上海市嘉定区中心医院
- 作品数:1,961 被引量:6,458H指数:28
- 相关作者:沈志豪郑川玉杨志刚宋伟翟亮更多>>
- 相关机构:上海交通大学医学院附属仁济医院复旦大学上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金:上海市嘉定区卫生局科研基金国家自然科学基金上海市嘉定区卫生局青年科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学经济管理轻工技术与工程更多>>
- 用于冠脉造影术的注射器
- 一种用于冠脉造影术的注射器,包括:套筒,所述套筒的顶部具有注射管;胶塞,设置在所述套筒内,与所述套筒内壁密封贴合,所述胶塞能够将套筒以所述胶塞为界分割为2个腔体;推杆,与所述胶塞固定连接,并能使所述胶塞在所述套筒内沿所述...
- 张方亮
- 文献传递
- 肺血栓栓塞症43例临床诊治分析被引量:2
- 2013年
- 目的 探讨加强各科室医师对肺血栓栓塞症(PTE)的认识、使用华法林抗凝治疗过程中的体会及综合预防以减少下肢骨折、创伤患者并发PTE.方法 回顾性分析43例PTE患者的临床表现、实验室辅助检查结果及治疗中发现的问题.结果 43例肺栓塞患者来自普外科1例,神经内科1例,心内科3例,肿瘤科6例,骨科10例,呼吸科22例;2例髌骨骨折内固定术后、1例右下肢软组织大面积损伤患者均于发病1个月后继发PTE.患者均给予抗凝治疗,疗程3~6个月或长期抗凝,华法林维持治疗剂量为1.25 ~2.5 mg.结论 加强对PTE相关知识的认识具有十分重要的临床意义;华法林抗凝治疗的维持剂量在1.25~2.5 mg之间,对下肢骨折、创伤患者进行综合预防以减少PTE发生.
- 付玉华屠春林胡建荣
- 关键词:肺血栓血栓症髌骨骨折华法林
- 64排螺旋CT评价心肌桥及其与冠状动脉粥样硬化的相关性被引量:13
- 2013年
- 目的探讨64排螺旋CT冠状动脉血管成像(CTA)对心肌桥-壁冠状动脉(MB-MCA)的诊断价值及其与冠状动脉粥样硬化的相关性。方法 276例患者行64排螺旋CT扫描,所有数据传至工作站进行重组和处理,观察有无MB及其特征,测量MB的长度及厚度,观察同一血管上有无粥样硬化斑块及其位置和狭窄程度。结果共发现105例125段MB,其中位于LAD中段53.6%(67/125)。包含完全性MB 73段,长度及厚度均数分别为(19.63±6.75)mm、(2.32±0.93)mm,长度与厚度间无明显相关性(r=0.136,P=0.24);不完全性MB 52段,长度均数为(17.80±8.57)mm,与完全性MB的长度比较无显著差异(t=1.34,P=0.183)。CTA能清楚显示冠状动脉管壁的粥样硬化斑块,LAD粥样硬化斑块发生率为44.9%(120/276),且合并MB较单纯粥样硬化斑块阳性率高(χ2=4.359,P=0.037)。MB伴发的粥样硬化斑块大部分位于近侧血管管壁,其发生率以LAD最高(80.6%),完全性MB组高于不完全性MB组(P=0.046)。完全性MB组LAD近段伴发冠状动脉粥样硬化程度与MB厚度之间有相关性(r=0.294,P=0.025)。结论 64排螺旋CT可以清晰显示MB-MCA的形态特征及邻近血管的粥样硬化斑块情况,为临床诊断和治疗提供丰富、有价值的信息。
- 尹小花周慧王晓泉
- 关键词:心肌桥壁冠状动脉动脉粥样硬化体层摄影术X线计算机
- 毛囊上皮干细胞及其诱导分化
- 2008年
- 毛囊具有独特的结构和周期性再生能力,这主要是在毛囊外根鞘隆突部位蕴藏着丰富的具有强大增殖能力的表皮多能干细胞,这些多能干细胞不仅能衍生为毛发,也能分化成表皮和皮脂腺组织。经免疫组织化学及超微结构研究已证实,毛囊上皮干细胞定位于毛囊外根鞘的隆突部位。在毛囊生长初期到中期阶段,毛囊隆突细胞与真皮毛乳头细胞的密切接触,特别是选择性的接收毛乳头细胞发出的向上生长信号是必不可少的。
- 李澄李燕
- 关键词:毛囊干细胞
- 芬太尼、舒芬太尼和瑞芬太尼在老年人全麻诱导时引起心动过缓的比较被引量:5
- 2013年
- 目的:比较等效剂量芬太尼、舒芬太尼和瑞芬太尼在老年患者全麻诱导时引起心动过缓的发生率和严重程度。方法:择期手术老年患者90例,按美国麻醉医师协会(ASA)分级I~Ⅱ级,随机分舒芬太尼组(S组)、瑞芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组),每组各30例。常规诱导,气管插管前采用盲法分别静注舒芬太)g0.2μg·kg、瑞芬太尼2pg·k。和芬太尼2μg·kg。分别测量并记录各组诱导前基础值(T13),诱导后(T1),插管后1min(L),插管后3rain(L)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR),以及心动过缓的发生率及严重程度。结果:诱导后气管插管前,与S组、F组比较,R组的SBP、HR明显下降(P〈0.05);气管插管后1.3min,与R组、S组比较,F组患者的SBP、HR明显升高(P〈0.05);S组患者的SBP、HR在诱导过程无明显波动。R组患者中重度心动过缓的发生率(40%)与例数(12例)均明显高于F组、S组(P〈0.05),其中有3例HR降至45次/min以下,需用阿托品和麻黄碱纠正。结论:与等效剂量的芬太尼或瑞芬太尼相比,舒芬太尼既能抑制气管插管的应激反应,又能保持循环稳定,心动过缓发生率低。是适合老年患者麻醉诱导的药物。
