复旦大学附属华山医院超声医学科 作品数:158 被引量:1,039 H指数:15 相关作者: 许萍 杨永明 戴训芦 蔡叶华 王意达 更多>> 相关机构: 上海体育学院运动科学学院 上海健康医学院康复学院 上海大学通信与信息工程学院生物医学工程研究所 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市浦东新区科技发展基金 上海市教育委员会重点学科基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 自动化与计算机技术 理学 更多>>
宝妈产后“大肚腩”可能是产后腹直肌分离症 2021年 周女士自生产后,肚子的皮肤变得松松的、皱皱的,往日的紧绷感一去不复返。更令人尴尬的是,明明已经“卸货”,但是肚子还如怀孕五六个月一般,在地铁上频频被好心人让座。同时,周女士还经常感到腰酸,腹壁肌肉无法用力,稍微一用力,肚子就会鼓出一块包……周女士被这些问题困扰了很久,也悄悄上网查过。她以为是自己体质问题导致恢复较慢,于是想求助医生开点药品帮助自己恢复。 周秀玲关键词:腹壁肌肉 乳腺浸润性筛状癌超声表现与病理分型的相关性 被引量:4 2017年 目的:探讨乳腺浸润性筛状癌(ICC)的超声声像图特征与其病理分型的相关性,旨在提高超声诊断该病的准确率。方法:回顾性分析2010年1月—2015年12月在我院普外科接受手术治疗并经病理证实的9例乳腺ICC患者的超声声像图表现,并比较不同病理类型之间的差异。结果:9例患者均为女性,平均年龄59.6岁(38~76岁)。所有9例患者均于术前接受超声检查。肿块直径大小范围9.8~42mm。声像图显示肿块形态欠规则3例(33.3%),形态不规则6例(66.7%);边界清晰2例(22.2%),边界欠清或不清7例(77.8%);内部回声均匀3例(33.3%),不均匀6例(66.7%);所有9例病灶均呈低回声,2例患者(22.2%)肿块内见细钙化。彩色多普勒血流显像示3例(33.3%)肿块内部未测及无明显血流信号,5例(55.6%)测及点状血流信号,1例(11.1%)测及条状血流信号。术前超声BI-RADS分类:4A类3例,4B类4例,4C类2例,恶性诊断敏感度为66.7%(6/9)。依据病理学特征将ICC分为单纯型(3例),含有小管癌型(2例)及混合型(4例)。3例单纯型均为4A类,2例含有小管癌型均为4B类,4例混合型中2例为4B类,2例为4C类。结论:不同病理类型的乳腺ICC的声像图表现各具相应的特点,其不同的表现反映了肿瘤组织病理学的变化。单纯型ICC的声像图偏向良性表现,是造成该型恶性诊断敏感度较低的主要原因。 杨茹怡 宋晓瑛 陈宏 李梅 王怡关键词:乳腺肿瘤 浸润性筛状癌 超声检查 脑动脉瘤、动静脉畸形的颈内动脉血流量超声研究 被引量:2 2007年 目的:应用ADBF超声技术(angle-independent dual-beam flow ultrasound technology)设备对脑动脉瘤(aneurysm,AN)和脑动静脉畸形(arteriovenous malformation,AVM)的颈内动脉(internal carotidartery,ICA)颅外段血流量(blood flow volume,BFV)变化进行研究。材料和方法:对华山医院神经外科收治的20例AN破裂致蛛网膜下腔出血(subarachnoid he morrhage,SAH)及16例AVM做ICA颅外段BFV测定,分析其结果。结果:①AN破裂致SAH后1d、3d、7d、12d BFV测定值的差别有高度统计学意义,出血后第7天对出血的不同处理方法间的测定值差别有统计学意义;②大于5cm的AVM和对照组的测定值差别有高度统计学意义,治疗前后测定值的差别有统计学意义。结论:ADBF超声技术通过测定ICA颅外段BFV,可以评价脑AN和AVM的血流变化,具有一定的临床应用价值。 