江西省教育厅科学技术研究项目(GJJ08120)
- 作品数：2 被引量：16H指数：2
- 相关作者：黄俊朱培谦曹家庆何楠沈威更多>>
- 相关机构：南昌大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：江西省教育厅科学技术研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 直肠癌根治术加侧方淋巴结清扫术与单纯根治性手术比较的Meta分析被引量：4
- 2010年
- 目的：评价直肠癌侧方淋巴结清扫术（lateral lymph node dissection, LLND）在直肠癌根治术中的价值.方法：检索国内外公开发表的有关直肠癌LLND的中文和英文文献,最终符合入选标准的文献共15篇,包含4 858例患者,其中LLND组2 401例,NLLND组（非LLND）2 457例.评价指标包括5年生存率、复发率、围手术期情况以及术后泌尿系统功能和性功能情况等.结果： NLLND组的手术时间较LLND组明显缩短[加权均数差（weighted mean difference, WMD）为109 min,95% 可信区间（confidence interval,CI）为90～129,P＜0.000 01];LLND组的术中失血量大于NLLND组,但差异无统计学意义（WMD为429 mL,95%CI为325～854,P=0.05）;LLND组的围手术期并发症发生率明显高于NLLND组[比值比（odds ratio,OR）为1.57,95%CI为1.06～2.33,P=0.02].LLND组与NLLND组的手术后5年生存率差异无统计学意义（OR为0.94,95%CI为0.78～1.12,P=0.48）;LLND组与NLLND组总的手术后复发率差异无统计学意义（OR为0.92,95%CI为0.70～1.22,P=0.57）.此外,NLLND组发生泌尿系统功能障碍的可能性低于LLND组（OR为5.12,95%CI为2.15～12.19,P=0.000 2）;个别研究报道NLLND组男性患者的性功能障碍发生率低于LLND组（P＜0.05）.结论：Meta分析结果显示,LLND组在降低术后复发率和延长生存期方面未显示出明显优势,但LLND组的围手术期并发症发生率有所增加、手术时间延长、手术出血量增加,术后性功能和泌尿系统功能障碍的发生率也均有所增加.
- 曹家庆何楠黄俊周志勇朱培谦
- 关键词：结直肠外科手术手术中并发症存活率分析META分析
- 经肛管内外括约肌间切除术在超低位直肠癌保肛术中的应用被引量：12
- 2009年
- 目的探讨经肛管内外括约肌间切除术(intersphincteric resection,ISR)对超低位直肠癌保肛手术的治疗效果。方法回顾性分析28例患者施行ISR的资料。结果无手术死亡,随访时间为3～32个月,中位随访23个月,2例患者出现局部复发,1例患者出现远处肝转移。总存活率100%,无瘤存活率89.2%(25/28)。术后肛门括约肌功能比较满意。结论经内外括约肌切除用于超低位直肠癌的保肛手术,可以达到良好的根治性,并保留较好肛门功能。
- 何楠黄俊沈威曹家庆朱培谦
- 关键词：超低位直肠癌保肛肛门括约肌
