山西省回国留学人员科研经费资助项目(2011-101)
- 作品数：7 被引量：14H指数：3
- 相关作者：张美妮高静茹郭海霞郝洪军张宇更多>>
- 相关机构：山西医科大学第一医院北京大学第一医院山西医科大学更多>>
- 发文基金：山西省回国留学人员科研经费资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 干扰素-β对复发缓解型多发性硬化的疗效评价被引量：3
- 2014年
- 多发性硬化（multiple sclerosis,MS）是以血管周围炎性细胞浸润和多灶性白质脱髓鞘为主要特征的自身免疫病。免疫调节治疗是其治疗的主要策略。干扰素（IFN）-β作为修正治疗药物,已于2011年通过专家共识应用于我国MS患者,但仍需进一步明确该药物对我国MS患者的效果及不良反应,更有效地指导临床治疗。
- 张宇王贵泉张美妮
- 关键词：复发缓解型多发性硬化干扰素-Β疗效评价免疫调节治疗炎性细胞浸润血管周围
- 视神经脊髓炎患者脑脊液胶质纤维酸性蛋白水平及临床相关性分析被引量：1
- 2015年
- 目的探讨复发视神经脊髓炎(NMO)患者血清及脑脊液胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平,分析其与临床的相关性。方法收集2013年2月至2014年10月就诊于山西医科大学第一医院神经内科住院患者,包括复发NMO 25例、复发缓解型多发性硬化(RRMS)23例、急性播散性脑脊髓炎(ADEM)5例、脊髓病15例及其他神经系统疾病(OND)患者13例,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测5组患者血清及脑脊液GFAP水平并进行比较;对前4组患者进行急性期扩展残疾状态量表(EDSS)评分及核磁检查,比较前4组患者EDSS评分并将NMO患者脑脊液GFAP水平与EDSS评分及脊髓病变长度进行相关性分析。结果 (1)复发NMO组、RRMS组、ADEM组、脊髓病组及OND组脑脊液GFAP水平明显高于血清GFAP水平(W=5 322.0,P<0.001);(2)复发NMO组脑脊液GFAP水平明显高于RRMS组、ADEM组、脊髓病组及OND组(W分别为276.0、15.0、120.0、91.0,均P<0.001);(3)NMO组EDSS评分高于RRMS组、ADEM组及脊髓病组(F=4.5,P<0.001);(4)复发NMO组脑脊液GFAP水平与患者EDSS评分及脊髓病变长度呈正相关(r=0.62,P<0.001;r=0.67,P<0.001)。结论复发NMO组脑脊液GFAP水平明显高于RRMS组、ADEM组、脊髓病组及OND组,复发NMO组脑脊液GFAP水平与患者EDSS评分及脊髓病变长度呈正相关,在NMO急性期星形胶质细胞严重损害,脑脊液GFAP有望成为NMO潜在临床生物学指标。
- 卫豆豆张美妮赵艳华
- 关键词：视神经脊髓炎神经胶质原纤维酸性蛋白质
- 临床孤立综合征转归为视神经脊髓炎的相关因素分析被引量：7
- 2012年
- 目的探讨临床孤立综合征(CIS)转归为视神经脊髓炎(NMO)的影响因素。方法收集2004-09-2011-09就诊于作者医院神经内科CIS患者109例。回顾性分析所有患者首次发病时头颅和脊髓MRI特点及临床表现。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清水通道蛋白4抗体(AQP4-Ab)水平,另备30份健康者血清作为健康对照组,以高于健康对照组血清AQP4-Ab浓度的均值+3倍标准差者为阳性。结果 (1)随访0.5～7年,中位数为3.0年,四分位数间距为4.6年,转归为NMO 46例,转归为多发性硬化(MS)29例,其余仍是CIS,包括24例脊髓炎,10例视神经炎(ON)。(2)转归为NMO组血清AQP4-Ab水平明显高于MS组、脊髓炎组、ON组和健康对照组(P<0.05)。(3)转归为NMO组AQP4-Ab阳性率为63.03%(29/46),高于转归为MS组的13.79%(4/29)、脊髓炎组的29.17%(7/24)、ON组的20.00%(2/10),差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)多因素分析结果提示:AQP4-Ab阳性、NMO颅内典型病灶、脊髓损伤>3个节段、扩展残疾状态量表(EDSS)与CIS转归为NMO有关。结论 AQP4-Ab阳性、NMO颅内典型病灶或者脊髓损伤>3个节段、EDSS评分对预测CIS转归为NMO有临床价值。
