广东省科技计划工业攻关项目(2009B030801341)
- 作品数：8 被引量：48H指数：5
- 相关作者：由天辉陆亚琴田作军周玉兰曾昭华更多>>
- 相关机构：广东药学院广州医学院第一附属医院广州医学院更多>>
- 发文基金：广州市属高校科技计划项目广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
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- 高血压患者心肌缺血与室间隔及左室壁厚度的相关性研究
- 2010年
- 目的探讨高血压患者的心肌缺血与室间隔(IVS)及左心室后壁(LVPW)厚度之间的相关性。方法收集经查冠脉CTA排除冠心病的高血压患者共76例,根据Holter上有无发作性ST段压低为标准将资料分为有无心肌缺血两组,分析其与IVS及LVPW厚度之间的相关性,并比较两组间IVS及LVPW厚度的大小;然后以单因素及多因素分析筛选心肌缺血的影响因素;最后建立ROC曲线评估IVS及LVPW厚度预测心肌有无缺血的价值。结果高血压患者心肌有无缺血与IVS及LVPW的厚度均呈正相关(r=0.362,P=0.001;r=0.298,P=0.009),伴有心肌缺血组IVS及LVPW厚度与无心肌缺血组相比差异有统计学意义(t=3.313,P=0.002;t=2.369,P=0.020);伴有IVS增厚的高血压患者其心肌缺血的发生率明显高于无IVS增厚的患者(2=9.694,P=0.002);多因素分析中只有IVS厚度被筛选出来(OR=1.710,P=0.002);以IVS厚度预测心肌有无缺血的ROC曲线下面积AUC为0.715±0.067,P=0.002,最佳分界值为10.5 mm,以IVS≥10.5 mm来预测心肌缺血,敏感性为59.3%,特异性为89.8%。LVPW厚度预测心肌缺血的AUC为0.675±0.065,P=0.012。结论高血压患者有无心肌缺血与IVS及LVPW厚度均呈正相关,但与IVS厚度相关性更密切;以IVS厚度预测高血压患者有无心肌缺血的特异性较高,但敏感性较差。
- 由天辉陆亚琴周玉兰田作军曾昭华
- 关键词：高血压心肌缺血室间隔左心室后壁
- 高血压患者心肌缺血与颈动脉粥样硬化的相关性研究被引量：9
- 2010年
- 目的探讨高血压患者的心肌缺血与颈动脉粥样硬化之间的相关性。方法收集2005年5月至2008年9月在本院经查冠脉CTA排除冠心病的高血压患者共85例,首先根据平板运动负荷试验的结果将资料分为有无心肌缺血2组,与其影响因素间行单因素及多因素分析;然后再分析其与颈总动脉IMT及斑块的Crouse评分、室间隔及左室壁的厚度之间的相关性;最后建立ROC曲线评估颈总动脉的IMT及斑块的Crouse评分预测心肌有无缺血的价值。结果颈动脉斑块形成被发现是高血压患者心肌缺血的主要危险因素(OR=4.982,P=0.004),伴有颈动脉斑块形成的高血压患者其心肌缺血的发生率明显高于颈动脉无斑块形成的高血压患者(χ2=9.317,P=0.002);高血压患者的心肌缺血与室间隔及左室壁的厚度呈正相关(r=0.362,P=0.001;r=0.298,P=0.009),颈总动脉的IMT与室间隔厚度呈正相关(r=0.231,P=0.045);以Crouse评分预测高血压患者心肌有无缺血的ROC曲线下面积AUC为0.726±0.061,P=0.001;IMT的ROC曲线下面积AUC为0.682±0.061,P=0.006。结论颈动脉斑块形成是高血压患者心肌缺血的主要危险因素,与其发病呈正相关,但斑块的Crouse评分及颈总动脉IMT均不是预测其心肌缺血的很好指标。
- 由天辉陆亚琴田作军周玉兰王涛
- 关键词：高血压心肌缺血颈动脉动脉粥样硬化
- 高血压患者室间隔增厚与颈动脉粥样硬化的相关性研究被引量：5
- 2010年
