复旦大学附属肿瘤医院放疗中心
- 作品数：27 被引量：110H指数：4
- 相关作者：陈俊超来松涛更多>>
- 相关机构：复旦大学附属华东医院放疗科复旦大学附属华东医院北京协和医学院肿瘤医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金浦东新区科技发展基金卫生部部属(管)医院临床学科重点项目更多>>
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- X射线对人肺癌细胞Pokemon表达影响
- 2012年
- 目的研究不同剂量X射线照射及照射后不同时间点对体外培养的人肺癌A549细胞系Pokemon基因和蛋白表达的影响。方法用X射线2、4、6、8Gy吸收剂量照射体外培养的A549细胞系，分别采用荧光实时定量PCR技术和蛋白印记法检测A549细胞照射后2、4、8、12、24、48h的PokemonmRNA和蛋白表达水平，以未照射组为对照。采用二苯基四氮唑溴盐法分别检测2Gy照射1、2、3、4、5d后A549细胞增殖能力变化，以未照射组为对照。结果PokemonmRNA的表达在2、4、6、8Gy照射后早期呈降低趋势，但晚期呈升高趋势，大部分时间点差异有统计学意义（t=3．40-154．76，P=0．000-0．041）；Pokemon蛋白的表达较对照组均升高，且各剂量组均在照射后8h达峰值，在大部分时间点实验组与对照组差异有统计学意义（t=4．18-89．64，P=0．000-0．039）。照射组细胞接种后第3-5天细胞增殖能力显著低于对照组（t=2．34-18．19，P=0．000-0．040）。结论一定剂量X射线在特定条件下可诱导人肺癌A549，细胞PokemonmRNA和蛋白表达升高，可能与A549细胞辐射抗性有关。
- 梁小芳邹跃王璐江其生李峰生
- 关键词：细胞系肺肿瘤X射线照射
- 放疗联合免疫检查点抑制剂治疗Ⅲ期不可切除非小细胞肺癌研究进展被引量：5
- 2019年
- 长期以来,同步放化疗都是Ⅲ期不可切除的非小细胞肺癌(NSCLC)的标准治疗模式。但近20年来,同步放化疗的疗效一直没有显著提高。近2~3年来免疫检查点抑制剂在晚期肺癌中的地位不断提升,临床前及临床研究也证实了放疗与免疫检查点治疗具有协同作用。近来部分临床研究结果提示该治疗模式在Ⅲ期不可切除NSCLC中显著提高了疗效。本文综述2017年以来最新临床研究,探讨放疗联合免疫检查点治疗联合模式在局部晚期NSCLC中的治疗价值。
- 李茹恬朱正飞王立峰闫婧严英慈刘宝瑞
- 复发头颈部癌再程放疗研究
- 2017年
- 近50%的头颈部癌病例在接受首程放疗后会出现放射野内复发.挽救性手术是首选的治疗手段.临床研究表明复发头颈部癌接受挽救性手术＋术后再程放疗或者再程放疗＆#177;化疗或靶向药物治疗后能使一小部分病例获益,得到肿瘤控制和长期生存.但总体疗效不尽如人意,且伴发严重的急性和晚期,甚至致死性的治疗相关不良反应.因此要求在实施再程放疗时需要充分考虑复发肿瘤情况、首次放疗相关因素和病人自身状态.随着放疗技术和综合治疗模式的发展,包括质子和重离子以及免疫治疗的临床应用,为提高复发头颈部癌治疗疗效,降低治疗相关不良反应提供了可能性.
- 陆雪官胡超苏
- 抗EGFR单抗类靶向药物在头颈部鳞癌综合治疗中的应用被引量：15
- 2018年
- 头颈部肿瘤是世界上第6大常见的肿瘤。超过70%的头颈部肿瘤患者在首次确诊时即为局部晚期。尽管不断地努力改进治疗方法,但晚期病例的死亡率仍然居高不下。为了提高疗效,患者通常接受化疗、手术、放射治疗和分子靶向药物综合治疗。大量研究证实,表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)与肿瘤细胞的增殖和转移密切相关,EGFR在大多数头颈部肿瘤中高表达,对这些患者的预后有显著影响。抗EGFR单克隆抗体已经在一些国家被批准用于治疗局部晚期头颈鳞状细胞癌(head and neck squamous cell carcinoma,HNSCC)。本文综述了西妥昔单抗和尼妥珠单抗治疗HNSCC的研究进展。HNSCC的单克隆抗体靶向治疗,是选择西妥昔单抗还是尼妥珠单抗?本综述将围绕这一临床医生尤为关心的问题展开讨论。
- 王孝深胡超苏
- 关键词：头颈部鳞癌西妥昔单抗尼妥珠单抗表皮生长因子受体肿瘤治疗
- 前列腺癌碳离子治疗直肠剂量体积直方图预测模型被引量：3
- 2021年
- 目的基于日本经验建立局部效应模型(LEM)下前列腺癌碳离子治疗直肠剂量体积直方图(DVH)预测模型,为临床降低直肠不良反应发生率提供参考。方法收集局限期前列腺癌患者计划CT图像76例,采用微剂量动力模型(MKM)进行治疗计划;然后,基于与MKM计划相同的射野,采用LEM重新计算生物剂量获得LEM计划,并在LEM计划中提取直肠几何特征及DVH参数。采用线性回归法对其中61例计划信息进行建模,余15例计划用于验证。结果61例患者计划靶体积沿左右方向外扩1 cm后与直肠交叠部分体积同直肠体积比值可作为预测直肠DVH的特征参数。15例患者预测DVH同LEM计划DVH的拟合度优(R^(2)=0.964),基于预测DVH进一步预测直肠不良反应与基于LEM计划DVH预测直肠不良反应的结果一致。结论线性回归方法可建立较为准确的前列腺癌碳离子治疗直肠DVH预测模型,可能为临床降低直肠不良反应发生率提供一定参考,还有待于临床大样本数据进一步验证。
