天津市中心妇产科医院
- 作品数:3,585 被引量:14,633H指数:40
- 相关作者:张云山李娜曲芃芃陈叙郑军更多>>
- 相关机构:天津医科大学天津医科大学总医院天津中医药大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金天津市卫生局科技基金天津市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学经济管理机械工程更多>>
- 3.0T MR扩散加权成像对肺实性良恶性病变的鉴别诊断效能及b值优化探讨被引量:25
- 2011年
- 背景与目的磁共振扩散加权成像(diusion-weighted imaging,DWI)是唯一能在活体检测组织内水分子扩散运动的无创影像检查技术,能在宏观成像中反映活体组织中水分子的微观扩散运动。本研究旨在探讨3.0T磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)DWI联合相控阵线圈和并行阵列采集空间敏感度编码技术(arrayspatial sensitivity encoding technique,ASSET)对肺实性良恶性病变的鉴别诊断效能,并优化最佳b值。方法经病理或临床随访证实的20例肺良性病变和96例肺恶性肿瘤(共120个病灶)在3.0TMR扫描仪上行T2加权像(T2 weighted imaging,T2WI)、T1加权像(T1 weighted imaging,T1WI)、脂肪抑制T2WI以及不同b值DWI(200s/mm2、500s/mm2、800s/mm2、1,000s/mm2)扫描,得到各b值的DWI图和表观扩散系数(apparent diusion coecient,ADC)图,分别测量各b值下病变的DWI信号强度、ADC值,比较各b值组的信噪比(signal-to-noise ratio,SNR)、对比噪声比(contrast-to-noise ratio,CNR)、ADC值,并绘制各b值的受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC),得出ADC值对肺实性良恶性病变的鉴别诊断效能,优化DWI诊断肺部实性良恶性病变的最佳b值。结果不同b值组间SNR、CNR差异均有统计学意义(P<0.001,P=0.002)。肺良性和恶性病变组ADC值均随b值增加而逐渐变小,差异有统计学意义(P<0.001,P<0.001)。4组不同b值的ROC曲线下面积(areaundercurve,AUC)分别为0.831、0.876、0.813、0.785,均有诊断意义(AUC>0.5);b=500s/mm2时获得的ADC值的诊断效能最大,鉴别良恶性病变的最佳阈值为1.473×10-3mm2/s,敏感度和特异度分别为80%和84%。结论 3.0TMRDWI联合相控阵线圈和ASSET技术对肺实性良恶性病变的鉴别诊断有较高价值,b=500s/mm2时获得的ADC值诊断效能较高。
- 李伟栋李东刘海东周荣超冯长超马艳于铁链
- 关键词:扩散加权成像表观扩散系数
- 靶向PI3Kp85α的siRNA抑制人卵巢癌细胞系生长的实验研究
- 2012年