- 目的:探讨高血压患者室间隔增厚与颈动脉粥样硬化之间的相关性。方法:收集2005年5月至2008年9月在本院经查冠脉CTA排除冠心病的高血压患者共152例,首先根据心彩超结果将资料分为有无室间隔增厚2组,对其影响因素行单因素及多因素分析;再比较2组间各因素均数的大小;最后建立ROC曲线评估IMT及Crouse评分预测室间隔增厚的价值。结果:高血压患者室间隔增厚的发生率在颈动脉IMT>8mm与≤8mm组之间有统计学意义(χ2=5.544,P=0.019);颈动脉的IMT、斑块的Crouse评分、SBP对高血压患者室间隔增厚有影响(ORIMT=36.349,PIMT=0.022;ORCrouse=1.151,PCrouse=0.043;ORSBP=1.025,PSBP=0.053);高血压患者有无室间隔增厚2组间SBP(P<0.05)、颈动脉的IMT(P<0.01)及斑块的Crouse评分(P<0.01)差异均有统计学意义;以颈动脉IMT及斑块的Crouse评分预测高血压患者室间隔增厚的ROC曲线下面积AUC均为0.669(P<0.05;P<0.01)。结论:高血压患者颈动脉粥样硬化及斑块形成是其室间隔增厚的主要危险因素,但颈动脉IMT及斑块的Crouse评分均不是预测其室间隔增厚的很好指标。
- 由天辉田作军陆亚琴周玉兰曾昭华
- 关键词：高血压室间隔颈动脉动脉粥样硬化
- 颈动脉斑块形成常见危险因素的多因素分析及临床护理对策被引量：7
- 2010年
- 目的分析影响颈动脉粥样斑块形成的常见临床危险因素,为临床防治提供科学依据。方法收集2005年6月～2006年12月在我院检查颈动脉彩超的住院患者279例,首先对颈总动脉的内膜-中层厚度（IMT）行多重回归,筛选影响颈动脉粥样硬化的因素;再将资料分为颈动脉有无斑块两组行二项分类Logistic回归及单因素分析,进一步筛选影响颈动脉斑块形成的因素;最后比较危险因素亚组间斑块积分和指数的大小。结果颈总动脉的IMT受年龄（Age）、收缩压（SBP）及低密度脂蛋白（LDL）影响（Beta=0.242,Page=0.000;Beta=0.152,Psbp=0.013;Beta=0.115,PLDL=0.048）,但颈动脉有无斑块形成主要受年龄及SBP影响（ORage=1.087,Page=0.000;ORSBP=1.036,PSBP=0.000）。颈动脉斑块的检出率,60岁以上组高于60岁以下组（χ~2=58.379,P=0.000）,高血压病组高于非高血压病组（χ~2=18.206,P=0.000）;结论颈动脉粥样斑块形成的主要危险因素有年龄、收缩压和LDL,对后两者进行健康教育,提高治疗依从性,能更有效地防治动脉粥样硬化的发生和进展。
- 由天辉廖海星田作军陆亚琴
- 关键词：颈动脉斑块收缩压低密度脂蛋白护理
- 家庭支持对糖尿病患者饮食治疗依从性的影响调查被引量：9
- 2013年
- 目的探讨家庭支持对糖尿病患者饮食治疗依从性的影响。方法收集糖尿病患者96例,采用饮食治疗依从性问卷和家庭支持量表对患者进行调查研究。采用Fisher精确概率法、χ2检验和Logistic回归分析数据。结果糖尿病患者的按计划控制饮食、按时定量进餐、称量或准确估量食物、使用食物交换量表安排饮食四方面的依从率均较低,分别为41.7%、44.8%、17.7%和5.2%。家庭支持可影响糖尿病患者的饮食治疗依从性。结论糖尿病患者的饮食依从状况不佳,其饮食依从性受家庭支持的影响。
- 谭丽华黄梅凤由天辉
- 关键词：糖尿病饮食治疗依从性家庭支持
- 冠状动脉粥样硬化的CTA成像及其常见危险因素的临床分析被引量：3
- 2010年
