复旦大学上海医学院神经外科学系
- 作品数:40 被引量:131H指数:6
- 相关机构:复旦大学附属华山医院复旦大学附属华山医院神经外科复旦大学附属华山医院心内科更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 盐酸尼卡地平治疗颅脑术后高血压的临床研究被引量:3
- 2009年
- 盐酸尼卡地平(nicardipine hydrochloride)是一种可经静脉用药的二氢吡啶类Ca^2+拮抗剂。可用于重度高血压病,高血压危象,以及难治性高血压病,也可用于控制围手术期高血压的治疗。尼卡地平具有起效快、降压平稳和不良反应小等优点。近年在临床的应用越来越广,但由于担心其扩张脑血管后出现颅内血肿,因此在治疗颅脑术后高血压方面的应用较少。本文观察其在颅脑术后高血压的应用疗效,探索其最佳剂量,并与常用的降压药盐酸乌拉地尔(urapidil hydrochloride)进行比较,为其在颅脑手术后的临床应用提供参考。
- 杨伯捷毛颖周平栾世海
- 关键词:盐酸尼卡地平术后高血压颅脑手术后难治性高血压病CA^2+拮抗剂盐酸乌拉地尔
- Onyx-34治疗颅内动-静脉畸形和硬脑膜动-静脉瘘(附13例报告)被引量:2
- 2007年
- 目的:通过13例颅内动-静脉畸形(AVM)和硬脑膜动-静脉瘘(DAVF)的Onyx-34治疗,介绍一种新型栓塞材料的使用方法。方法:颅内AVM和DAVF患者13例,其中高流量AVM6例,DAVF7例。13例中10例直接应用Onyx-34治疗,3例由于血流量过大首先放置弹簧圈控制血流后再注射Onyx-34。结果:13例中无死亡及治疗引起的并发症。6例AVM患者中一次性影像学栓塞率为100%(4例);1例达98%;1例为50%,但血流量得到控制,残余部分行γ-刀治疗;7例DAVF均为一次性治愈。DAVF的Onyx-34一次注射量平均为0.5mL,AVM的Onyx-34一次注射量平均为2.2mL。结论:Onyx-34适用于颅内AVM和DAVF的治疗。
- 冷冰宋冬雷
- 关键词:栓塞
- 单侧鼻中隔黏膜切口经蝶显微手术切除垂体腺瘤被引量:5
- 2007年
- 目的:探讨经蝶入路手术切口的改进方法。方法:对1097例垂体腺瘤采用单侧鼻中隔黏膜切口经蝶显微手术。结果:本组病例全切除加次全切除率达96.5%,术后鼻出血发生率仅为0.4%,鼻中隔穿孔、粘连发生率仅为0.6%。结论:单侧鼻中隔黏膜切口经蝶入路可以减轻手术创伤,减少与鼻腔切口有关的手术并发症发生率。
- 寿雪飞李士其王镛斐吴劲松赵曜
- 关键词:垂体腺瘤经蝶入路手术切口
- 颈静脉孔区颅内-外沟通瘤的手术治疗被引量:1
- 2007年
- 目的:总结、探讨远外侧经颈静脉孔入路治疗颈静脉孔区颅内-外沟通瘤的手术方法和注意事项.方法:对17例颈静脉孔区颅内-外沟通瘤患者采用远外侧颈静脉孔入路切除肿瘤.结果:患者肿瘤全切除13例,近全切除3例,次全切除1例.术后患者功能障碍大多明显改善.10例患者获临床和MRI随访3~42个月,未见肿瘤残留和复发.结论:采用远外侧经颈静脉孔入路可以充分暴露颈静脉孔区,利于手术同时切除颅内-外肿瘤.采用从颈静脉孔上、下两端分离肿瘤的手术方法,可保持肿瘤包膜完整,是减少颈静脉(球)和神经损伤、防止肿瘤残留的关键.根据DSA或MRV显示,结合术中判断乙状窦闭塞的情况切开乙状窦.手术结束时须严密缝合硬脑膜。
- 车晓明徐启武顾士欣张明广胡杰
- 关键词:颈静脉孔手术治疗
- 垂体脓肿的诊断和治疗(14例报告和文献复习)被引量:3
- 2007年
