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肠道微生态将有可能成为治疗免疫性疾病的新靶点被引量：5: 2018年; 1972年生物学家托马斯·莱克首次得出人体内的细胞与微生物的比值约为1∶10,这是国际医学首次量化人体内细胞与微生物的数量。近年来,随着研究的深入,越来越多的研究表明肠道微生态与人类的健康息息相关。人体内的微生物主要寄居在口腔与肠道内,约有1000-2000种。; 陆平曾通旭徐倩哈小琴; 关键词：肠道微生态免疫类风湿关节炎过敏

冥想对大脑的影响以及在临床医学中的应用研究进展被引量：12: 2017年; 利用脑电图、MRI技术等现代技术观察冥想活动中的脑电活动及冥想对脑结构可能产生的长期影响。冥想练习对人心理和生理状态都有良好的改善作用。近年来已成为一种主流的补充和替代疗法,在心理学和临床医学中都获得了广泛的应用,对如高血压、心血管疾病、慢性疼痛等慢性病的预防和预后均有疗效,对阿尔兹海默征、癫痫、焦虑、抑郁等神经系统和精神系统疾病也有良好的治疗效果,同时可以改善免疫系统功能,提高端粒酶活性,对大脑的可塑性也有积极的影响和改变。本文着重介绍冥想对大脑的影响以及在临床医学中的一些应用进展。; 曹凯娜耿新玲; 关键词：脑电图磁共振成像技术冥想脑结构

人脐带间充质干细胞来源的外泌体通过miRNAs促进胰腺癌细胞生长: 2023年; 目的探讨人脐带间充质干细胞来源的外泌体(hucMSCs-exo)对胰腺癌细胞增殖、侵袭的影响及其分子机制。方法 hucMSCs-exo来自首都医科大学宣武医院顺利分娩后的产妇(3例,脐带长约20 cm),将hucMSCs-exo分别加入胰腺癌细胞BxPC3和Panc-1中,采用细胞计数试剂盒8(CCK-8)法和Transwell实验检测BxPC3和Panc-1细胞的增殖和侵袭能力。小鼠皮下接种人胰腺癌Panc-1细胞(1×106个),hucMSCs-exo组小鼠直接于肿瘤内注射hucMSCs-exo,对照组注射磷酸盐缓冲液,测量小鼠模型肿瘤的体积及重量。采用高通量测序方法检测外泌体中miRNAs的表达,通过基因本体论(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)分析高表达miRNAs的靶基因相关功能以及主要代谢通路。结果 CCK-8实验显示,hucMSCs-exo组BxPC3和Panc-1细胞吸光度值分别为4.68±0.09和5.20±0.20,高于Control组(分别为3.68±0.01和3.45±0.17,均P<0.05)。Transwell实验显示,hucMSCs-exo组BxPC3和Panc-1细胞侵袭数分别为(129.40±6.02)个和(134.40±7.02)个,高于Control组[分别为(89.40±4.39)个和(97.00±6.08)个,均P<0.05]。hucMSCs-exo组肿瘤体积[(884.57±59.70)mm3]和肿瘤质量[(0.94±0.21)g]均高于Control组[分别为(695.09±57.81)mm3和(0.60±0.13)g,均P<0.05]。高通量测序结果显示,hucMSCs-exo中miR-148a-3p、miR-100-5p、miR-143-3p、miR-21-5p和miR-92a-3p呈高表达,GO以及KEGG分析结果显示,高表达miRNAs的靶基因主要参与调节细胞葡萄糖醛酸化,主要代谢通路是抗坏血酸和醛酸代谢。结论 hucMSCs-exo可促进胰腺癌细胞的生长,其机制与外泌体中高表达的miRNAs相关。; 丁乙轩王宇婷梅文通郑智曲元旭梁阔李嘉曹锋李非; 关键词：胰腺肿瘤人脐带间充质干细胞外泌体 MIRNAS