- 目的探讨冠状动脉粥样硬化的CTA成像技术及其临床常见危险因素。方法首先对2005年6月-2009年1月入住本院的276例疑诊冠心病患者用16层螺旋CT进行冠脉CTA检查,然后根据CTA结果将资料分为冠心病组和非冠心病组,以卡方检验及二项分类Logistic回归分析影响冠状动脉狭窄程度的常见危险因素。结果 CTA成像一次检查可完成冠状动脉钙化积分和狭窄的评价,图像清晰,方便、安全。卡方检验结果显示:冠状动脉狭窄程度受年龄(χ2=13.560,P=0.001)、抽烟(χ2=4.243,P=0.039)、TC(χ2=8.260,P=0.004)、TG(χ2=5.718,P=0.017)、LDL(χ2=6.375,P=0.012)影响;Logistic回归分析发现:吸烟(OR=3.136,P=0.003)、TC(OR=2.370,P=0.004)、高血压(OR=2.247,P=0.015)、年龄(OR=1.064,P=0.000)与冠状动脉的狭窄程度相关性更密切。结论本研究发现冠脉CTA成像可作为常规的冠心病筛选影像技术;吸烟、总胆固醇、高血压和年龄与冠状动脉的狭窄程度临床相关性更密切,LDL、TG相关性相对较小。
- 田作军邓宇王涛曾昭华周玉兰由天辉陆亚琴
- 关键词：冠状动脉粥样硬化CTA年龄吸烟
- 个体化健康教育对伴颈动脉斑块形成的社区“三高”患者的干预效果被引量：13
- 2012年
- 目的:探讨个体化健康教育对社区"三高"患者的血压、血糖、血脂及颈动脉粥样硬化的干预效果。方法:收集2007年5月至2009年1月同时患有"三高"且经彩超证实患有颈动脉斑块形成的患者118例,随机分为个体化组(最终56例)及传统组(最终57例)。个体化组对患者先进行系统的健康教育,再进行个体化健康教育;传统组只进行系统的健康教育,持续随访1年。比较两组治疗依从性、血压(SBP和DBP)、TC、LDL、HBAlC、颈动脉IMT和斑块积分(Crouse score)的干预效果。结果:个体化组干预后患者的服药、饮食、戒烟和限酒依从性、SBP、DBP、TC、LDL、HBAlC及IMT均有改善(P<0.01或P<0.05),Crouse score无统计学差异。传统组服药及戒烟依从性、SBP和HBA1C水平有改善(P<0.01或P<0.05),Crouse score有增长趋势,IMT有进展(P<0.01);个体化组对"三高"因素及IMT的干预效果好于传统组(P<0.01),Crouse score无统计学差异。结论:个体化健康教育可以通过改善患者的生活方式和治疗依从性,更好的控制"三高"水平,从而延缓颈动脉粥样硬化的进展。
- 陆亚琴由天辉周玉兰赵修春张桂林廖海星王涛田作军
- 关键词：健康教育颈动脉斑块依从性高脂血症
- 影响冠状动脉粥样硬化的程度及病变支数的常见危险因素被引量：5
- 2010年
- 目的探讨临床常见危险因素对冠状动脉粥样硬化的程度及病变支数的影响。方法对276例疑诊冠心病患者进行冠脉CTA检查,根据冠状动脉(冠脉)CTA结果,将冠脉粥样硬化程度及病变支数分别分为无狭窄、轻度狭窄(直径>50%)及重度狭窄(直径≤50%)3组以及无病变、单支及多支(≥2支)病变3组,分别以2检验及有序分类logistic回归分析临床常见危险因素对冠脉狭窄程度及病变支数的不同影响。结果对冠脉的狭窄程度和病变支数的单因素分析分别发现:年龄(2=14.394,P=0.006)、高血压(2=6.445,P=0.040)、总胆固醇(TC)(2=10.344,P=0.006)、三酰甘油(TG)(2=7.084,P=0.029)及低密度脂蛋白(LDL)(2=8.162,P=0.017)对冠状动脉粥样硬化的程度均有影响,而冠脉的病变支数主要受吸烟影响(2=15.842,P=0.000)。多因素分析发现:冠脉的狭窄程度及病变支数均以年龄(均P<0.01)、吸烟(均P<0.01)及TC(均P<0.05)作为主要危险因素。结论年龄、吸烟及TC对冠状动脉粥样硬化的程度及病变支数均有重要影响;高血压、TG、LDL容易影响冠脉的狭窄程度,吸烟容易导致冠脉的多支弥漫性病变。
- 田作军邓宇杨碧萍曾昭华由天辉陆亚琴
- 关键词：冠状动脉
