国家科技重大专项(2012ZX09303005-002) 作品数:9 被引量:66 H指数:6 相关作者: 徐俊 韦存胜 梅刚 李海林 陆蓉 更多>> 相关机构: 南京医科大学附属脑科医院 南京医科大学 江苏省老年医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家科技重大专项 江苏省科技支撑计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
认知障碍初步评价表在中重度阿尔茨海默病中的初步应用 被引量:19 2014年 目的 :探讨认知障碍初步评价表(cognitive-12,COG-12)区分中、重度度阿尔茨海默病(Alzheime’s disease,AD)的能力。方法:61例中度和55例重度阿尔茨海默病患者为研究对象,对所有对象进行COG-12、AD8、MMSE及CDR测试。结果:重度AD患者COG-12、AD8、MMSE总分明显高于中度AD。多元回归分析提示COG-12评分不受被试者年龄及受教育年限的影响。COG-12能有效区分中、重度AD,敏感度为90.9%,特异度为70.5%。结论:COG-12对中、重度AD具有较好的区分能力。 梅刚 陆蓉 徐俊 郑丽梅 李海林关键词:阿尔茨海默病 量表 Addenbrooke改良认知评估量表的研究和应用 被引量:6 2015年 英国剑桥大学制定的Addenbrooke认知评估量表(Addenbrooke cognitive examination,ACE)[1]在认知功能领域的研究成果已在国外相关文献报道。ACE量表吸纳了简易智能状态检查量表(minimental state examination,MMSE)[2]的优点,而Mioshi等[3]在2006年将ACE量表修正为Addenbrooke改良认知评估量表(Addenbrooke cognitive examination-revised,ACE-R),使其准确性以及心理学特性更高。 蔡荇 徐俊关键词:截断值 流利性 筛查工具 额颞叶痴呆 路易体痴呆 中重度阿尔茨海默病患者生活质量相关因素分析 被引量:6 2014年 目的:探讨影响中重度阿尔茨海默病(AD)患者生活质量的相关因素。方法:采用 AD 生活质量量表(QOL-AD)及 AD 相关症状量表(ROSA),对103例中重度 AD 患者的生活质量及影响因素进行调查。结果:由配偶或子女看护的 AD 患者 QOL-AD 总分显著高于由他人看护的患者(P ﹤0.05)。QOL-AD 总分与 ROSA 总分及各因子均相关( r =0.284~0.770)。多元逐步回归分析表明,影响中重度 AD 患者生活质量的主要因素为看护者负担、日常生活能力及认知功能(t =6.436,P =0.000,t =2.801,P =0.006,t =-3.265,P =0.002)。结论:症状严重程度和看护质量对 AD 患者生活质量有显著影响,病情严重程度与看护质量存在交互作用,亲属看护有助于提高生活质量。 梅刚 陆蓉 徐俊 李毅 郑丽梅 张洪燕 李晶晶 李海林关键词:阿尔茨海默病 生活质量 影响因素 磁敏感成像对脑淀粉样血管病导致脑出血的诊断价值探讨 被引量:16 2013年 目的探讨磁敏感加权成像(SWI)对脑淀粉样血管病(CAA)导致脑出血病因学诊断的价值。方法选择2011年6月~2012年12月住院治疗的128例头颅CT确认脑出血患者中,同时行swI扫描的23例,其中男19例,女4例,对比分析头颅CT和SWI诊断出血灶检出率;电话随访患者4~18(10.78±5.31)个月。结果23例患者中,9例符合CAA渡士顿诊断标准,占39.13%。头颅CT显示10个出血灶,但未显示任何脑微出血灶;SWI除显示与头颅CT相同的出血灶外,同时显示脑微出血灶95个,显著多于头颅CT。随访时,1例失访,1例复发脑出血死亡,1例病情加重,其余患者病情平稳。结论SWI对脑出血,尤其是脑微出血灶的检测敏感性高,优于头颅CT,有助于CAA所致脑出血的早期诊断。 张楚楚 孙永安 程欣欣 陈俊 曹季祥 王江波 徐德洋 徐俊 刘文关键词:磁共振成像 脑淀粉样血管病 脑出血 体层摄影术 X线计算机 载脂蛋白E与Aβ脑内沉积相关疾病的研究进展 被引量:1 2013年 人类载脂蛋白E(ApoE)是ApoE基因编码由299个氨基酸组成的多态性蛋白。ApoE存在三种异构体ApoE2、ApoE3和ApoE4,这些结构上的差异影响了ApoE在脂质代谢中的功能。近年来对ApoE基因多态性与阿尔茨海默病、脑淀粉样血管病(cerebralamyloidangiopathy)等β-淀粉样蛋白(β-amyloidpeptide,Aβ)脑内沉积相关疾病的研究众多,现综述如下。 张楚楚 徐俊关键词:载脂蛋白E 相关疾病 APOE基因多态性 脑内 AΒ Β-淀粉样蛋白 慢性肾脏病认知损伤的影像学表现研究进展 2015年 慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是指不论何种原因导致肾脏损伤或肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)〈60 ml/(min·1.73m2),持续时间≥3月[1]。