 1．临床资料：例1女，27岁，腹部肿块7年余。患者于7年前无意中发现腹部一肿块，无发热，腹痛，故未就诊，近半年自觉肿块逐渐增大，2004年4月于当地医院就诊，; 徐晨侯英勇戚伟栋卢韶华侯君谭云山秦净孙益红; 关键词：临床病理特征腹部肿块胃肠道间质瘤医院就诊临床综合征

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上海市科委科技攻关项目(064119622)