河北省自然科学基金(C2011206153)
- 作品数：6 被引量：74H指数：5
- 相关作者：赵建郭智萍张旭静马晓晖李石玲更多>>
- 相关机构：河北医科大学第三医院唐山市丰润区第二人民医院河南省洛阳正骨医院更多>>
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- MRI STIR序列对非神经根源性腰痛患者的诊断价值被引量：9
- 2013年
- 目的：观察MRI检查中短T1反转回复（short T1 inversion-recovery，STIR）成像技术对于非神经根源性腰痛患者腰椎退变性病变的显示能力，评价其临床应用价值。方法：2010年9月～2011年6月对在我院就诊的有腰痛症状但无神经根放射痛症状的患者进行腰椎MRI扫描，共纳入130例患者，其中男89例，女41例，年龄17~81岁，平均48.3±16.0岁。病史均超过1年。MRI扫描序列包括：矢状面TSE-T1WI、TSE-T2WI、STIR序列，横断面TSE-T2WI序列。对STIR图像及TSE-T2WI图像上腰椎退变性病变进行观察，观察内容包括：L1～S1椎间盘退变情况、椎间盘突出/膨出的节段及程度、腰椎小关节骨质增生情况、棘间韧带水肿情况和腰背部皮下软组织水肿情况。分别对STIR序列与TSE-T2WI序列发现腰椎间盘退变、椎间盘突出/膨出、椎小关节病变、腰部软组织病变的能力进行比较。结果：130例非神经根源性腰痛患者中，STIR序列对于腰椎间盘退变、棘间韧带水肿及腰背部皮下软组织水肿的检出数分别为482个、118节和25例，TSE-T2WI序列检出311个、42节和8例，两序列检出率有显著性差异（P〈0.05）；STIR与TSE-T2WI序列对于腰椎间盘突出/膨出和椎小关节骨质增生的检出数均为182个和71个，无差异。两序列均发现5例腰椎滑脱，19例腰椎管狭窄。结论：MRI STIR序列对非神经根源性腰痛患者腰椎间盘退变、棘间韧带水肿及腰背部皮下软组织水肿显示能力优于MRI T2WI。
- 韩奕申勇赵建王林峰
- 关键词：腰痛STIR序列
- 3.0T MRI功能成像诊断腰椎间盘退行性病变价值被引量：8
- 2014年
- 目的评价3.0T磁共振弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)、弥散张量成像(diffusion tenser imaging,DTI)及T2*mapping成像对腰椎间盘退行性病变显示能力的相关性。方法 22例腰痛患者行DWI扫描得到腰椎间盘的表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC),21例行DTI扫描得到腰椎间盘的各向异性分数(fractional anisotropy,FA),12例行T2*mapping序列扫描得到T2*值。对腰椎间盘的ADC值、FA值、T2*值进行Spearman相关性检验。结果腰椎间盘ADC值与FA值呈负相关(r=-0.566,P=0.000),与T2*值呈正相关(r=0.495,P=0.000),FA值与T2*值呈负相关(r=-0.411,P=0.002)。结论腰椎间盘ADC值、FA值及T2*值对椎间盘退行性病变的显示有相关性,一定程度上可对腰椎间盘退行性病变作出定量评价。
- 郭智萍史大鹏张旭静张敏赵建
- 关键词：腰椎间盘退行性病变MRI功能成像
- 温经活血汤行中药熏蒸治疗腰椎间盘突出疗效及患者体内炎症因子水平变化被引量：20
- 2018年
- 目的：观察温经活血汤行中药熏蒸治疗腰椎间盘突出的疗效及对患者体内炎症因子的影响。方法：将2014年4月—2017年3月来本院就诊的135例腰椎间盘突出症患者按照随机数字表法分为两组,实验组68例,男41例,女27例;年龄24~68岁,平均年龄（42.3±17.6）岁;病程（6.7±3.1）个月。对照组67例,男41例,女26例;年龄23~69岁,平均年龄（44.1±19.2）岁;病程（6.5±3.3）个月。其中L3~4 38例,L4~5 55例,L5~S1 42例。实验组温经活血汤行中药熏蒸治疗,对照组温经活血汤内服联合推拿治疗,观察并记录两组患者临床疗效、疼痛情况及血清TNF-α、PEG2、IL-6、IL-10水平。结果：实验组总有效率为95.5%,对照组总有效率79.1%,实验组显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组治疗后疼痛评分（1.15±0.97）分,对照组治疗后疼痛评分（3.35±1.03）分,实验组明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组患者治疗前血清TNF-α（18.61±7.75）pg/m L,PEG2（165±12）pg/m L,IL-6（42.45±14.79）pg/m L,IL-10（47.52±6.31）pg/m L,对照组治疗前血清TNF-α（18.26±7.83）pg/m L,PEG2（163±13）pg/m