- 郭海霞张美妮郝洪军
- 关键词：临床孤立综合征转归视神经脊髓炎
- 临床孤立综合征的转归预测
- 2012年
- 临床孤立综合征（clinicallyisolatedsyndrome，CIS），是指首次发作的孤立的中枢免疫系统介导的脱髓鞘疾病，其主要包括视神经炎、孤立的脑干损害或脊髓部分损害综合征，症状持续时间至少24h，临床上以时间上的孤立和大多数空间上的孤立为特征[1]。CIS有多发性硬化（multiplesclerosis，MS）、视神经脊髓炎（neuromyelitisoptica，NMO）、横贯性脊髓炎transversemyelitis，TM）和急性播散性脑脊髓炎（acutedis．seminatedencephalomyelitis，ADEM）等多种转归。
- 高静茹张美妮
- 关键词：临床孤立综合征转归急性播散性脑脊髓炎横贯性脊髓炎脑干损害脱髓鞘疾病
- 血清和脑脊液CXCL13水平与临床孤立综合征、多发性硬化和视神经脊髓炎的关系被引量：3
- 2012年
- 目的探讨临床孤立综合征(CIS)、复发缓解型多发性硬化(RRMS)、视神经脊髓炎(NMO)患者血清和脑脊液内B淋巴细胞趋化因子-1(BLC-1/CXCL13)的水平与疾病进展、扩展残障状态量表(EDSS)评分及MRI表现的关系。方法选择CIS患者18例、RRMS患者22例、NMO患者21例,以及神经系统非炎性疾病(neurological non-inflammatory disease,NND)患者(作为对照组)17例,采用酶联免疫吸附试验法检测4组患者血清和脑脊液CXCL13水平并进行比较;对4组患者进行发病期EDSS评分及MRI检查,比较EDSS评分≥3.5分和EDSS评分<3.5分患者血清和脑脊液CXCL13水平,分析CXCL13水平与EDSS评分的相关性,比较头颅和脊髓增强扫描阳性与阴性患者血清及脑脊液CXCL13水平;随访18例CIS患者2年,比较脑脊液CXCL13水平>10pg/mL患者与脑脊液CXCL13水平<10pg/mL的患者转化为MS的病例数。结果 CIS组、RRMS组及NMO组与NND组患者相比,血清和脑脊液中CXCL13的水平高(均P<0.01),其中RRMS组患者脑脊液中CXCL13的水平较CIS组和NMO组高(均P<0.01);EDSS评分≥3.5分患者血清和脑脊液CXCL13水平比EDSS评分<3.5分患者高(均P<0.01),4组患者血清和脑脊液中CXCL13水平与患者EDSS评分值呈正相关(r=0.881,P<0.01;r=0.753,P<0.01);行头颅和脊髓MRI增强扫描的48例患者中,有增强病灶者脑脊液中CXCL13水平比无增强病灶者高(P<0.01);脑脊液CXCL13水平>15pg/mL的患者转化为MS的比例(37.5%)与脑脊液CXCL13水平<10pg/mL的患者(10.0%)比较无统计学差异(P>0.05)。结论脑脊液CXCL13水平高的CIS患者可能较早地转化为MS,CXCL13可能是预测CIS转化的标记物。
- 高静茹张美妮
- 关键词：临床孤立综合征复发缓解型多发性硬化视神经脊髓炎
- 血清和脑脊液B细胞趋化因子-1的水平对临床孤立综合征转归的意义
- 2012年
- 目的探讨临床孤立综合征(CIS)患者血清及脑脊液中B细胞趋化因子-1(BLC-1/CX-CL13)浓度与病情变化的关系,与临床表现、磁共振成像(MRI)检查、诱发电位的相关性。方法入选CIS患者73例,包括脊髓型CIS患者20例,脑干型CIS患者18例和视神经型CIS患者19例,神经系统非炎性疾病(NND)16例。在患者发病期进行扩展残障状态量表(EDSS)评分、MRI检查、诱发电位检查,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者血清及脑脊液中CXCL13浓度。结果脊髓型CIS组、视神经型CIS组、脑干型CIS组血清及脑脊液CXCL13浓度与NND患者比较,差异有统计学意义(P<0.01);脑干型CIS组脑脊液CXCL13浓度高于脊髓和视神经型CIS组,差异有统计学意义(P<0.01);诱发电位异常组与正常组血清和脑脊液CXCL13浓度差异无统计学意义。血清与脑脊液CXCL13浓度呈正相关(r=0.750,P<0.01),血清及脑脊液CXCL13浓度与EDSS评分呈正相关(r=0.837,P<0.01;r=0.689,P<0.01)。结论 CXCL13浓度增高可导致CIS转化为多发性硬化(MS),对预测CIS的转归具有重要的临床意义。
- 高静茹张美妮
- 关键词：趋化因子类脱髓鞘疾病临床孤立综合征多发性硬化
