天津市第三中心医院
- 作品数：7,718 被引量：25,247H指数：42
- 相关作者：杜智刘树业王毅军李彤高英堂更多>>
- 相关机构：天津医科大学天津中医药大学天津医科大学总医院更多>>
- 发文基金：天津市卫生局科技基金国家自然科学基金天津市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术经济管理更多>>
- 脑梗塞患者应用治疗匀浆膳效果观察
- 脑梗塞在急性脑血管疾病中较常见,起病急,且病理性愈后较差,患者严重意识障碍,共济失调, 多伴有吞咽功能障碍,其长期摄入量不足,营养状况差,易并发肺部感染,此类病人临床治疗除对症处
- 张葳齐玉梅张明王昕杨辉许晋
- 文献传递
- 移动DR无线传输技术在医院内部的应用
- 姜毅朱彤
- 门静脉高压 比肝癌更凶险
- 2013年
- 肝硬化重要的并发症主要有两个。一是肝癌，另一是门静脉高压引发的消化道大出血。在一般人眼里，肝癌是最可怕的，但却不知道，首次门静脉高压引发的消化道大出血的急救死亡率约为30％。从生命延续的时间上来说，门静脉高压可能比肝癌更可怕。团队治疗止血是关键我院的肝胆外科专家团队总结了一系列的临床治疗方案。传统药物治疗适用于肝硬化早期患者，在出现体内出血等并发症前使用药物，降低出血风险。介入治疗技术则是指套扎、硬化剂注射、肝内静脉分流等治疗手段。套扎就像橡皮筋一样，把出血的血管锁住。套扎后患者再次出血率仍较高，常需反复治疗。硬化剂注射也有它的弊端。局部注射的感染情况，也是不容忽视的大问题。而现今对于肝功能较好的肝硬化患者最有效的治疗手段，莫过于手术治疗了。
- 王毅军
- 关键词：门静脉肝癌局部注射大出血
- 胰岛素抵抗与冠心病危险因素的相关性分析被引量：4
- 2008年
- 目的:探讨胰岛素抵抗(IR)与冠心病常见危险因素之间的关系。方法:采用回顾性研究,整理自2005年4月—2006年8月住院并行冠状动脉造影确诊冠心病的患者资料,分析胰岛素抵抗与冠心病常见危险因素之间的关系。结果:IR组患者高血压发生率、收缩压、体质量指数(BMI)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、尿酸(UA)高于胰岛素敏感(IS)组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于IS组(P<0.05或P<0.01);经Spearman相关分析表明HOMA-IR与患者的高血压、收缩压、TG、FINS、FPG、BMI和UA水平呈正相关(r在0.283～0.937,P<0.05或P<0.01),与HDL-C呈负相关(r=-0.455,P<0.01);经多元逐步Logistic回归分析表明HOMA-IR与高血压、收缩压、TG、FINS、FPG、BMI、UA和HDL-C相关。结论:IR患者存在冠心病危险因素的聚集趋势,常合并高血压、肥胖、血脂代谢紊乱、血糖和胰岛素代谢紊乱,IR可能是冠心病的危险因素。
- 储毓舜梁静张成王伟
- 关键词：冠状动脉疾病胰岛素抗药性LOGISTIC模型
- 电视胸腔镜微创体外循环心脏手术与常规手术方法比较被引量：11
- 2009年
- 【目的】探讨电视胸腔镜微创体外循心内直视术治疗先天性心脏病房间隔缺损的手术方法和效果。【方法】将80例房间隔缺损的先心病患者分成2组,电视胸腔镜组(A组):40例,采用胸壁打孔股动脉、股静脉和上腔静脉插管,建立体外循环。常规组(B组):40例,采用正中纵劈胸骨,经主动脉、上下腔静脉插管建立体外循环。【结果】胸腔镜组较常规组创伤小,术后24 h胸腔引流量小(P<0.01),手术辅助呼吸时间短(P<0.05),手术应用库血量少(P<0.05),ICU停留时间短(P<0.01)。【结论】电视胸腔镜微创体外循环下心内直视术创伤小,恢复快,手术并发症少,安全可行。