- 杨义锋王巍伟李萍赵静芳章青
- 不同感兴趣区对鼻咽癌图像引导放疗摆位误差的影响
- 2024年
- 目的:比较分析鼻咽癌图像引导放疗(IGRT)过程中手动图像配准与不同感兴趣区(ROI)自动图像配准所得结果,为临床实际配准工作提供参考。方法:回顾性分析复旦大学附属肿瘤医院放疗中心2021年6月~2023年6月20例鼻咽癌放疗患者的兆伏级电子射野影像系统(EPID)验证片,以手动配准与大中小不同ROI范围的自动配准进行分组,分析比较各观察组与对照组的摆位误差值及组间相关性。结果:观察组(L)与对照组三个平移方向误差值比较,均呈显著差异(P<0.05);观察组(S)与对照组的VRT及LAT方向误差值呈显著差异(P<0.05),LNG方向误差值无明显差异(P=0.6);观察组(M)与对照组三个平移方向误差值比较均无明显差异。四组配准结果中三个平移方向≤2mm的误差绝对值分布概率分别为:VRT(80%~98%),LNG(62%~95%),LAT(85%~97%)。皮尔逊相关性分析所示各组之间三个方向误差值与另外三组同方向误差值均呈显著正相关,具有统计学意义(P<0.01)。结论:不同感兴趣区范围均对配准结果存在一定影响,其中观察组(M)与对照组无明显差异,可在自动配准系统应用时优先选择适中范围ROI,再根据不同实际情况进行手动调整。
- 陈璐
- 关键词：鼻咽癌图像引导放疗电子射野影像系统感兴趣区摆位误差
- 放射治疗的“隐形人”——物理师被引量：1
- 2015年
- 放疗医生看完患者,确立好靶区,制订好放疗处方后,如何保证放疗射线能最优的到达患者身上并让射线真正按照计划直达靶区、消灭肿瘤、治疗患者呢？如何确定放疗设备是在足够的精度下运行呢？在放射环境中又如何保证患者的安全？……有一些幕后“隐形人”在做着这些工作,架起了医生、放疗技师和放疗设备之间的桥梁,让医生的“放疗处方”对于患者的治疗作用得到最大限度的实现一一他们就是物理师,是放疗计划的设计者、放疗质控的实施者及把关人.
- 胡伟刚
- 关键词：放疗设备放疗计划医生
- 171例胸腺癌患者的临床特征和预后因素分析
- 杨瑜王洪兵范兴文胥尹吴开良
- 立体定向放疗在高龄局限性肺癌患者中的疗效与安全性评估被引量：2
- 2016年
- 目的评估立体定向放疗在高龄(≥75岁)局限性肺癌患者中的疗效和安全性。方法回顾分析我院近4年SBRT治疗的25例高龄局限性肺癌患者的临床资料、治疗过程、肿瘤控制率和毒性反应;分析毒性反应相关的因素。结果全部患者均按计划完成治疗,未出现中途暂停或中断治疗的情况。治疗周期内患者无明显与治疗相关不良反应。最长随访时间为37.3个月,中位随访时间17.1个月,肿瘤1年和2年局部控制率分别为93.8%和82.0%。总体肺炎发生率约为48%,肺炎范围局限。多因素回归分析显示,肺炎发生与MLD、V5和V10无统计学相关性,而与V20、V30存在较明确的相关性,P值分别为0.02和0.006。结论对于高龄局限性肺癌患者,SBRT治疗安全和有效,肿瘤局控率令人满意,治疗后患者的生活质量未受明显影响。
- 任艳萍焦玉新戈伟强张立波郑向鹏胡超苏
- 关键词：老年肺癌立体定向放射治疗
- PET-CT成像用于碳离子治疗剂量验证的SUV值范围研究
- 2017年
- 目的 采用碳离子治疗计划CT图像与实际碳离子照射后靶区位置产生的正电子PET-CT图像进行配准融合,在照射后衰变时间下以不同靶体积、单次靶区剂量测量对应PET-CT图像SUV值并找出相应范围,为临床治疗中采用在线PET-CT图像准确评价验证计划靶区剂量与实际靶区剂量相关性和一致性提供参考和帮助.方法 选用仿真头部体模为研究对象,经模拟CT扫描生成计划图像后在重离子TPS中勾画体积分别为10、4、1 cm3规则立方体,以模拟颅内脊索瘤患者CTV.采用重离子治疗系统以固定90°单射野对三组虚拟靶区分别进行照射,单次相对平均等效剂量分别给予2.5、5.0、8.0 GyE,模拟常规分割和大分割剂量放疗.照射后即时应用PET-CT系统对体模进行扫描,采用医学图像处理软件对治疗计划CT图像与实际照射后PET-CT图像进行刚性配准融合,通过计划CT图像中虚拟靶体积位置确定相应PET-CT图像中该范围内SUV值等一系列数据,并分析不同靶体积和不同照射剂量条件下各次PET-CT图像中SUV数据组的规律和异同.Pearson法相关分析.结果 对相同体积靶区,相应SUV值与照射剂量大小存在一定线性相关性（P=0.000）;而对不同体积靶区,在照射剂量完全相同情况下对应SUV值大小范围均保持一致（P〉0.05）.结论针对模拟人体头部颅内靶区碳离子治疗计划,应用照射后一定时间内扫描得出的PET-CT图像与计划CT图像进行融合配准,通过分析靶区体积SUV值来评价验证靶区剂量沉积准确性的这一方法是可行的.
- 孙力宁胡伟刚来松涛施磊峻陈俊超
