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南京医科大学科技发展基金(06NMUZ033)
作品数:
1
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125Ⅰ粒子植入联合肝动脉栓塞化疗治疗肝癌
被引量:20
2008年
目的探讨125Ⅰ粒子植入联合经肝动脉栓塞化疗治疗肝癌的短期疗效和安全性。方法60例经病理检查确诊的肝癌患者,按照入院时间的单、双日,随机分为观察组和对照组,观察组28例,对照组32例。观察组患者确诊后行肝动脉栓塞化疗,2周后用放射性粒子计算机治疗计划系统制定治疗方案,在CT或B超导向下经皮穿刺,将125Ⅰ粒子植入肝脏瘤体内,平均植入粒子数25粒/例(15~40粒/例)。粒子植入术后定期行肝动脉栓塞化疗。粒子植入治疗前、后进行血常规、肝功能等检测,并进行重复测量方差分析。每2个月复查1次X线平片及腹部CT。对照组患者行单纯经肝动脉栓塞化疗。2组患者一般临床资料及生存率、有效率的比较采用X^2检验。结果观察组28例放射性粒子按术前计划植入到位,植入过程中无粒子丢失及移位;粒子植入后1周内丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)有一过性升高,2周后基本恢复正常;WBC、Hb、IgA、IgG手术前后无明显变化;术后未见严重并发症发生。治疗后4个月观察组有效率为75.0%(21/28),对照组为37.5%(12/32),2组差异有统计学意义(X^2=8.485,P=0.004)。观察组和对照组6个月生存率分别为92.9%(26/28)和75.0%(24/32),2组差异无统计学意义(X^2=2.263,P=0.132);1年生存率分别为72.0%(18/25)和43.3%(13/30),2组间差别有统计学意义(X^2=4.556,P=0.033)。结论125Ⅰ粒子植入联合肝动脉栓塞化疗治疗肝癌方法简单易行、安全、近期疗效确切。
宋进华
顾建平
楼文胜
何旭
陈亮
陈国平
苏浩波
汪涛
曹秀峰
关键词:
肝肿瘤
近距离放射疗法
碘放射性同位素
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