- 段大为李彤张文芳赵成秀吴鹏张强胡晓
- 关键词：电视胸腔镜先天性心脏病心脏手术房间隔缺损
- 泻阴补阳合巨刺法治疗脑卒中后肌张力障碍120例被引量：1
- 2018年
- 目的:观察泻阴补阳合巨刺法治疗脑卒中后肌张力障碍的临床疗效。方法:将120例患者随机分为泻阴补阳合巨刺针刺组(A组)、传统针刺合巨刺针刺组(B组)、泻阴补阳针刺组(C组)和传统针刺组(D组),每组各30例。A组给予泻阴补阳合巨刺针刺法,B组给予传统针刺合巨刺针刺法,C组单纯给予泻阴补阳针刺法,D组给予传统针刺。观察各组患者治疗前后Fugl-Meyer运动功能评分情况。结果:各组患者治疗前后Fugl-Meyer积分,差异有统计学意义(P<0.05),A组治疗后的Fugl-Meyer积分高于B组、C组和D组,与C组、D组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:泻阴补阳合巨刺法能有效提高脑卒中后肌张力障碍肢体功能活动评分,能有效改善患者的肢体运动功能,提高患者的自身生活能力。
- 李作伟邵新季喆张思硕孙西庆刘源香郑笑男李平Donatien MOUKASSAEudes Saturnin Régis ITOUAFrancoise NDINGA ANDELY
- 关键词：脑卒中肌张力障碍针刺
- 手术室精细化流程管理对护士工作效率及护理质量的影响被引量：6
- 2018年
- 目的探讨手术室精细化流程管理对护士工作效率及护理质量的影响。方法医院从2017年4月开始在手术室护理管理中应用精细化流程管理,由科室25名护士开展,比较实施后1年与实施前1年的手术室护理工作效率、护理质量。结果实施后第一台手术等待时间、连台手术间隔时间均短于实施前,差异有统计学意义(P <0. 05)。实施后护士工作态度、护理差错行为、安全管理考核成绩、护理文书书写质量评分均高于实施前,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论精细化流程管理应用于手术室护理管理可提高护士工作效率及护理质量。
- 霍建新
- 关键词：手术室护理管理护理质量
- 右美托咪定对蛛网膜下腔出血大鼠早期脑损伤的影响及机制被引量：5
- 2019年
- 目的探讨右美托咪定(Dex)对蛛网膜下腔出血(SAH)大鼠早期脑损伤的影响,并探讨其作用机制。方法将SD大鼠分为假手术组、SAH组和SAH+Dex组,SAH组和SAH+Dex组采用颈内动脉刺破法建立SAH模型,假手术组仅进行手术操作但不穿孔。术后2 h,SAH+Dex组腹腔注射25 g/kg Dex,SAH组腹腔注射等体积生理盐水,假手术组不进行药物干预。术后24 h,对存活大鼠进行神经功能评分;处死大鼠,测算脑水分含量;暴露脑组织基底池,进行SAH分级评分;取脑组织,采用免疫荧光双标法检测小神经胶质细胞及其亚型含量,ELISA法检测炎症因子IL-4、IL-13、IL-1、IL-6、TNF-α含量,Western blotting法检测血脑屏障相关蛋白Occludin、ZO-1及凋亡相关蛋白caspase-3、Bax、Bcl-2表达。结果与假手术组比较,SAH组神经功能评分降低,脑水分含量和SAH分级评分增加;脑组织小神经胶质细胞数和M1型含量增加;脑组织IL-13含量降低,IL-1、IL-6、TNF-α含量升高;脑组织Occludin、ZO-1、Bcl-2蛋白表达降低,caspase-3、Bax蛋白表达及Bax/Bcl-2比值升高(P均<0.05)。