国家自然科学基金(30470821)
- 作品数：18 被引量：430H指数：8
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- 不同高血压亚型与代谢综合征的关系被引量：6
- 2009年
- 背景高血压是代谢综合征(MS)的一个组分,有关高血压亚型与MS的关系尚不清楚。目的探讨不同血压分类和不同高血压亚型与MS及其组分之间的关系。方法对山东沿海地区年龄18～80岁,除外正在治疗的EH、糖尿病、血脂异常的城乡居民共4323例进行血压、人体基本参数、生化指标(空腹血糖和血脂)普查,其中男2069例,女2254例,根据美国预防、检测、评估与治疗高血压全国联合委员会第7次报告(JNC7)血压分类方法分为正常血压、高血压前期、1级高血压和2级高血压4类,原发性高血压患者又分为收缩期舒张期高血压(SDH)、单纯收缩期高血压(ISH)、单纯舒张期高血压(IDH)3个亚型,本文分析不同血压分类和高血压亚型与MS的关系。结果在4323的人群中,患MS726人,其中有高血压病的患者484例。未经降压治疗的的居民正常血压(n=1138)、高血压前期(n=1889)、1级高血压(n=781)和2级高血压(n=515)所占比例分别为26.3%、43.7%、18.1%、11.9%,它们合并MS的患病率分别为4.9%、9.9%、35.2%、40.6%。以正常血压发生MS的相对危险度为1,高血压前期发生MS的相对危险度为2.1(95%CI1.6～2.9),1级高血压为10.5(95%CI7.8～14.3),2级高血压为13.1(95%CI9.6～18.2)(P<0.01)。EH中SDH、ISH、IDH分别占54.1%、19.2%、26.7%,SDH、ISH、IDH合并MS分别占57.6%、16.9%、25.4%。SDH、ISH、IDH发生MS的相对危险度分别为12.8(95%CI10.0～17.2)、9.5(95%CI6.5～13.9),10.6(95%CI7.5～15.2)(P>0.05)。结论血压水平与腰围(WC)、体质量指数(BMI)、臀围(HC)、腰臀比(WHR)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FPG)正相关,与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)负相关;血压越高糖、脂代谢异常及MS的风险越大;女性发生MS的风险高于同等血压水平的男性;SDH是EH及MS合并EH患者的主要类型;尽管IDH的平均年龄最小,但患MS的风险并不低于SDH、ISH。
- 孙瑞霞高燕燕苗志敏咸玉欣李莉李长贵
- 关键词：血压分类代谢综合征
- 原发性高尿酸血症和痛风分子遗传学研究进展被引量：11
- 2006年
- 近年来原发性高尿酸血症和痛风的发病率逐年上升,高尿酸血症为痛风的早期阶段,长期高尿酸血症除易诱发痛风外,尚易累及肾脏和心脑血管系统,导致严重的肾脏及心脑血管疾病,但其遗传模式和易感基因尚不清楚。近年来的研究发现,嘌呤代谢过程中关键酶的缺陷及4个尿酸盐转运蛋白基因变异与高尿酸血症和痛风相关。本文对高尿酸血症和痛风的遗传模式、相关的易感基因及其染色体定位进行综述。
- 陈颖苗志敏李长贵
- 关键词：高尿酸血症痛风易感基因
- 山东沿海居民体质量超标和肥胖的流行病学调查被引量：9
- 2010年
- 目的明确山东沿海18周岁以上居民体质量超标和肥胖的患病情况。方法采用随机、分层、整群抽样的方法 ,采用WHO诊断标准,调查山东沿海城市青岛、烟台、威海、日照、东营长住居民5 732人体质量超标和肥胖的患病情况。结果山东沿海居民总的体质量超标患病率为38.03%,其中男性为36.62%,女性为39.08%;总的肥胖患病率为8.06%,其中男性为6.34%,女性为9.34%。男女之间肥胖患病率比较,差异有统计学意义(χ2=16.97,P<0.01);而男女之间体质量超标的患病率比较,差异无统计学意义(χ2=3.60,P>0.05)。结论山东沿海居民体质量超标和肥胖的患病率近年来均有明显增加,应尽早采取必要措施开展体质量超标和肥胖的防治研究。
