国家自然科学基金(81201795)
- 作品数：3 被引量：7H指数：1
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- 三阴乳腺癌脑转移患者全脑放疗联合精确放疗疗效及预后分析被引量：1
- 2012年
- 目的探讨三阴乳腺癌脑转移全脑放疗联合调强或三维适形放疗的疗效和预后。方法回顾性分析在本院放疗的112例乳腺癌脑转移患者的临床资料,其中37例为三阴乳腺癌,所有病例先行全脑照射然后缩野至局部病灶行调强或三维适形推量照射。比较三阴组和非三阴组近期疗效,并采用Kaplan-Meier法分析三阴乳腺癌生存期,Log-rank test比较其与非三阴组差异。采用多因素Cox比例风险回归分析了乳腺癌脑转移精确放疗的潜在预后因素。结果放疗后三阴组乳腺癌患者和非三阴组患者有效率为分别为96.2%和97.0%,比较无差异。三阴组和非三阴组中位生存期分别为6.9个月和17个月(P<0.01)比较有差异。多因素分析显示GPA(graded prognostic assessment)分级和三阴表型及是否合并活动性颅外转移灶及为独立的预后因素。结论三阴表型乳腺癌全脑放疗后行精确放疗推量后,能够取得较好的客观缓解率,但其生存期较非三阴组短。而对于行全脑联合精确放疗的乳腺癌脑转移患者,是否三阴表型是其独立的生存预后因素。
- 罗波吴新红罗燕
- 关键词：乳腺癌脑转移精确放疗
- 阴茎癌术后腹股沟淋巴结转移同步放化疗疗效的临床分析被引量：1
- 2019年
- 目的探讨阴茎癌腹股沟淋巴结清扫术后发生腹股沟淋巴结转移的治疗方案。方法回顾性分析顺铂联合氟尿嘧啶同步放化疗治疗阴茎癌术后腹股沟淋巴结转移的疗效并分析其预后因素。选取湖北省肿瘤医院2009年2月至2015年12月阴茎鳞癌腹股沟淋巴结清扫术后腹股沟淋巴结转移患者23例,淋巴结转移均经病理或细胞学证实,转移淋巴结固定,不少于2个,单个直径>4 cm。行顺铂及氟尿嘧啶联合化疗,并同步放疗。放疗结束后评价疗效,分析其局部控制率及生存期,并分析其预后相关因素。结果术后发生腹股沟淋巴结转移的中位时间为6.1个月,并且95%的患者在术后16个月内复发。复发患者放化疗后局部肿瘤缓解率分别为65.2%(15/23)。治疗后患者局部疼痛较前明显缓解,7例治疗前局部破溃出血患者治疗后出血缓解。1、2年生存率分别为21.3%、5.1%,中位生存期为6.3个月(95%CI:3.4~8.1)。放疗剂量和局部肿瘤缓解率相关。Cox多因素分析表明,N分期及组织学分级是影响治疗后生存的独立预后因素。结论同步放化疗是阴茎癌术后腹股沟淋巴结转移治疗的有效手段,然而总生存率仍较低。下肢水肿是其主要并发症,术后N分期偏晚及组织分化差是不良预后因素。
- 罗波张曲邓康俐崔殿生熊治国魏少忠
- 关键词：阴茎癌腹股沟淋巴结同步放化疗局部复发
- SRT联合拉帕替尼治疗HER2阳性乳腺癌脑转移疗效及预后分析被引量：5
- 2021年
- 目的探讨立体定向放射治疗(Stereotactic radiotherapy,SRT)联合拉帕替尼治疗HER2阳性乳腺癌脑转移的疗效及预后。方法回顾性分析91例HER2阳性乳腺癌脑转移患者接受拉帕替尼靶向治疗的同时接受全脑放疗或SRT的情况,其中42例患者接受SRT的同时进行拉帕替尼联合卡培他滨治疗(SRT组),另外49例患者采用全脑放疗同时进行拉帕替尼联合卡培他滨治疗(全脑放疗组)。评价其疗效和毒性,定期随访,并行多因素Cox回归分析其预后相关因素。结果放疗结束后1月SRT组脑部病灶客观缓解率为92.86%(39/42),全脑放疗组客观缓解率为77.55%(38/49),SRT组优于全脑放疗组(χ^(2)=4.070,P=0.044)。SRT组和全脑组12个月受照射肿瘤病灶无进展生存率分别为95.20%及83.10%,SRT组优于全脑放疗组(χ^(2)=10.851,P=0.001)。SRT组无颅内转移生存率与全脑放疗组无统计学差异(P>0.05)。SRT组和全脑放疗组1年生存率分别为85.70%和69.40%,2年生存率分别为66.70%和55.10%,两组中位生存期分别为31.56个月和25.00个月,SRT组优于全脑放疗组(P=0.002)。多因素Cox回归分析结果表明无颅外转移(HR=0.527,95%CI0.290~0.957,P=0.035),颅内病灶≤3个(HR=2.457,95%CI1.223~4.933,P=0.012),放疗方式SRT(HR=1.746,95%CI1.055~2.888,P=0.030)是HER2阳性乳腺癌脑转移放疗预后的独立保护因素。结论SRT联合拉帕替尼在局部控制率以及生存率上优于全脑放疗联合拉帕替尼。颅内病灶个数少、无颅外转移灶和放疗方式是HER2阳性乳腺癌脑转移治疗的良好预后因素。
- 罗波张曲郑红梅梁新军周小妹吴新红
- 关键词：乳腺癌脑转移立体定向放疗拉帕替尼