使用CRISPR/Cas9技术构建DNMT3A R882H细胞系用于质控急性髓系白血病分子检测被引量：1: 2021年; 对于不同基因位点的突变,急性髓系白血病的发病机制和治疗策略各不相同,因此精准的分子检测在急性髓系白血病的诊断中发挥至关重要的作用。但是目前临床实验室进行分子检测时,缺乏高度模拟病人样本的室内质控品,同时也无完善的外部质量评估系统来评估临床实验室检测结果的正确性。为了提高临床实验室分子检测的正确性和可信度,我们使用CRISPR/Cas9技术构建DNMT3A(R882H,2645G>A)HEK293T细胞系,以用于急性髓系白血病分子检测的质量控制。同时将单链供体模板中cas9蛋白识别位点AGG更换为AGA,以阻止同源重组的细胞系再次被cas9蛋白切割,从而提高同源重组细胞系制作的成功几率。经验证构建成功的DNMT3A(R882H,2645G>A)细胞系能够稳定遗传,同时使用该细胞系DNA提取产物制作的室间质评样本中目的基因的突变频率,在2种Sanger测序仪器和3种高通量测序仪器上得到较好的验证。以上结果表明,制备的DNMT3A(R882H,2645G>A)HEK293T细胞系的DNA提取产物不仅可用作室内质量控制,同时也能作为监控不同厂家、多种平台的室间质评样本,从而提高临床实验室分子检测的准确性和可信度。; 王宁魏亚丽安旭曹沁梅周睿; 关键词：急性髓系白血病高通量测序质控品

基于主成分分析法构建的住院老年脑卒中患者护理复杂度综合评价模型研究被引量：9: 2021年; 目的构建住院老年脑卒中患者护理复杂度综合评价方式,动态量化患者的护理复杂度,协助临床识别关键护理人群。方法应用横断面研究法,通过便利抽样法选择国家老年疾病临床研究中心全国老年神经疾病护理联盟内10个卒中中心连续住院治疗的250例急性缺血性脑卒中老年患者,采用Morse跌倒评估量表(Morse fall scale,MFS)、洼田饮水试验(Kubota water swallowing test,KWST)、营养风险筛查表2002(nutrition risk screening 2002,NRS-2002)、汉密顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)等11项护理复杂度指标进行进行现况调查,采用主成分分析法对数据参数进行统计学分析,确定住院老年脑卒中患者护理复杂度所包含维度,形成综合评价模型。结果老年脑卒中患者护理复杂度分为4个维度,对总方差的累积贡献率达到71.11%,分别为“病情”维度、“精神心理”维度、“营养”维度及“外伤风险”维度,并形成基于4个主成分在原变量中所占百分比的患者护理复杂度的综合评价计算公式。结论本研究构建的住院老年脑卒中患者护理复杂度综合评价模型,能客观综合评价患者护理难度并进行分级,有助于临床识别关键的护理人群,指导临床护理管理者合理配置人力资源。; 曹闻亚常红赵洁范凯婷李旭颖王秋华严群郭淑英; 关键词：脑卒中主成分分析

老年高血压合并认知障碍治疗的研究进展被引量：4: 2022年; 高血压和认知障碍在老年人中常伴发,显著降低老年人生活质量,并造成沉重的社会医疗负担。目前已明确高血压是导致认知障碍发生的重要可逆性危险因素,但尚缺乏不同血压水平与认知障碍关系的一致性结论。本文主要就老年高血压合并认知障碍的流行病学特点、可能病理生理机制、临床特征和综合治疗策略等方面进行综述。尤其关注降压治疗可能改善认知障碍和以降压治疗为核心改善认知功能的综合治疗策略。; 孔羽马长生田园蒋超潘昱崔晶陈青张凯周梅森高一鸣曾勇; 关键词：高血压轻度认知障碍痴呆症

