河南省科技攻关计划(112102310234)
- 作品数：11 被引量：62H指数：6
- 相关作者：王龙安李红艳秦历杰崔维李静宇更多>>
- 相关机构：河南省人民医院河南中医学院第三附属医院河南中医药大学更多>>
- 发文基金：河南省科技攻关计划更多>>
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- 急性脑梗死患者血尿酸水平对再发脑卒中的影响被引量：7
- 2022年
- 目的研究血尿酸(SUA)对急性脑梗死患者远期脑血管死亡及再发脑卒中的影响。方法搜集同一中心共132例患者入选该研究。根据血尿酸四分位水平将患者分为3组:组1(SUA<442μmol/L,n=69)、组2(SUA442-620μmol/L,n=35)和组3(SUA>620μmol/L;n=28)。测定3组患者血尿酸、血尿素氮、血肌酐、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、总胆固醇、甘油三酯及超敏C反应蛋白(hs-CRP),入院当天对患者进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,随后对入组患者进行随访观察,随访至2020年12月31日,统计3组患者脑血管死亡和再发脑卒中的差异。结果组1入选69例,组2入选35例,组3入选28例。组2和组3患者年龄较小、hs-CRP水平较高、血尿酸较高、脑血管死亡及再发脑卒中较高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。组3患者脑血管死亡(Log-rankχ^(2) =13.19,P=0.001)和再发脑卒中(Log-rankχ^(2) =10.30,P=0.006)明显增加。组3患者再发脑卒中风险是组1的3.55倍。结论伴血尿酸水平升高的急性脑梗死患者,远期脑血管死亡及再发脑卒中风险明显升高。
- 李红艳秦历杰李静宇王龙安
- 关键词：血尿酸再发脑卒中超敏C反应蛋白NIHSS评分
- 阿托伐他汀对人颈动脉硬化斑块的影响被引量：2
- 2014年
- 目的利用高分辨率磁共振(MRI3.0T)评价阿托伐他汀对人颈动脉硬化斑块的影响。方法对40例颈动脉硬化斑块患者给予阿托伐他汀治疗,治疗剂量为20 mg·d-1,连续服用1年。对治疗前后同一动脉硬化病变在高分辨MRI上的变化进行研究,同时对患者的血脂和高敏C反应蛋白(hs-CRP)进行检测。结果患者服用阿托伐他汀6个月及1年后,颈动脉硬化斑块的数量及平均厚度均有降低。用药1年后,稳定斑块平均厚度由(2.41±0.54)mm下降为(2.17±0.49)mm,不稳定斑块平均厚度由(2.38±0.89)mm下降为(2.01±0.32)mm,与用药前相比差异有统计学意义(P<0.05)。患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、Hs-CRP与用药前比较均显著降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显升高(P<0.05)。结论采用高分辨率MRI可清晰显示颈动脉的斑块成分及狭窄程度。阿托伐他汀对动脉硬化不稳定斑块有良好的治疗效果,能够促进颈动脉硬化斑块的消退,可用于脑血管病的早期预防和治疗。
- 崔维臧利敏王龙安
- 关键词：阿托伐他汀斑块颈动脉硬化脑血管疾病
- 高分辨率磁共振评价瑞舒伐他汀钙对脑梗死患者颈动脉硬化斑块的影响被引量：2
- 2017年
- 目的利用高分辨率磁共振评价不同剂量瑞舒伐他汀钙对脑梗死患者颈动脉硬化斑块的影响。方法将经影像学检查证实有颈动脉硬化斑块的脑梗死的住院患者43例随机分为高剂量组和低剂量组，分别给予瑞舒伐他汀钙20mg／d和10mg／d口服，比较两组患者治疗前和治疗后1年血脂、血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平和硬化斑块体积、成分的变化。结果治疗后1年，两组患者血脂总胆固醇、低密度脂蛋白胆目醇（LDL-C）、hs-CRP水平均降低，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平升高，与治疗前比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；经高分辨核磁共振检查，颈动脉硬化斑块的体积及脂质核心体积百分比与治疗相比较均有降低。治疗后，高剂量组患者总胆固醇、LDL—C水平、脂质核心体积与低剂量组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论瑞舒伐他汀钙能改善患者的血脂、hs—CRP水平，且具有逆转颈动脉硬化斑块的作用。
- 臧利敏王龙安
- 关键词：瑞舒伐他汀钙脑梗死颈动脉硬化斑块
- 青年急性脑梗死患者血脂紊乱与颈动脉内膜中层厚度的关系及其危险因素分析被引量：9