- 目的:探讨siRNA靶向抑制卵巢癌细胞磷脂酰肌醇3-激酶调节亚基p85α(phosphoinositide 3-kinase regulatory subunitp85 alpha,P13Kp85α)表达后,对肿瘤细胞增殖和侵袭的影响。方法:应用siRNA靶向PI3Kp85α转染人卵巢癌细胞系SKOV3,Re-altime PCR检测目的基因mRNA表达,Western blot和免疫荧光技术检测PI3Kp85α、AKT1、AKT2和Ki67的表达变化;M_rr法和an-nexin V标记评价细胞的增殖活性和凋亡,流式细胞法分析细胞周期.Transwell法分析侵袭能力。结果:转染PI3Kp85αsiRNA后PI3Kp85αmRNA表达下降;PI3Kp85α、AKT1、AKT2和Ki67的蛋白表达水平均明显降低(P<0.01)。卵巢癌细胞增殖活性明显受到抑制,细胞周期在G_0/G_1期有明显的阻滞,早期凋亡的细胞教明显增多,细胞的运动迁移能力降低(P<0.01),侵袭能力减弱(P<0.01)。结论:靶向PI3Kp85α的siRNA技术可抑制卵巢癌细胞PI3Kp85α的表达,进而抑制肿瘤细胞的生长,这可能成为卵巢癌基因治疗的新靶点。
- 郭祥翠朱颖军林琬君
- 关键词:RNAI卵巢癌
- 一例重度子痫前期并发皮质盲的护理
- 2013年
- 皮质盲又称中枢盲,是以双侧视皮质损害临床上主要表现为双眼视力完全丧失,瞳孔对光反射存在,眼底正常的一组症候群[1]。致盲的原因可能是妊娠高血压疾病致使全身小动脉痉挛,导致各脏器的血流不畅和供血不足。
- 刘婉文
- 关键词:重度子痫前期皮质盲护理
- 腹腔镜与开腹手术治疗早期子宫内膜癌临床疗效分析被引量:19
- 2013年
- 目的比较腹腔镜与开腹手术治疗早期子宫内膜癌的临床价值。方法回顾性分析我院2011年6月~2012年8月74例早期子宫内膜癌病例,其中腹腔镜组24例,开腹手术组50例,对比分析两组临床效果。结果两组中年龄、绝经情况、体重指数、FIGO分期、清扫淋巴结数、术后体温、术后排气时间、留置尿管时间、术后并发症方面无统计学差异;手术时间、术中出血、抗生素使用时间、术后住院时间方面有统计学差异。结论腹腔镜治疗早期子宫内膜癌疗效肯定,安全可行,优势在于出血量少、住院时间短、使用抗生素时间短。随着患者对生活质量要求的提高、经济发展对医疗卫生投入的增多、器械设备的改进,腹腔镜手术有望替代开腹手术,成为所有早期子宫内膜癌患者的手术方式。
- 陈琪张虹
- 关键词:早期子宫内膜癌腹腔镜开腹手术
- 孕11~13周+6胎儿多个超声指标联合母血清学指标在筛查染色体异常胎儿中的价值被引量:28
- 2013年
- 目的 探讨孕11 ~13周+6胎儿多个超声指标联合母血清学指标在筛查染色体异常胎儿中的临床效果.方法 选择2010年1月1日至2011年12月31日天津市中心妇产科医院进行联合筛查的单胎孕妇5000例(筛查孕周为11 ~13周+6).采用超声仪对胎儿颈项透明层(NT)厚度,鼻骨缺失与否,静脉导管a波血流反向及三尖瓣反流情况进行检测;同时检测孕妇血清妊娠相关蛋白A(PAPP-A)和游离β绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平.将NT值和β-hCG及PAPP-A水平输入计算机,计算风险值(≥1∶270).联合筛查的5000例孕妇中筛查出高风险204例,对这204例孕妇进行绒毛组织活检,检测胎儿染色体核型,对染色体异常胎儿的超声特征进行分析.结果 (1) 5000例单胎孕妇中,正常染色体核型胎儿4983例,活产儿4938例,62例胎儿因各种原因于孕中期引产,其中40例染色体核型正常但伴先天性心脏病,17例为染色体异常(其中21三体9例、18三体2例、13 三体1例、45X 4例),2例脊柱裂,2例消化道梗阻,1例巨膀胱.染色体核型异常胎儿中有1例联合筛查为低风险,年龄高风险(孕妇年龄均≥40岁),后经产前诊断证实胎儿为21三体综合征.(2)9例21 三体胎儿中有5例为鼻骨缺失(5/9)、5例有三尖瓣反流(5/9)、4例为静脉导管a波反向(4/9)、3例胎儿鼻骨缺失伴有三尖瓣反流及静脉导管a波血流反向(3/9).2例18 三体胎儿中有l例鼻骨缺失、2例均为三尖瓣反流及静脉导管a波血流反向.4例45X胎儿中有2例为静脉导管a波血流反向.4983例正常核型胎儿中有8例鼻骨缺失(0.16%)、48例三尖瓣反流(0.96%)以及44例静脉导管a波血流反向(0.88%).40例先天性心脏病胎儿中有32例为三尖瓣反流(80%),30例静脉导管a波血流反向(75%).8例孕早期发现的鼻骨缺失的正常核型胎儿,于孕20周时超声检测均发现鼻骨.结论 孕11 ~13周+6胎儿