L,IL-6（42.74±15.28）pg/m L,IL-10（48.56±6.44）pg/m L,两组对比差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后实验组血清TNF-α（6.77±3.35）pg/m L,PEG2（107±10）pg/m L,IL-6（18.11±8.68）pg/m L,IL-10（22.24±3.15）pg/m L,对照组血清TNF-α（9.21±4.93）pg/m L,PEG2（130±11）pg/m L,IL-6（22.46±9.93）pg/m L,IL-10（30.68±4.71）pg/m L,两组对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：温经活血汤行中药熏蒸治疗对比温经活血汤联合推拿治疗腰椎间盘突出,前者可以提高治疗疗效,减轻患者疼痛,降低患者血清TNF-α、PEG2、IL-6、IL-10水平。
- 李波
- 关键词：温经活血汤中药熏蒸治疗炎症因子疗效疼痛评分
- 3.0T磁共振T2*mapping成像诊断腰椎间盘退变被引量：14
- 2013年
- 目的评价T2*mapping成像技术在诊断腰椎间盘退变中的临床应用价值。方法对12例下腰痛患者(症状组)及12名无症状志愿者(对照组)行腰椎间盘MR扫描,在L1-S1共120个椎间盘放置ROI,测量相应的T2*值,并按Pfirrmann标准对常规T2WI显示的椎间盘进行分级,分析并比较症状组和对照组腰椎间盘内T2*值的差异,对T2*值与椎间盘分级间的相关性采用Spearman相关分析。结果症状组椎间盘Pfirrmann分级平均得分高于对照组(t=5.04,P<0.05)。症状组腰椎间盘平均T2*值为(76.90±33.10)ms,低于对照组[(116.00±71.60)ms,P<0.05]。症状组和对照组T2*值均与Pfirrmann分级呈负相关(r=-0.84、-0.76,P均<0.05)。结论 T2*mapping成像技术能为影像学量化诊断腰椎间盘退变提供依据。
- 郭智萍张旭静朱瑾袁军辉李石玲马晓晖赵建
- 关键词：腰椎椎间盘退变
- 腰痛患者腰椎3.0T MR弥散加权成像腰椎间盘表观弥散系数与椎间盘退变分级的相关性被引量：22
- 2013年
- 目的：分析腰痛患者腰椎3．0TMR弥散加权成像（diffusion weighted image，DWI）椎间盘的表观弥散系数（apparent diffusion coefficient，ADC）与椎间盘退变形态学分级的相关性。方法：2012年6月～2012年11月对60例腰痛患者行腰椎3．0TMRT2加权成像（T2 weiighted image，T2WI）和DWI扫描。男30例，女30例，年龄19～66岁，平均42．5±11．9岁。在MR常规T2WI序列上对腰椎间盘按Pfirrmann标准进行形态学分级，在矢状面ADC图上对正中层面椎间盘进行ADC值测量。对腰椎间盘ADC值与Pfirrmann分级之间的相关性采用Spearman相关分析，并对椎间盘不同Pfirrmann分级的ADC值进行单因素方差分析，如有差异进一步进行LDS法两两检验。结果：腰椎间盘Pfirrmann分级为I级45个（15％），Ⅱ级61个（20．3％），Ⅲ级74个（24．7％），Ⅳ级113个（37．7％）．V级7个（2．3％）。I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、V级椎间盘的ADC值分别为1．73-＋0．21、1．74-＋0．15、1．62-＋0．24、1．23-＋0．37、0．81-＋0．32（10mm2／s）。腰椎间盘不同Pfirrmann分级的ADC值有显著性差异（F=56．9，P=0．000），不同分级间差异进一步行LDS法两两检验，I级的ADC值与Ⅱ级比较无显著性差异（P〉0．05），Ⅲ级、Ⅳ级、V级分别与I级、Ⅱ级比较均有显著性差异（P〈0．05），Ⅲ级、Ⅳ级、V级之间两两比较均有显著性差异（P〈0．05）。腰椎间盘ADC值与其Pfirrmann分级呈明显负相关（r=-0．624，P=0．000）。结论：腰痛患者腰椎3．0TMRDWI腰椎间盘的ADC值与椎间盘退变分级呈负相关。
- 赵建郭智萍王林峰张旭静李石玲袁军辉马晓晖张伟朱瑾
- 关键词：腰痛弥散加权成像表观弥散系数腰椎间盘退变
- 下腰痛的发生机制与影像学检查被引量：2
- 2012年
- 下腰痛是一种由非急性病长期作用于机体而引起的下背部、腰骶部及臀部慢性疼痛[1],是具有腰背部疼痛的脊柱、神经根和软组织一组疾患的总称[2].下腰痛在临床是严重影响人体健康的常见疾病,且病因非常复杂.60%~80%人在一生中可能经历过不同程度的下腰痛,是成年人失业或致残的常见病因之一,其中最主要原因是腰椎间盘性下腰痛.近年来,人们对于下腰痛的发生机制进行了许多深入研究,以期望能得到更准确的诊断及更好的治疗效果,其中影像学是最重要的检查手段.本文就下腰痛的发生机制与影像学检查综述如下.
- 张旭静郭智萍赵建
- 关键词：腰痛影像学检查