- 牛佳鹏苗志敏李长贵张培
- 关键词：体质量超标肥胖症流行病学研究
- 高尿酸血症合并高血压临床分析被引量：39
- 2007年
- 目的 探讨高尿酸血症与高血压及其他代谢综合征成分的关系。方法 以80例单纯高尿酸血症患者（HU组）为对照，对70例高尿酸血症合并高血压患者（HU／HT组）进行临床分析。分别测量两组的身高、体重、血压、腰围、臀围、空腹血糖（FPG）、血尿酸（UA）、血尿素氮（BUN）、肌酐（CRE）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）并进行比较。结果 ①HU／HT组uA、TG、TC、FPG均高于HU组（P〈0．05），提示高血压可以使血尿酸水平升高，高尿酸合并高血压时进一步加重糖脂代谢紊乱；②HU／HT组体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、腰围、臀围均显著高于HU组（P〈0．01），提示肥胖，尤其是中心性肥胖是高血压合并高尿酸血症的危险因素；③HU／HT组中代谢综合征的患病率高于HU组（P〈0．01），提示高尿酸血症合并高血压与代谢综合征关系更为密切。结论 肥胖、高血压是高尿酸的危险因素；高尿酸血症合并高血压时与糖脂代谢紊乱等代谢综合征（MS）成分关系更为密切。
- 钟丽娜李长贵付正菊苗志敏
- 关键词：高尿酸血症高血压代谢综合征肥胖
- 不同浓度葡萄糖、胰岛素对HK-2细胞转化生长因子β_1表达的影响被引量：4
- 2006年
- 用不同浓度葡萄糖和胰岛素干预人近端肾小管上皮细胞(HK-2),ELISA法测培养液上清中TGF-β_1浓度,RT-PCR检测HK-2细胞中TGF-β_1 mRNA表达水平。结果显示高浓度葡萄糖和胰岛素通过不同途径上调HK-2细胞TGF-β_1的表达。
- 苗志敏孙瑞霞付正菊李长贵
- 关键词：葡萄糖胰岛素转化生长因子Β1HK-2细胞
- 罗格列酮对尿酸代谢的影响及机制探讨被引量：8
- 2010年
- 目的 观察高水平胰岛素是否导致血尿酸浓度的升高,胰岛素增敏剂罗格列酮能否改善高尿酸血症,并进行机制探讨.方法 将自发2型糖尿病伴代谢综合征的OLETF大鼠及其同系的正常对照LETO大鼠各60只随机分为对照组、实验组和干预组,分别给予正常饮食、高嘌呤饮食加腺嘌呤灌胃及罗格列酮干预3周,测量各组大鼠体重、血尿酸、胰岛素、甘油三酯、总胆固醇等指标,检测肾皮质尿酸转运子（UAT）和尿酸盐转运子1（URAT1）mRNA表达.以不同浓度胰岛素孵育HK-2细胞24 h,检测其UAT mRNA表达.结果 （1）在正常饮食状态下,OLETF大鼠血胰岛素水平明显高于LETO大鼠（P〈0.05）,尿酸水平差异无统计学意义.（2）高嘌呤饮食喂养和腺嘌呤灌胃3周后,OLETF大鼠血胰岛素水平明显高于LETO大鼠[（61.83±12.13对36.73±12.73）μIU/ml,P〈0.05],高尿酸血症的发病率（76.92%对36.13%,P〈0.01）和血尿酸[（327.75±45.73对264.40±36.32）μmol/L,P〈0.01]水平明显高于LETO大鼠.（3）与实验组OLETF大鼠相比,罗格列酮干预3周后胰岛素水平明显下降[（41.3±10.2对61.8±12.1）μIU/ml,P〈0.05],血尿酸水平明显降低[（198.0±45.4对236.9±29.30）μmol/L,P〈0.05],尿尿酸排泄量明显增加[（5 644±371对4 692±278）μmol/L,P〈0.05].（4）实验组OLETF大鼠血胰岛素水平与对照组OLETF大鼠无明显差异,肾皮质URAT1和UAT mRNA表达差异亦无统计学意义,而罗格列酮干预后URAT1 mRNA表达明显降低,UAT mRNA表达明显增加.（5）随着培养液中胰岛素浓度的增加,HK-2细胞UATmRNA表达量逐渐减少.结论 胰岛素增敏剂罗格列酮可通过调节UAT和URAT1 mRNA的表达,降低高胰岛素血症诱发的高尿酸血症.
