河北省卫生厅科研基金(20130565)
- 作品数：4 被引量：15H指数：3
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- 相关机构：河北医科大学第一医院河北医科大学第四医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 联合用药对慢性乙型肝炎患者外周血T细胞亚群和YMDD变异的影响被引量：1
- 2015年
- 目的观察恩替卡韦联合拉米夫定对慢性乙型肝炎患者外周血T细胞亚群和HBV-YMDD变异的影响。方法将60例治疗前未检测出HBV-YMDD变异并且HBV-DNA均为阳性的慢性乙肝患者随机分为研究组和对照组,研究组给予拉米夫定50 mg/d和恩替卡韦0.5 mg/d;对照组只给予拉米夫定100 mg/d,疗程12个月。分别在治疗前和治疗后第3个月、6个月、9个月、12个月检测患者外周血T细胞亚群、HBV-DNA含量及HBV-YMDD变异情况。结果与对照组相比,研究组患者在治疗后第3个月、6个月、9个月、12个月,外周血CD4+水平显著上升,差异有统计学意义(P<0.05);第6个月、9个月、12个月,CD8+水平显著下降(P<0.01),CD4+/CD8+比值上升(P<0.01),HBVDNA阴转率高(P<0.05);治疗后第3个月、6个月、9个月、12个月,HBV-YMDD变异例数少(P<0.05),差异均有统计学意义。结论恩替卡韦联合拉米夫定用药治疗慢性乙型肝炎更能有效的改善外周血T细胞亚群的功能、抑制HBV-DNA病毒的复制、减少HBV-YMDD变异。对乙肝患者更安全有效,值得推广应用。
- 赵帅刘泽世魏从真陈正立耿玉兰
- 关键词：联合用药HBV-YMDD变异外周血T细胞亚群慢性乙型肝炎
- LAM单独及与ECV联合治疗CHB对不同基因型HBV耐药突变的影响被引量：4
- 2015年
- 目的探讨拉米夫定(LAM)单独及与恩替卡韦(ECV)联合治疗慢性乙型肝炎(CHB)对不同基因型HBV耐药突变的影响。方法选择CHB患者100例,其中B基因型30例,C基因型70例。将患者随机分为联合用药组及单独用药组各50例,联合用药组每日口服LAM 50 mg和ECV 0.5 mg,单独用药组每日单用LAM 100 mg。治疗后24个月采用PCR-反向点杂交芯片法检测血清HBV基因型耐药突变情况及耐药基因变异类型。结果联合用药组检出耐药突变4例,检出率为8%,其变异类型分别为rt T184L+L180M+M204 V、rt T184 L+S202 G+L180 M+M204 I、rt M250 L+M204 I,其中C基因型3例(突变率为9.1%),B基因型1例(突变率为5.9%);单独用药组检出耐药突变25例,检出率为50%,其变异类型分别为rt L180M+M204 V、rt L180 M+M204 I、rt M204 I,其中C基因型18例(突变率为48.6%),B基因型7例(突变率为53.8%)。两组耐药突变检出率比较,P<0.05,两组B型和C型基因的耐药突变率比较均无显著性差异。结论 LAM单用治疗CHB的耐药突变检出率明显高于与ECV联合治疗者,LAM单用及与ECV联合治疗对CHB不同基因型HBV耐药突变无明显影响。
- 赵帅孙静娜白雪梅李彦明耿玉兰刘荣欣
- 关键词：恩替卡韦基因型
- 恩替卡韦联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效分析被引量：5
- 2014年
- 目的探讨恩替卡韦联合拉米夫定较单用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法将河北医科大学第一医院156例在治疗前未检测出HBV-YMDD变异并且HBV-DNA均为阳性的慢性乙肝患者随机分为研究组和对照组。其中,研究组采用拉米夫定全程联合恩替卡韦治疗;对照组则单用拉米夫定进行治疗,两组疗程均为12个月。在各组治疗第3个月、第6个月、第9个月、第12个月时分别检测血清HBV-YMDD变异情况与HBV-DNA水平的变化。结果与对照组相比,在第3个月、第6个月、第9个月、第12个月,研究组中患者检出HBV-YMDD变异例数少、HBVDNA阴转率高,两组变异率差别具有统计学意义(P<0.05),两组阴转率差别具有统计学意义(P<0.05)。结论恩替卡韦联合拉米夫定较单用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎对患者更安全更有疗效,值得推广应用。
- 赵帅耿玉兰刘泽世陈正立代丽丽
- 关键词：慢性乙型肝炎恩替卡韦拉米夫定HBV-DNA水平
- 老年慢性乙型肝炎患者用药治疗后乙肝病毒耐药基因多位点变异被引量：5
- 2017年
- 目的分析拉米夫定(LAM)和恩替卡韦(ECV)联合用药及单独用LAM后老年乙肝患者乙肝病毒(HBV)耐药基因突变位点及与基因型的关系。方法选择治疗前未检测出HBV-YMDD变异的老年乙肝患者100例,随机分为两组,在患者治疗后24个月检测基因分型和反转录酶(RT)区位点变异。结果联合用药组中检出耐药突变类型分别为rt T184L+L180M+M204V、rt T184L+S202G+L180M+M204V、rt M250L+M204I;单用药组检出耐药基因突变类型分别为rt L180M+M204V、rt L180M+M204I、rt M204I。结论初期使用LAM联合ECV治疗老年乙肝患者24个月后耐药突变率仅为6%;联合用药在B和C两种基因型中的耐药检出率没有明显不同。
- 赵帅孙静娜代丽丽李彦明单保恩耿玉兰魏从真
- 关键词：慢性乙肝