郑名哲 陈衔城 王怡 施亚妹关键词:颈内动脉 动静脉畸形 动脉瘤 超声弹性成像面积比在鉴别诊断乳腺肿块良恶性的价值 被引量:11 2012年 目的:评价组织弹性成像面积比在鉴别诊断乳腺肿块良恶性的价值。方法:用组织弹性成像技术对192例患者进行检查,计算弹性面积比,绘制ROC曲线,确定判别良恶性肿瘤的面积比界值。结果:乳腺良性和恶性肿块的组织面积比有显著性差异,以面积比=1.65作为良恶性肿瘤诊断的界值,则其灵敏性、特异性和准确性分别为76.47%(52/68)、96.77%(120/124)、89.58%(172/192)。结论:超声弹性成像面积比在鉴别乳腺肿块良恶性方面具有很好的参考价值。 宫霞 王怡 王涌 许萍关键词:弹性成像 乳腺肿瘤 高频超声在诊断肩袖撕裂中的应用 目的:肩袖撕裂是运动医学常见病,以往主要依靠磁共振及肩关节造影检查,由于磁共振耗时长,费用高,肩关节造影为侵入性检查且存在滑囊面撕裂盲区等缺点,存在一定局限性,近年来,高频超声在肩袖撕裂疾病诊断中的应用越来越多,因其方便... 李慧 杨永明 王怡文献传递 自体动静脉瘘狭窄超声分型对经皮腔内血管成形术短期疗效的预测价值 被引量:4 2021年 目的通过对终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)患者自体动静脉瘘(autogenous arteriovenous fistula,AVF)狭窄进行超声分型,分析经皮腔内血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)治疗不同类型AVF狭窄的短期疗效。方法对2018年1月1日—2020年5月31日期间在复旦大学附属华山医院血透中心因AVF狭窄入院行超声引导下PTA治疗的47例ESRD患者进行回顾性分析。根据AVF狭窄部位分为动脉型、吻合口型(Ⅰ型)、静脉近吻合口型(Ⅱ型)、静脉型(Ⅲ型),复合型(Ⅳ型)。根据引起AVF狭窄原因分为内膜增生型(A型)、机械缩窄型(B型)、复杂型(C型)和单纯血栓型(D型)。超声引导下PTA治疗后观察不同类型AVF术后狭窄恢复情况、血流动力学变化,比较流量改善情况,以及PTA的技术成功率与短期再狭窄率。结果47例AVF狭窄患者PTA技术成功率91.5%(43/47),其中6例于3个月内再次发生狭窄(6/43,14.0%)。术后肱动脉、输入动脉和引流静脉流量明显高于治疗前(P<0.01)。统计显示47例AVF狭窄中Ⅱ型明显多于Ⅰ、Ⅲ和Ⅳ型(P<0.01),出现内膜增生的A型和C型多于B型和D型(P<0.05)。4例未达到技术成功均为ⅡA型,ⅡA型的短期再狭窄率高于非ⅡA型(P=0.012)。结论超声引导下PTA是治疗AVF狭窄的有效手段,距吻合口5 cm内的引流静脉是狭窄好发部位,随访时须重点观察,类型多为A型和C型。其中A型术后流量提高不如B、C型,而ⅡA型采用超声引导下PTA治疗易复发,必要时可考虑开放手术或重新评估后造瘘。 吕仁华 王涌 陈莉 何勍 谭晋韵 谢春梅关键词:超声 经皮腔内血管成形术 终末期肾病 弹性应变率比值对乳腺良恶性肿块诊断的深入研究 被引量:5 2013年 目的:将研究病例按绝经前后进行分组分析,对应变率比值在乳腺肿块中的鉴别诊断价值作进一步研究。方法:分别取与病灶同层正常腺体及病灶旁皮下脂肪为参照组织,对300个乳腺病灶(绝经前组192个,绝经后组108个)进行应变率比值SR1和SR2测定,对照其术后病理结果(恶性120个,良性180个),按绝经前后分组界定其临界值并对其诊断率进行统计学分析。结果:300个病灶分别以绝经前组SR1=2.35和绝经后组SR1=2.52为临界值进行良恶性鉴别诊断,诊断敏感性、特异性和准确性分别为79.2%、90%、85.7%,较未分组前(64.2%、84.4%、77.3%)明显提高,P<0.05。