广东省卫生厅资助课题(A2008173)
- 作品数:4 被引量:8H指数:2
- 相关作者:陈光献吴钟凯唐白云刘海熊迈更多>>
- 相关机构:中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:广东省卫生厅资助课题国家教育部博士点基金国家杰出青年科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 心血管手术后消化道出血临床分析被引量:5
- 2009年
- 目的分析心血管手术后消化道出血的临床特点。方法对1735例2003年1月~2007年12月间本科心血管手术患者的临床资料进行回顾性分析,总结术后消化道出血的特点,以及高危因素、病变类型、诊断方法及预后。结果共有13例(0.75%)患者出现术后消化道出血,经积极内科治疗,7例患者出血控制,2例纤维胃镜患处局部钳夹治疗成功,1例行介入治疗封堵成功,1例在内科治疗24h无效后经手术治Ⅹ,另2例因出血凶猛,致循环衰竭死亡。结论心脏术后消化道出血发生率低但死亡率高,体外循环时间、机械通气、低心排综合征是其高危因素。早期明确诊断和积极干预是决定病情Κ归的关键。
- 陈光献郑莹熊迈唐白云吴钟凯
- 关键词:胃肠出血心血管外科手术
- 不同给药途径的腺苷预处理对大鼠缺血再灌注心肌的保护
- 2008年
- 目的研究静脉与左心室两种不同给药途径的腺苷预处理对在体缺血再灌注心肌的保护作用。方法48只成年SD大鼠随机分6组(n=8),分别为缺血再灌注组、缺血预处理组、腺苷静脉组、腺苷左心室组、生理盐水静脉组、生理盐水左心室组。建立大鼠在体缺血再灌注损伤模型,观察各组缺血再灌注前后心功能变化,并检测再灌注末血清肌钙蛋白T(cTnT)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的变化以及心肌组织核转录因子KB(NF—κB)的表达。结果缺血预处理组、腺苷静脉组及腺苷左心室组SOD值[(208.63±23.88)、(178.27±11.56)、(191.31±28.14)U/ml]均高于缺血再灌注组[(145.05±23.18)U/ml,P〈0.05];cTnT、MDA值、NF—KB的表达均低于缺血再灌注组(P〈0.05);心功能均好于缺血再灌注组。腺苷左心室组SOD值高于腺苷静脉组(P〈0.05);cTnT、MDA值、NF—κB的表达低于腺苷静脉组(P〈0.05)。结论腺苷预处理可以模拟缺血预处理的心肌保护作用。左心室给药的腺苷预处理的心肌保护作用优于静脉给药的腺苷预处理的心肌保护作用。
- 陈光献吴钟凯唐白云刘海
- 关键词:腺苷缺血预处理核因子ΚB肌钙蛋白T
- 钙网蛋白在不同预处理心肌细胞缺血再灌注的保护作用被引量:2
- 2009年
- 目的观察3种不同预处理对在体缺血再灌注心肌的保护作用,探讨钙网蛋白(CRT)在预处理心肌细胞缺血再灌注损伤的作用。方法将30只成年SD大鼠随机分成5组(n=6),分别为缺血再灌注组、缺血预处理组、腺苷预处理组、远程预处理组和假手术组。建立大鼠在体缺血再灌注损伤模型,观察各组缺血再灌注前后心功能变化,并检测再灌注末血清肌钙蛋白T(cTnT)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的变化以及心肌组织CRT的表达。结果缺血预处理组、远程预处理组与缺血再灌注组比较(±dp/dt max)有明显提高(P〈0.05)。缺血预处理组、腺苷预处理组、远程预处理组cTnT、MDA值均低于缺血再灌注组,SOD值高于缺血再灌注组(P〈0.05);腺苷预处理组SOD值高于缺血预处理组和远程预处理组,cTnT值则低于后2组(P〈0.05);缺血预处理组、腺苷预处理组、远程组与缺血再灌注组比较,CRT表达灰度值均显著降低(P〈0.05)。结论腺苷预处理、远程预处理均可以模拟缺血预处理的心肌保护作用;预处理可能通过下调钙网蛋白高表达减轻在体大鼠心肌细胞缺血再灌注损伤。
- 陈光献唐白云吴钟凯梁孟亚刘海
- 关键词:心肌细胞缺血预处理腺苷再灌注损伤钙网蛋白
- 肿瘤坏死因子-α在心肌缺血预处理中的变化及其意义被引量:1
- 2010年
- 目的 探讨缺血预处理(IP)对心肌细胞的保护机制.方法 在我院行瓣膜置换手术的患者36例,根据是否采取缺血预处理分为预处理组(20例)和对照组(16例),比较两组炎症因子肿瘤坏死因子(TNF)-α和心肌细胞bcl-2、Caspase-3的变化,观察IP对机体炎症反应的影响.结果 两组患者细胞因子TNF-α均在主动脉开放6 h时达到高峰,术后5 d恢复到术前水平.预处理组开放后6 h、术后1 d、术后2 d TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05).复灌后对照组心肌细胞bcl-2蛋白表达轻度提高,与阻断前比较差异无统计学意义;而复灌后IP组心肌细胞bcl-2蛋白表达明显提高,与阻断前和对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).对照组复灌后心肌细胞Caspase-3、TNF-α蛋白表达显著提高,IP组心肌细胞中Caspase-3、TNF-α蛋白表达也增高,但比对照组降低,两组间差异有统计学意义(P<0.05).术后2 d血清TNF-α与bcl-2呈负相关;术后2 d血清及开放后心肌TNF-α与Caspase-3有相关性.结论 缺血预处理可能通过降低机体的炎症反应途径达到心肌细胞保护的效果.
- 陈光献吴钟凯唐白云刘海张希
- 关键词:缺血预处理BCL-2CASPASE-3TNF-Α