- 2016年
- 目的分析青年脑梗死患者血脂谱特征与颈动脉内膜中层厚度（cIMT）的关系以及危险因素。方法选择2011年12月至2015年3月河南省人民医院急诊医学部住院的630例急性脑梗死患者，纳入其中126例年龄17～45岁的青年急性脑梗死患者作为研究组，选择同期本院门诊体检的60例青年自愿者作为健康对照组。记录两组患者的性别、年龄、体质量指数（BMI）、高血压病史、糖尿病史、吸烟史、饮酒史、血脂水平，以及用超声测量的cIMT值，采用Pearson相关分析法分析cIMT与载脂蛋白B／载脂蛋白A—I（ApoB／ApoA—I）的相关性，多因素Logistic回归分析影响青年脑梗死的危险因素。结果单因素分析显示，研究组青年脑梗死患者伴高血压病史比例[42．1％（53／126）比15．O％（9／60）]、总胆固醇[TC（mmol／L）：5．23±1．07比4．75±0．65]、ApoB【g／L：1．20±0．26比1．04±0．27）、ApoB／ApoA—I比值（0．87±0．25比0．71±0．22）、cIMT（mm：1．20±0．22比1．08±0．14）均较对照组明显升高（均P〈0．05），是影响青年急性脑梗死发病的危险因素；Pearson相关分析显示ApoB／ApoA—I与cIMT呈显著正相关关系（r=0．281，P〈0．05）；将两组有统计学意义的指标高血压病史、TC、ApoB、ApoB／ApoA—I比值、cIMT进行多因素logistic回归分析结果显示，高血压病史（优势比（OR）=1．956，95％可信区间（95％CI）=1．026～3．274，P=0．045]、ApoB（OR=3．357，95％CI=1．232—7．764，P=0．019）、ApoB／ApoA—I（OR=6．163，95％CI=1．518—2．417，P=0．000）、eIMT（OR=4．251，95％CI=1．276—12．942，P=0．010）是青年急性脑梗死的危险因素，其中ApoB／ApoA—I比值是独立危险因素。结论青年脑梗死患者血脂异常以TC、ApoB、ApoB／ApoA—I的变化为主，且ApoB／ApoA—I与cIMT呈显著的正相关关系；ApoB／ApoA—I是影响青年急性脑梗死的独立
- 刘晓宇王龙安
- 关键词：脑梗死血脂紊乱颈动脉内膜中层厚度
- 降尿酸治疗对脑梗死患者血管内皮功能的影响被引量：6
- 2021年
- 目的研究高尿酸血症的急性脑梗死患者降尿酸治疗对血管内皮功能及血压的影响。方法搜集同一中心共138例患者入选该研究。高尿酸血症并急性脑梗死者入选92例,随机(随机数字法)分为实验组46例,对照组46例,同时入选同期血尿酸正常的急性脑梗死患者46例,实验组口服别嘌醇3个月治疗高尿酸血症。对这些人群进行抽血化验,记录治疗前后血尿酸、血脂及hs-CRP,同时检测患者血压、体质量指数(BM1),并采用超声无创血流介导的血管舒张功能(FMD)进行血管内皮功能评估,治疗前后各组之间比较并进行统计学分析。结果别嘌醇治疗3个月后实验组血尿酸[(479.7±49.0)μ mol/L vs.(381.2±76.7)μmol/L]、hs-CRP[(8.1±6.7)mg/L vs.(5.1±4.6)mg/L]、收缩压[(124.7±26.3)mmHg vs.(97.4±13.5)mmHg]明显降低(P<0.05),FMD[(7.6±3.5%)(11.2±3.9%)]明显升高(P<0.05),FMD升高的程度与血尿酸降低的程度呈正相关(r=0.463,P<0.01),多元回归分析显示血尿酸是FMD的独立影响因子(β=-0.229,P=0.035)。结论高尿酸血症的急性脑梗死患者中降尿酸治疗可明显改善患者的血管内皮功能,改善炎症状态,降低患者血压,进一步印证了高尿酸血症导致血管内皮功能紊乱,促进动脉粥样硬化的发生与发展。
- 李红艳秦历杰李静宇李旭涵李耀南王龙安
- 关键词：别嘌醇血尿酸急性脑梗死炎症反应
- 老年冠心病患者中血尿酸对血管内皮功能紊乱的影响被引量：10
- 2017年
- 目的研究老年冠心病患者中血尿酸（UA）和血管内皮功能的关系。方法本研究采用前瞻性队列研究，搜集78例老年冠心病患者和78例健康老年人，对这些人群进行抽血化验血UA、血脂及超敏C-反应蛋白（hs—CRP），检测患者血压、体质量指数（BMI），同时采用超声无创血流介导的血管舒张功能（FMD）进行血管内皮功能评估，并进行统计学分析。结果冠心病患者血UA明显高于正常健康患者[（408．6±116．0）μmol／Lvs．（327．5±92．8）μmol／L，P=0．007]；血UA与FMD、hs—CRP存在显著线性相关（均P〈0．01）。FMD与年龄、BMI、血压、总胆固醇均无明显相关性。多元线性回归分析显示，血UA是FMD的独立决定因子（β=-0．237，P=0．036）。结论在老年冠心病患者中血UA与FMD显著相关。血UA可能通过损伤血管内皮功能促进冠心病的发生及发展。
- 李红艳芦良花秦历杰王龙安
- 关键词：内皮功能老年冠心病
