卫生部科技专项基金(08MA089)
- 作品数：5 被引量：31H指数：3
- 相关作者：万文辉张兴虎钱晓明齐玉琴黄方更多>>
- 相关机构：南京军区南京总医院中国人民解放军南京军区更多>>
- 发文基金：卫生部科技专项基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高龄2型糖尿病患者血清超敏C反应蛋白及细胞因子检测的临床意义被引量：11
- 2010年
- 目的近来研究显示,炎症因子在2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)发病机制中起媒介作用。文中主要探讨高龄(≥80岁)T2DM患者血清超敏C反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,HsCRP)及细胞因子水平变化。方法选取高龄糖尿病患者45例(糖尿病组)和高龄健康人36例(对照组)分别检测血清HsCRP、白细胞介素(interleukin,IL)-2、IL-6及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平。经彩色多普勒检查2组患者颈动脉内膜-中膜增厚(intima-media thickness,IMT)、斑块形成来评判动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)的程度。结果高龄2型糖尿病组的血清HsCRP、IL-6、TNF-α水平明显高于对照组(P<0.05),而前组的IL-2水平明显低于后组(P<0.05)。与对照组相比,糖尿病组AS的程度更严重(P<0.05)。结论血清HsCRP、IL-6、TNF-α水平的升高以及IL-2水平的降低可能参与高龄2型糖尿病的发病机理,并与糖尿病患者AS的发生及其严重程度相关。
- 朱小蔚张兴虎万文辉刘永华钱晓明
- 关键词：高龄2型糖尿病细胞因子超敏C反应蛋白
- 胸腺肽α1对气管切开老年重症肺部感染的预防作用被引量：3
- 2012年
- 目的观察胸腺肽α1对气管切开老年重症肺部感染的预防作用。方法 40例气管切开患者随机分为治疗组(24例)和对照组(16例)。治疗组在常规治疗基础上给予1.6mg胸腺肽α1皮下注射,每日1次,连用1周,再改为每周2次,连用3周。对照组仅给予常规治疗。观察两组患者肺部感染的发生率以及治疗前后白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF(-ɑ))及抗炎细胞因子变化。结果治疗组痰培养结果明显低于对照组;WBC、CRP、IL-6、TNF(-ɑ)显著低于对照组(P<0.01)。结论胸腺肽α1对气管切开的老年重症肺部感染有一定防治作用,能降低WBC、CRP、IL-6炎性因子水平,增强老年患者抗感染能力,改善其预后。
- 齐玉琴万文辉张兴虎陈雪松吴宁黄方钱晓明
- 关键词：胸腺肽Α1气管切开炎性因子
- 高龄患者肺部感染致多器官功能不全综合征的临床分析被引量：11
- 2011年
- 目的探讨高龄患者肺部感染致多器官功能不全综合征（MODSE）的临床特点。方法回顾性分析1998年8月~2010年8月住我院老年科42例因肺部感染引发MODSE高龄患者的临床资料,观察治疗前后存活患者及死亡患者APACHEⅡ评分变化。结果 42例患者均存在3种以上基础疾病,医院获得性肺炎37例,社区获得性肺炎5例,多种致病菌中以革兰阴性杆菌为主。治愈15例（35.71%）,死亡27例（64.29%）。2个器官功能衰竭者死亡2例（2/14）,3个器官功能衰竭者死亡16例（16/19）,4个以上器官功能衰竭者9例全部死亡。治疗前存活患者APACHEⅡ评分明显低于死亡患者;治疗后存活患者APACHEⅡ评分明显降低,而死亡患者变化不明显。结论高龄患者肺部感染常合并多种致病菌,院内获得性肺炎致病菌以铜绿假单胞菌为主,是引发MODSE的主要诱因,早期控制感染、合理使用抗生素并及时使用抗真菌药物、加强营养支持和免疫治疗对阻止各器官功能进一步序贯衰竭起重要作用,APACHEⅡ评分高的患者预后不良。
- 齐玉琴伏杭江陈雪松张兴虎万文辉刘玉亭
- 关键词：肺部感染多器官功能不全综合征高龄
- 老年人外周血树突状细胞的体外培养及功能研究被引量：6
- 2009年
- 目的探讨≥80岁老年人外周血单核细胞体外诱导培养生成树突状细胞（dendritic cells,DCs）的情况及其功能特点。方法取30例≥80岁老年人及30例60~70岁老年人外周血,用淋巴细胞分离液离心获得单个核细胞,贴壁培养2 h后获得单核细胞,用含有rhGM-CSF和rhIL-4的培养基培养1周,观察2组DCs的生长、活力、存活时间、同种T淋巴细胞的刺激反应,并进行比较。结果≥80岁组DCs培养过程中细胞逐渐死亡,培养至第7天大部分细胞死亡,获得的DCs数量较少,其中有8例未能培养出DCs;较60~70岁组对同种T淋巴细胞的刺激能力也显著下降,而60~70岁组培养细胞的活力保持较好,至第7天均可获得数量较多的DCs。结论较60~70岁组,≥80岁组外周血培养的DCs体外的生长活力、T细胞刺激能力明显降低,可能是≥80岁老年人免疫功能降低的重要原因。
- 张兴虎黄方万文辉范振芳钱晓明
- 关键词：树突状细胞细胞培养混合淋巴细胞反应
- 胸腺肽α1对80岁以上老年重症医院获得性肺炎患者的预后影响被引量：3
- 2013年
- 目的 胸腺肽α1是一种功能确切的免疫增强剂。本文主要探讨胸腺肽α1对≥80岁老年人重症医院获得性肺炎患者外周血T细胞亚群指标的改变。方法 42例患者随机分成治疗组和对照组,对照组常规治疗(抗感染、营养支持、对症治疗)加安慰剂,治疗组在常规治疗的基础上,加用胸腺肽α1,观察2组治疗前后外周血T细胞亚群CD+3、CD+4、CD+8水平,CD+4/CD+8比值以及C-反应蛋白(CRP)、APACHEⅡ的变化。结果 治疗组在使用胸腺肽α114d后CD+3、CD+4百分率,CD+4/CD+8比值较用药前升高,且明显高于对照组,而CRP、APACHEⅡ评分显著下降。结论 ≥80岁老年人的基础免疫功能是低下的,而胸腺肽α1可提高重症肺炎患者机体的免疫功能,增强抗感染能力,改善患者预后。
- 齐玉琴张兴虎万文辉吴宁黄方钱晓明
- 关键词：胸腺肽Α
