世界银行贷款项目(XI-HN-ZX-2011-3)
- 作品数：3 被引量：10H指数：2
- 相关作者：赵要军孙杨吴建孟庆跃更多>>
- 相关机构：华中科技大学北京大学郑州大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 河南省宜阳县供方支付制度改革效果评估被引量：7
- 2013年
- 目的:分析河南省宜阳县支付制度改革的做法和效果。方法:通过机构现有资料与数据收集,对宜阳县支付制度改革机构覆盖、费用与用药情况进行分析。结果:新的支付方式覆盖率在县医院超过65%,药占比与抗生素使用率持续降低,住院收入的平均增长速度(6%)低于医院整体收入增速(9.8%)。结论:宜阳县的支付制度改革覆盖面较高,是宜阳县目前改革的突出成果之一,部分改革效果指标已经出现良好的发展趋势。但改革依然处于起始阶段,需要进一步关注支付病种数量、覆盖面的变化,以及可能出现的住院和门诊患者之间的成本转移情况,同时改进支付标准测算方法,进行精细化管理,以实现改革目标。
- 孙杨谢双保张敏吴建赵要军孟庆跃
- 关键词：新型农村合作医疗支付方式
- 河南省医疗服务供方支付制度改革试点满意度分析被引量：3
- 2013年
- 目的:分析河南供方支付制度改革试点地区各方满意度和原因,为其它地区的改革实践提供借鉴。方法:主要采用定性访谈的方法,并通过问卷调查患者、医护人员、医疗机构管理者以及新农合经办机构的满意度。结果:患者对就医便利性和费用情况满意度较高,对医患沟通增加的感受明显,但对医疗质量的改善缺乏直观感受;医护人员对新支付方式下的结余分配机制普遍表示满意,但认为其带来的收入增加尚未达到预期;医疗机构管理者和新农合经办机构对改革带来的发展、管理和运行环境的改善表示满意。结论:河南省的改革实践实现了各利益相关方的相容,现阶段各方对改革所产生的影响均初步满意。重视并尊重供方的利益是河南实践的可借鉴之处,其增强了供方对改革的依从性和满意度。建议持续跟踪供方激励效果,同时关注服务质量的变化以保障各方的持续满意与改革的有效推进。
- 孙杨赵要军张敏谢双保吴建孟庆跃
- 关键词：新型农村合作医疗支付制度改革满意度
- 医护人员实施临床路径的依从性评价——基于河南省医疗服务供方支付制度改革前后的比较被引量：2
- 2013年
- 目的:通过对河南供方支付制度改革的实践调研,分析在支付改革背景下医护人员对临床路径依从性的变化。方法:将试点地区临床路径文本与国家和省级标准比对,调查医护人员对临床路径的认知,考察临床路径执行吻合度以评估其依从情况。结果:目前实施的临床路径样本已经在国家或省级标准下进行机构级别的细化;医护人员参与制定和细化的临床路径更能够得到医护人员的认同和依从;从实施情况来看,县级医院人员临床路径依从性情况要好于乡镇卫生院。结论:临床路径的实施态度,决定了依从情况,进而决定最终效果。临床路径的制定与开发既需要落实已有标准,更要让医护人员参与制定过程,以保证其对临床路径的依从。
- 孙杨吴建谢双保张敏赵要军孟庆跃
- 关键词：新型农村合作医疗支付方式依从性