- 彩色多普勒诊断仪评估阿托伐他汀对2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化斑块的影响被引量：2
- 2014年
- 目的探讨彩色多普勒诊断仪评估阿托伐他汀对2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法 53例2型糖尿病并颈动脉粥样硬化斑块患者,给予阿托伐他汀药物治疗,20mg/晚,连续服用1a。治疗前后在同一彩色多普勒诊断仪上观察颈动脉粥样硬化斑块的变化情况;同时检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。结果 53例患者服用阿托伐他汀治疗1a后,颈动脉粥样硬化斑块数量及厚度均较前明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);TC、TG、LDL-C明显降低,HDL-C明显升高,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀能有效逆转2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化斑块和改善血脂状况。
- 崔维王龙安原霞
- 关键词：彩色多普勒阿托伐他汀颈动脉粥样硬化斑块
- 急性脑梗死合并肾损伤患者血压与肾功能的关系被引量：1
- 2019年
- 目的探讨急性脑梗死合并肾损伤患者血压与肾功能的关系.方法抽取2016年5月至2018年9月河南省人民医院急诊内科急性脑梗死合并肾损伤患者326例,依据肾小球滤过率对肾损伤进行分期,其中CKD3期160例,CKD4期94例,CKD5期72例.326例患者均测量血压,按照传统的血压分类方法分为正常血压、单纯收缩期高血压、单纯舒张期高血压、双期高血压.结果血压总体控制率为44.9%,且随着CKD分期逐级降低.CKD3、CKD4、CKD5期单纯舒张期高血压发生率分别为5.2%、5.3%和1.0%,双期高血压CKD3、CKD4、CKD5期分别为15.1%、14.5%和15.9%,单纯收缩期高血压随着CKD分期逐级增高(CKD3、CKD4、CKD5期分别为28.2%、39.6%和45.9%).年龄和CKD分期是单纯收缩期高血压的独立危险因素,CKD4期和CKD5期患者发生收缩期高血压的风险分别是CKD3期的2.12倍和3.98倍.结论收缩期高血压发生率与急性脑梗死患者肾损伤程度呈正比,这也是导致肾损伤发展过程中心脑血管事件死亡率升高的一部分原因.
- 李红艳秦历杰王龙安
- 关键词：高血压收缩期高血压舒张期高血压急性脑梗死
- 首发中青年脑卒中患者家属心理弹性及影响因素分析被引量：5
- 2021年
- 目的了解首发中青年脑卒中患者家属心理弹性及其影响因素,为提高其心理健康水平提供依据。方法对216名首发中青年脑卒中患者家属采用心理弹性量表、领悟社会支持量表、简易应对方式量表进行调查分析。结果本组患者家属心理弹性量表总分(52.16±8.97)分,领悟社会支持量表的家庭内支持维度分为(16.92±4.12)分,家庭外支持维度分为(37.62±6.93)分,简易应对方式量表的消极应对维度分为(1.67±0.34)分,积极应对维度分为(2.01±0.48)分。患者家属心理弹性量表总分及坚韧、自强、乐观维度分与领悟社会支持量表的家庭内支持、家庭外支持维度分及简易应对方式量表的积极应对维度分呈显著正相关(P<0.01),与消极应对维度分呈显著负相关(P<0.05或0.01)。多元回归分析显示,年龄、文化程度、有无子女、患者治疗方式、家庭内支持、家庭外支持、积极应对是首发中青年脑卒中患者家属心理弹性的主要影响因素(P<0.05或0.01),可解释因变量的76.9%。结论首发中青年脑卒中患者家属心理弹性处于中等水平,其影响因素众多,应对其予以有针对性的干预提高其心理健康水平。
- 韩旭朱冉君臧舒婷赵贵林邱惠王龙安孟焱
- 关键词：脑卒中家属心理弹性社会支持
- 高分辨率磁共振评价阿托伐他汀钙对颈动脉硬化不稳定斑块的影响被引量：7
- 2017年
- 目的利用高分辨率磁共振评估不同剂量阿托伐他汀钙对人颈动脉硬化不稳定斑块的影响。方法选择有颈动脉不稳定斑块患者100例,随机分成高剂量组和低剂量组,分别给予20mg和10mg阿托伐他汀钙,于治疗前和治疗1a后行高分辨率磁共振检查,结合患者的血脂和超敏C反应蛋白水平,对不稳定斑块的数量和平均厚度进行分析。结果治疗1a后,患者血脂中的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平均有所降低,高密度脂蛋白胆固醇水平升高;经高分辨磁共振检查,动脉硬化不稳定斑块的数量及平均厚度与治疗前相比明显降低(P<0.05)。结论阿托伐他汀钙能够使患者的血脂、超敏C反应蛋白降低,具有抗动脉粥样硬化的作用。
- 王龙安韩涵崔维
- 关键词：阿托伐他汀钙颈动脉粥样硬化不稳定斑块