皮肌炎和多发性肌炎患者并发医院感染的临床特点及相关因素分析被引量：4: 2016年; 目的:探讨皮肌炎(dermatomyositis,DM)和多发性肌炎(polymyositis,PM)患者并发医院感染的临床特点及其相关因素。方法:对75例DM和PM住院患者进行回顾性调查、分析及总结。结果:75例DM和PM患者住院186例次,发生医院感染者89例次,医院感染率47.8%。医院感染最常见的部位是上呼吸道(28.1%),其次分别是肺部(25.8%)和皮肤黏膜(12.4%)。医院感染病原体中,革兰阴性菌28株(53.9%),革兰阳性菌20株(38.5%),真菌4株(7.6%);位于前3位的病原菌分别是铜绿假单胞菌(17.3%)、肺炎克雷伯菌(13.5%)及金黄色葡萄球菌(9.7%)。病原体药敏试验示阿米卡星、氨曲南和亚安培南对革兰阴性菌疗效好,且耐药率低;而万古霉素及克林霉素对革兰阳性菌疗效好,且耐药率低。患者住院时间、糖皮质激素及免疫抑制剂治疗、血清白蛋白水平、是否并发糖尿病和侵袭性操作等是DM和PM患者并发医院感染的高危因素。结论:DM和PM患者并发医院感染发生率高,且主要病原菌为革兰阴性菌。应针对相关高危因素采取合理措施,以有效预防其感染的发生,促进患者早日康复。; 敬雪明李铃古雪梅怡晗敬雨佳梅小平; 关键词：皮肌炎多发性肌炎医院感染

CYP2C9-1075A>C及VKORC1-1639G>A基因多态性在服用华法林汉族人群中分布特性及其与药动学-药效学相关性被引量：6: 2016年; 目的研究CYP2C9-1075A>C及VKORC1-1639G>A基因多态性在服用华法林汉族人群中分布特性及其与药动学-药效学相关性。方法 PCR-SSP法及基因测序技术检测CYP2C9-1075A>C及VKORC1-1639G>A基因型,UPLC-MS测定血药浓度,以国际标准化比值评价药效学。结果 313例服用华法林患者中检测到CYP2C9*3 AC 34例,CYP2C9*2AC 1例,基因突变率分别为10.86%和0.32%。CYP2C9*2和CYP2C9*3等位基因频率分别为2.86%和97.14%。VKORC1-1639 G>A AA 261例,GA 51例,基因突变率分别83.39%和16.29%。313例服用华法林患者血药浓度为(0.51±0.18)(0.21~2.51)mg·L^(-1),国际标准化比值为1.63±0.60(0.91~3.62)。基因多态性与药动学-药效学相关性研究为未显示具有统计学意义的差异。结论研究汉族人群CYP2C9-1075A>C及VKORC1-1639G>A基因多态性的分布特点,对制订安全有效的华法林给药方案具有重要的临床意义。; 张沂费宇行于春令任婷麟杜珍戴璐萍成程简强费舒扬; 关键词：华法林中国汉族人群药动学药效学

肾移植术后糖尿病的危险因素及研究进展被引量：13: 2019年; 自从肾移植技术逐渐开展,已经成为治疗终末期肾病的重要方式。肾移植后的1 年生存率由最初的50%增至如今的90%以上,但远期的生存率仍不理想。慢性移植肾失功和患者移植肾带功死亡仍是影响肾移植患者远期生存的主要因素,而糖尿病以及高血脂、高血压等密切相关的心血管疾病则是出现上述情况的主要原因。其中,肾移植术后糖尿病(post transplantation diabetes mellitus,PTDM)是器官移植后的一种重要代谢并发症。; 郁堡中孙泽家蒋一航王玮; 关键词：肾移植术后糖尿病慢性移植肾失功肾移植患者终末期肾病心血管疾病代谢并发症

郁仁存治疗小细胞肺癌经验被引量：12: 2016年; 郁仁存认为,小细胞肺癌是由于机体正气不足,外邪得以趁虚而入,客邪留滞不去,气机不畅,痰湿内聚,血行瘀滞,痰瘀互结,毒邪炽盛,痰瘀毒留于肺内,久而成积。辨证分为阴虚毒热型、痰毒蕴肺型、血瘀毒结型、肺肾两虚型。治疗强调中西医结合,通过中医辨证论治与化疗、放疗等西医治疗手段相结合,采取积极的个体化治疗。; 梁姗姗李娜张青; 关键词：小细胞肺癌名医经验

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