与SAH组比较,SAH+Dex组神经功能评分增加,脑水分含量降低;脑组织小神经胶质细胞数和M1型含量降低,M2型含量增加;脑组织IL-4、IL-13水平升高,IL-1、IL-6、TNF-α水平降低;脑组织Occludin、ZO-1和Bcl-2蛋白表达增加,caspase-3、Bax蛋白表达及Bax/Bcl-2降低(P均<0.05)。结论Dex对SAH后大鼠具有神经保护作用,其机制可能与修复血脑屏障、调整小神经胶质细胞的亚型、抑制促炎因子的释放、降低细胞凋亡有关。
- 崔雪皎苏林冯磊李凤丽霍小君于宝臣
- 关键词：蛛网膜下腔出血早期脑损伤炎症因子细胞凋亡
- 七氟烷吸入浓度递减法与丙泊酚-瑞芬太尼分步靶控输注对老年患者无痛结肠镜检查的效果比较被引量：5
- 2020年
- 目的比较七氟烷吸入浓度递减法与丙泊酚-瑞芬太尼分步靶控输注对老年患者无痛结肠镜检查的效果。方法选取拟行无痛结肠镜检查的患者160例。采用随机数字表法将其分为S组(吸入七氟烷)与P组(丙泊酚-瑞芬太尼靶控输注),每组80例。S组采用浓度递减法进行面罩吸入七氟烷;P组采用丙泊酚-瑞芬太尼分步靶控输注法。记录结肠镜检查过程中及各时点收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PetCO2)和脑电双频谱指数(BIS);记录诱导时间、结肠镜检查时间、苏醒时间及离开麻醉恢复室的时间;记录结肠镜检查中低氧血症、体动反应情况及相关不良事件发生情况;记录苏醒期恶心、呕吐、躁动、寒战及结肠镜检查后腹痛的发生情况。结果与S组比较,P组麻醉诱导时间显著缩短,苏醒期恶心、呕吐、躁动及结肠镜检查后腹痛的发生率显著更低(P <0. 05)。2组患者结肠镜检查前后各时点血流动力学指标、SpO2、PetCO2和BIS值及结肠镜检查时间、苏醒时间、寒战、体动反应分级比较差异均无统计学意义(P>0. 05)。结论与七氟烷吸入浓度递减法相比,丙泊酚-瑞芬太尼分步靶控输注法更适用于老年患者无痛结肠镜检查。
- 黎阳于大勇
- 关键词：老年患者面罩吸入靶控输注七氟烷瑞芬太尼
- 股骨头缺血坏死MRI分期与坏死指数的相关性被引量：10
- 2021年
- [目的]探究股骨头缺血坏死(avascular necrosis of femoral head,ANFH)MRI分期与坏死指数的相关性。[方法]2017年1月~2019年12月,82例(100髋)股骨头坏死患者纳入本研究,所有患者均采用1.5T MRI机器进行扫描,采用国际Hungerford分期方法进行MRI图像分期;再采用Koo所提出的方法计算坏死指数。行股骨头坏死分期与坏死指数的秩相关分析,并预测股骨头缺血坏死后发生股骨头塌陷的临界值。[结果]100例ANFH髋部,Ⅰ期38例、Ⅱ期31例、Ⅲ期19例、Ⅳ期12例。随股骨头坏死分期上调,坏死指数显著增加,任意两个分期的坏死指数之间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。Spear⁃man秩相关分析表明:股骨头坏死分期与坏死指数呈显著正相关(P<0.05)。Ⅱ期仅有4例股骨头坏死指数>53.00%,但在Ⅲ期及Ⅳ期中所有股骨头坏死指数均>53.00%。[结论]坏死指数与ANFH分期呈正相关关系,坏死指数为53.00%时可作为股骨头是否发生塌陷的预测临界值。
- 陈志清刘智田永刚王树森肖联平
- 关键词：股骨头缺血坏死MRI