- 陈叙常颖崔洪艳任晨春于炳颖
- 关键词:三尖瓣闭锁不全鼻骨先天畸形
- 检测血清、尿液、唾液中铁蛋白和脂质结合唾液酸对子宫颈癌的诊断价值被引量:2
- 1996年
- 铁蛋白(F)和脂质结合唾液酸(LSA)是两种监测肿瘤标记物,国内外已有学者将其应用于妇女子宫颈癌的早期诊断及治疗后的监测。以往报道均以血清为检测标本,用唾液及尿液标本者报道尚少。本文讨论二项标志物之间相互关系,及联合应用对子宫颈癌的诊断意义。
- 高恭兴程兰
- 关键词:子宫颈肿瘤铁蛋白唾液酸血清尿液唾液
- 恶性肿瘤儿童口腔黏膜炎护理指南的质量评价及内容分析被引量:2
- 2023年
- 目的 :系统评价恶性肿瘤儿童口腔黏膜炎管理相关指南的质量和内容,为构建恶性肿瘤儿童口腔黏膜炎护理循证实践方案提供依据。方法 :系统检索国内外文献数据库、专业学会网站和指南数据库,检索时限为建库至2022年1月31日。采用指南评价工具AGREEⅡ评价纳入的指南,对恶性肿瘤儿童口腔黏膜炎管理的推荐内容进行分析和汇总。结果 :共纳入9篇相关指南,总体质量评价均为B级。整理内容后获得恶性肿瘤儿童口腔黏膜炎管理的22条推荐意见,涉及评估、预防、护理、光生物调节疗法、冷冻疗法和健康宣教6个方面。结论:纳入的恶性肿瘤儿童口腔黏膜炎管理指南方法学质量总体为中等水平,在参与人员领域和应用性领域有待提高。未来可考虑对国外的恶性肿瘤儿童口腔黏膜炎指南进行文化调适,以指导临床实践。
- 陈慧吉刘飞周霞石晓霞潘欣欣喻萼李颖高红梅
- 关键词:恶性肿瘤儿童口腔黏膜炎
- 瘤内多点注射力尔凡合并放疗治疗晚期子宫颈癌的近期疗效观察
- <正>力尔凡是具有化疗和生物治疗作用的双重制剂,既能破坏肿瘤细胞又可通过主动免疫提高患者的免疫功能。我们在瘤体内部多点局部给药、使药物直接作用于瘤细胞,以观察其“直接效应”。选择晚期宫颈癌45例,按临床分期及病检配对后将...
- 高恭兴
- 文献传递
- 日本临床护理点滴见闻
- 2000年
- 最近,我受医院委派有幸前往日本医院研修一个月。日本是我国近邻,东京城市的繁华,富士山的美丽都给我留下了美好的印象,通过研修学习,对日本医院的医疗、护理状况有所了解,结合自己的体会介绍如下。 1 医院简介 在日本我主要是在千叶西综合病院学习工作,并参观了日本最大的国立儿童医院。
- 张津芳
- 关键词:护理管理产科新生儿室
- MR超快速成像序列测量正常胎儿肾脏
- 2017年
- 目的探讨MR超快速成像序列评估正常胎儿肾脏的可行性。方法收集135胎肾脏发育正常胎儿的MR资料,测量肾脏长度(RL)、宽度(RW)、厚度(RT)、肾实质厚度(RPT)、肾盂宽度(RPW)和体积(RV),分析上述参数测量的重复性及其与胎龄(GA)的关系。结果RL、RW、RT、RPT、RPW在2名观察者间、同一观察者2次测量间、MR与超声两种测量方法间均具有较好的一致性,各参数测量值在双侧肾脏间差异无统计学意义(P均>0.05)。RL、RW、RT、RPT、RPW、RV与GA均呈正相关(r分别为0.95,0.87,0.86,0.77,0.44,0.90,P均<0.001)。在各参数与GA的回归方程中,RL的确定系数最大(R^2=0.90)。结论 MR超快速成像序列用于正常胎儿肾脏检查中具有可行性,可弥补超声检查的不足,为临床决策提供更多有价值的影像学信息。
- 刘海东于红许相丰王南飞王玮何晓燕
- 关键词:胎儿磁共振成像生长发育