- 目的:探讨垂体脓肿的临床特征和治疗。方法:回顾性分析14例垂体脓肿患者的临床表现、影像学特征、诊断和治疗,并结合文献进行分析。结果:14例患者中头痛13例,垂体功能低下6例,视力视野影响6例,多饮多尿3例,发热3例。MRI增强病灶均呈环状强化。11例经蝶手术治疗,3例经开颅手术。术后随访头痛缓解者10例,视力、视野改善者4例,尿崩者2例恢复正常,垂体功能低下者中4例恢复正常,3例开颅手术者中2例复发,再经蝶手术治愈。结论:应用常规CT和MR术前诊断垂体脓肿困难,对鞍区囊性病变应考虑到垂体脓肿的可能。及早手术、正确选择手术入路、围手术期合理应用抗生素和适当的对症治疗是治疗垂体脓肿的关键。
- 郑康周翔吴刚张海石周范民黄峰平
- 关键词:垂体脓肿手术治疗
- 大型颅咽管瘤的显微手术治疗被引量:2
- 2007年
- 目的:结合颅底手术入路提高鞍上、三脑室、脚间池大型颅咽管瘤的手术全切除率,提高疗效。方法:采用不同颅底手术入路显微手术切除37例鞍上、三脑室、脚间池大型颅咽管瘤。结果:肿瘤全切除35例,次全切除2例。术中解剖保留垂体柄31例,所有患者术后伴有不同程度一过性尿崩、动眼神经麻痹10例。全部病例平均随访3年,复发1例。结论:对位于鞍上、三脑室和脚间池的大型颅咽管瘤应根据肿瘤的不同生长方向采用相应的手术入路,充分暴露鞍区各脑池、视神经、前循环及其穿通支和三脑室底部等结构,对脑组织和脑神经牵拉小,术后并发症少且易控制,可取得较好的手术治疗效果。
- 钟平高翔徐健
- 关键词:颅底颅咽管瘤显微手术三脑室
- 急性自发性蛛网膜下腔出血的规范化治疗被引量:15
- 2007年
- 急性自发性蛛网膜下腔出血(SAH)是常见的脑卒中,其主要病因为脑动脉瘤破裂。目前在诊断和治疗方法上各地不尽相同,影响了疾病的预后。本文就目前常规SAH的诊断和治疗方法予以介绍。
- 毛颖周良辅
- 关键词:自发性蛛网膜下腔出血
- 三脑室海绵状血管瘤诊断及治疗被引量:1
- 2007年
- 中枢神经系统的海绵状血管瘤(cavernous angioma)是中枢神经系统常见的一种血管畸形,可以发生在脑内任何部位。然而生长任第三脑室内的海绵状血管瘤极为罕见。本研究对复旦大学附属华山医院神经外科自2001年以来收治的4例三脯室海绵状血管瘤进行回顾性分析,并结合国内外文献,对二脑室海绵状血管瘤的临床特点及治疗进行探讨。
- 郑康吴刚鲍旭辉庄冬晓张海石周翔黄峰平
- 关键词:海绵状血管瘤三脑室中枢神经系统血管畸形神经外科
- Hand-Schuller-Christian病1例报道被引量:1
- 2007年
- 病例资料 病例:住院号:432485,患者男性,19岁。因“右枕部肿块术后2年,发现左额顶部肿块1个月”于2006年5月收治入院。患者曾于2004年2月因右枕部肿块住外院行手术切除+颅骨修补术,术后病理示“颅骨嗜酸性肉芽肿”。1年后出现尿量增多,每灭达6000mL左右。
- 王柯车晓明鲍伟民谢嵘
- 关键词:颅骨嗜酸性肉芽肿颅骨修补术术后病理尿量增多
- 颅内原发性真菌肉芽肿被引量:1
- 2007年
- 颅内原发性真菌肉芽肿(intracranial primary fungal granulomas,ICPFG)是一种颅内慢性或亚急性真菌感染性局限性炎症。其发病率低、临床表现缺乏特异性,其定性诊断和治疗均比较困难。复旦大学附属华山医院神经外科在2004年5月至2006年10月共收治5例ICPFG患者,本文就ICPFG的临床表现、影像特征及手术治疗效果分析总结,报道如下。
- 张明广车晓明徐启武顾士欣孙兵寿佳俊刘晓东
- 关键词:颅内原发性肉芽肿真菌