- 苗志敏王灿孟冬梅王静周玉娇李长贵
- 关键词：罗格列酮胰岛素高尿酸血症
- 山东招远阜山镇两个自然村高尿酸血症与痛风患病状况调查被引量：7
- 2010年
- 目的明确招远阜山镇九曲村与黄金村居民高尿酸血症与痛风的患病状况,并对其危险因素进行初步分析。方法对招远阜山镇九曲村与黄金村2个自然村居民高尿酸血症与痛风的患病状况进行调查。结果两村高尿酸血症、痛风的患病率比较差异有显著性(χ2=7.352、8.399,P<0.05)。非条件Logistics回归分析显示,肥胖及吸烟是女性高尿酸血症与痛风的独立危险因素;腹型肥胖及饮酒是男性高尿酸血症与痛风的独立危险因素。而高三酰甘油血症、舒张压升高及海鲜摄入量的增加是男女共有高尿酸血症与痛风的独立危险因素。结论九曲村居民高尿酸血症和痛风的患病率明显高于黄金村考虑与海产品的摄入频率与摄入量有关。减少海鲜的摄入量及频率、戒烟、戒酒、控制体质量、纠正糖脂代谢紊乱、控制高血压、增加体力活动和体育运动等是降低血尿酸和减少痛风发作的重要措施。
- 王琨付正菊李长贵刘世国苗志敏阎胜利王颜刚孟冬梅韩琳
- 关键词：高尿酸血症痛风患病率
- 原发性高尿酸血症发病机制的研究进展被引量：23
- 2006年
- 高尿酸血症和痛风的患病率逐年升高,而且与代谢综合征密切相关,因此对高尿酸血症发病机制的研究日益增多。高尿酸血症是由于尿酸合成增加及/或尿酸排泄减少所引起。长期的高尿酸血症易诱发痛风,还可伴发高血压、肥胖、糖尿病、肾脏疾病及心脑血管疾病等。近年来,尿酸合成增加的机制已基本明确,而导致尿酸排泄减少的分子机制尚不清楚。本文从尿酸合成增加和排泄减少两方面对原发性高尿酸血症的发病机制研究进展进行综述。
- 陈颖李长贵苗志敏
- 关键词：高尿酸血症痛风尿酸
- 原发性高尿酸血症与代谢综合征关系的研究进展被引量：53
- 2006年
- 宋娓李长贵
- 关键词：高尿酸血症代谢综合征糖尿病原发性痛风
- 沿海居民痛风及高尿酸血症流行特点的随机、分层、整群抽样调查(英文)被引量：34
- 2007年
- 背景:近年来研究发现,高尿酸血症和痛风与糖尿病、冠心病、高血压及脑血管疾病的发生和发展关系密切。对其进行深入研究和早期干预,对上述疾病一级和二级预防均有重要意义。目的:明确山东沿海20岁以上居民高尿酸血症与痛风的患病情况及其影响因素。设计:随机、分层、整群抽样调查。单位:青岛大学医学院附属医院内分泌科。对象:调查范围为山东省沿海城市,包括青岛、日照、烟台、威海、东营。抽取年龄20～80岁本地常住(≥5年)居民,以家庭为单位的自然人群为调查对象。方法:采用随机、分层、整群抽样的方法,入户调查青岛、烟台、威海、日照、东营长住居民约5000人高尿酸血症与痛风的患病情况。采用Sysmexchemix-180型全自动生化分析仪测定血尿酸、血脂、血糖、血肌酐,试剂购自日本西斯美康公司,其中血尿酸批内和批间CV分别为1.77%和2.32%。尿酸值高于正常者,在第3天再次抽空腹血进行复查。率的比较采用χ2检验,两组间均数比较用t检验,多组间均数比较用方差分析,因变量与自变量的相关分析用logistic回归分析。主要观察指标:高尿酸血症患病率、血尿酸水平、高尿酸血症患者痛风发生率,以及高尿酸血症影响因素分析结果。结果:计划调查5500人,实调查5003人,应答率为90.96%,其中男性2395人(47.87%);女性2608人(52.13%)。①高尿酸血症的患病率13.19%,按照2000年山东人口标化率为13.27%;其中男性患病率高于女性(18.32%,8.56%,χ2=108.52,P<0.01),男性发病风险为女性2.5倍(OR=2.5)。痛风的患病率为1.14%,标化率为1.10%;其中男性患病率高于女性(1.94%,0.42%,χ2=30.38,P<0.01),男性发病风险为女性5.3倍(OR=5.3)。②正常人群男性血尿酸水平高于女性[(343.40±84.54),(258.90±70.90)μmol/L,t=48.03,P<0.01]。男性高尿酸血症患者血尿酸水平明显高于女性[(469.43±48.08),(399.73±104.91)μmol/L,t=11.70,P<
- 苗志敏赵世华王颜刚李长贵王忠超陈颖陈新焰阎胜利
- 关键词：痛风高尿酸血症流行病学