分别以绝经前组SR2=2.6和绝经后组SR2=2.67为临界值对300个乳腺病灶进行良恶性鉴别诊断,其敏感性、特异性和准确性分别为59.2%、77.8%、70.3%,较未分组前(70%,73.9%,72.7%)无明显差异,P>0.05。结论:按绝经前后进行分组诊断,弹性成像参数SR1对乳腺良恶性肿块的诊断价值显著提高。 胡蓉菲 许萍 陈洁 汪晓虹 张海春 王怡关键词:弹性成像 应变率比值 乳腺病变 超声纹理分析法定量诊断大鼠肝纤维化模型的价值研究 被引量:4 2010年 目的:进一步探讨声像图纹理分析的方法评价大鼠肝纤维化模型的价值。方法:采集90只正常或肝纤维化大鼠的肝脏标准化声像图,计算灰度共生矩阵(gray level co-occurrence matrix,GLCM)的9个声像图纹理特征参数并与病理诊断比较。结果:9个参数与病理肝纤维化S0~S4分期均具有显著相关性(P<0.05)。利用其建立判别分析模型按S0~S4分期的正确率分别为83.3%、84.2%、40%、50%和88.5%,66.7%的大鼠能够被准确分期;按S0无纤维化、S1轻度纤维化、S2和S3中重度纤维化及S4早期肝硬化分组的正确率分别为83.3%、68.4%、71.4%及88.2%,75.8%的大鼠能够被准确分组。结论:基于GLCM的声像图纹理分析能够较有效的评价大鼠肝纤维化程度。 陈明丽 杨永明 王怡 秦茜淼 王涌 蔡叶华关键词:肝脏纤维化 超声检查 灰度共生矩阵 超声辐照结合载替莫唑胺纳米粒凝胶间质化疗在胶质瘤术后大鼠模型中的实验研究 被引量:1 2016年 目的研究超声辐照结合载替莫唑胺纳米粒凝胶系统间质化疗胶质瘤大鼠术后模型的疗效,探究超声能否增强间质化疗疗效。方法 1选取15只大鼠胶质瘤术后模型,瘤腔注入载荧光素纳米凝胶,做超声辐照结合载荧光素纳米凝胶在术后瘤周脑组织中的弥散实验,随机分为3组,分别进行无超声辐照和2种不同强度超声辐照,术后第7天将全部大鼠灌注取脑制作冰冻切片,荧光显微镜下选取不同部位摄片,观察荧光分布情况,并对不同部位荧光强度进行半定量,分析荧光强度差异。2选取24只大鼠胶质瘤模型进行生存实验:随机分为4组,分别为对照组、手术组、手术+间质化疗组、手术+间质化疗+超声组,记录其死亡时间,进行生存分析。结果 1无超声辐照,载荧光素纳米粒主要集中于瘤腔周围,经超声辐照后,载荧光素纳米粒主要集中于交界处,且远端脑组织内浓度增多。2生存分析显示治疗组与对照组生存时间差异有统计学意义(P<0.05),手术+间质化疗+超声组效果最好。结论超声辐照可促进凝胶中纳米粒向瘤周组织弥散,超声辐照结合载TMZ m PEG-PLGA纳米颗粒凝胶系统间质化疗可显著提高术后胶质瘤大鼠模型的生存时间。 李一鸣 张海娴 王意达 汪晓虹 王怡关键词:超声 间质化疗 胶质瘤 纳米粒 凝胶 基于超声视频的深度学习在乳腺结节良恶性鉴别诊断中的价值 被引量:1 2023年 目的:探讨基于U-net和PyRadiomics的一种深度学习与影像组学相结合的方法在乳腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法:纳入上海市静安区中心医院285例乳腺结节患者超声影像视频资料,其中乳腺良性结节216例,乳腺恶性结节69例。经图像预处理和U-net图像分割后,通过PyRadiomics提取图像病灶特征,经过特征选择降维得到17种特征,使用逻辑回归算法对乳腺结节良恶性进行分类,绘制受试者工作特征曲线和混淆矩阵分析深度学习后模型对乳腺良恶性结节的诊断效能。结果:基于超声视频的深度神经网络模型对乳腺良恶性诊断的准确度、灵敏度、特异度、曲线下面积分别为86.0%、85.7%、86.0%、0.890。结论:基于超声视频的深度神经网络模型在乳腺结节良恶性鉴别诊断中具有较高的应用价值。 杨茹怡 陈宏 蔡叶华 李梅关键词:乳腺结节 人工智能