2013年,Jha等[2]的研究报道显示,目前CKD的全球发病率约为8%-16%,且仍在逐年增加,现已成为一个全球性的公共健康问题。据文献报道,CKD患者与正常人群相比,有较高发生认知功能损伤及痴呆的风险[3-4],尤其是血液透析的患者,其认知功能损伤的发生率约为30%-60%[5-6],大型的纵向研究同样提示,低GFR水平与认知功能下降的速度紧密相关[7-8]。 韦存胜 徐俊关键词:认知功能损伤 影像学 肾脏损伤 肾小球滤过率 FILTRATION 脑白质病变 Cog-12量表在筛查慢性肾衰竭患者认知功能障碍中的应用 被引量:8 2014年 目的初步探讨认知障碍简明评价表(cognitive-12scale,Cog-12)在筛查慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)患者认知功能障碍中的应用价值。方法招募南京地区四所三甲医院肾内科门诊及住院治疗的临床确诊的CRF患者共171例,按认知障碍诊断标准分为认知功能正常组、轻度认知功能障碍组(MCI)及痴呆组。采用Cog-12量表通过询问照料者对患者进行测评,采用Addenbrooke改良认知评估量表(Addenbrooke cognitive examination revised,ACE-R)对各组患者进行神经心理评估,分析Cog-12量表、简易智能筛查量表(mini-mental state of examination,MMSE)与ACE-R结果的相关性。结果 (1)CRF患者Cog-12量表评分与ACE-R评分呈显著负相关(r=-0.909),且相关程度显著优于MMSE(r=0.847)。(2)Cog-12对于CRF患者MCI的识别能力明显优于AD8(AUCCog-12=0.834;AUCAD8=0.802),在界值设定为5/6时,Cog-12量表对MCI的筛查效果最佳(敏感度0.769、特异度0.650、约登指数0.419)。结论 Cog-12量表可有效检测CRF患者的认知功能损伤,同时易于发现早期轻度的认知功能损伤,可用于临床CRF患者认知功能的筛查。 韦存胜 徐俊 孙彬 申志祥 顾小花 蔡荇 孙奕 张长春 余婕 戴春笋高清磁共振研究基底动脉粥样硬化狭窄重构模式在脑桥旁正中梗死中的应用 被引量:8 2013年 目的应用3.0T高分辨磁共振成像(high resolution magnetic resonance imaging,HRMRI)探讨脑桥旁正中梗死(paramedian pontine infarction,PPI)患者基底动脉管壁特征及重构模式。 方法连续入组孤立脑桥旁正中梗死患者30例,行头颅磁共振平扫及头颅磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA)检查,并用3.0T HRMRI对基底动脉检查,测量管壁特征并计算重构指数(remodeling index,RI)(最窄处血管面积/参考处血管面积)。RI≤0.95为阴性重构,RI在0.95~1.05之间为无重构,RI≥1.05为阳性重构,比较阴性重构和阳性重构的斑块面积、斑块负荷等特点。 结果30例患者在MRA上共发现9例有基底动脉狭窄,21例显示管腔正常,而在HRMRI可发现25例患者有基底动脉粥样硬化性斑块,并可见斑块位于脑桥旁正中梗死责任血管的穿支动脉口。对HRMRI上发现有动脉粥样斑块的25例患者计算RI,其中阴性重构8例,无重构6例,阳性重构11例,比较两组数据,阳性重构组的斑块面积(8.17±4.7)mm2及斑块负荷(29.07±15.03)%均大于阴性重构组的斑块面积(1.08±1.89)mm2及斑块负荷(3.96±6.76)%,差异具有显著性。 结论 HRMRI有助于缺血性卒中的病因学分型并评估病变的RI。脑桥旁正中梗死患者基底动脉阴性重构与阳性重构同样常见,阳性重构常合并较大的动脉粥样硬化斑块,且斑块面积及斑块负荷均大于阴性重构。 王江波 江炜炜 徐俊 沈伟 陈俊 刘文 肖朝勇 曹季祥 徐德洋 程欣欣关键词:动脉粥样硬化 基底动脉 慢性肾脏病相关认知障碍研究进展 被引量:10 2014年 慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是指各种原因导致肾脏损伤或肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)〈60ml/(min·1.73m^2),持续时间≥3月。由于其常有肾衰竭的不利结局、伴发心血管病、过早死亡,已成为一个全球性公共健康问题,其全球患病率约为8%~16%,且随着经济社会发展,其发病率与患病率也在逐年增加。国内外大量文献报道, 韦存胜 徐俊关键词:慢性肾脏病 肾小球滤过率 经济社会发展 肾脏损伤 持续时间 心血管病