- 祝义军冉国鲍杨宛泉龙史东平
- 关键词:舒芬太尼瑞芬太尼芬太尼老年心动过缓
- Fournier坏疽诊治体会被引量:3
- 2015年
- 患者 男,48岁。因“痔疮术后1周,阴囊红肿疼痛5h”急诊入院。患者肥胖,有糖尿病史10年。人院体检:体温38.9℃,呼吸22次/min,心率90次/min,血压120/70mmHg,患者意识清楚,表情痛苦,阴囊红肿,阴囊至肛门部会阴区肿胀,触之疼痛明显。
- 潘亚红曹志彬王元天黄旭元
- 关键词:FOURNIER坏疽诊治阴囊红肿痔疮术后急诊入院糖尿病史
- 调节性B细胞在天疱疮患者外周血中的水平及临床意义被引量:4
- 2016年
- 目的·探讨天疱疮患者外周血调节性B细胞的水平及其在天疱疮发病中的意义。方法·选取天疱疮患者40例,正常对照组20例,抽取外周静脉血,流式细胞术检测外周血中CD19^+B细胞和刺激5h、48h后CD19^+IL-10^+B细胞水平;酶联免疫吸附法检测血清中抗dsg1和抗dsg3抗体滴度。结果·天疱疮患者外周血CD19^+B细胞比例与正常对照组差异无统计学意义(P>0.05),CD19^+B细胞在急性发作期、慢性活动期及稳定期的天疱疮患者中差异亦无统计学意义(P>0.05)。体外刺激5h后,天疱疮患者外周血CD19^+IL-10^+B细胞水平显著高于正常对照组(P=0.008),但在刺激48 h后,2组差异无统计学意义(P>0.05)。20例寻常型天疱疮患者中,急性发作期和慢性活动期患者的抗dsg3抗体滴度均显著高于稳定期患者(P<0.05);20例落叶型天疱疮患者中,急性发作期和慢性活动期患者的抗dsg1抗体滴度均显著高于稳定期患者(P<0.05)。结论·天疱疮患者血清中致病性自身抗体滴度水平与B细胞数量无关,与疾病活动期有关;天疱疮患者外周血调节性B细胞功能可能存在缺陷。
- 许人超潘萌
- 关键词:天疱疮调节性B细胞
- ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术中选择性使用血栓抽吸策略的研究被引量:5
- 2017年
- 目的:研究ST段抬高型心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中选择性使用血栓抽吸导管的即刻效果及近期预后。方法:入选因ST段抬高型心肌梗死于我院就诊并行急诊PCI治疗的患者,随机分为常规性血栓抽吸组(50例)和选择性血栓抽吸组(50例)。观察两组PCI术中血栓抽吸的阳性率和抽出血栓的完整性、血流TIMI分级、血栓脱落情况及术后2hST段回落情况。随访术后1个月内主要不良心血管事件。结果:选择性血栓抽吸组26例使用血栓抽吸导管,血栓抽吸阳性率明显高于常规性血栓抽吸组(84.62%︰56.00%,P<0.05)。两组抽到血栓的完整性、血栓脱落和术后即刻TIMI分级未见差异。术后2h常规性血栓抽吸组ST段回落≥50%为41例,选择性血栓抽吸组ST段回落≥50%为39例,两组比较无显著差异。术后1个月随访,两组患者的主要不良心血管事件发生率无显著性差异。结论:ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术中选择性使用血栓抽吸策略根据低压预扩后判断血栓负荷,提高了判断血栓负荷的准确性和抽吸出血栓的阳性率。
- 李宏松许向东吴国林谢启海张莉陈霞陈颖敏
- 关键词:ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗血栓抽吸
- 大脑灰质体积和前额叶肌酸的变化与抑郁的相关性
- 2024年
- 目的探讨抑郁症患者大脑灰质体积与前额叶肌酸浓度之间的关系。方法选取2019年5月至2023年3月在上海市嘉定区中心医院心理门诊就诊的86例疑似抑郁症患者,所有患者均完成抑郁-焦虑-压力量表(DASS)评估。依据DASS评分将患者分为抑郁症组(n=20)和非抑郁症组(n=66),并行颅脑内侧前额叶磁共振波谱和基于体素形态学分析,以确定代谢物浓度及全脑灰质体积,比较两组患者的前额叶代谢物浓度和大脑灰质体积的差异。采用Spearman秩相关性分析DASS评分与前额叶代谢物浓度及大脑灰质体积的相关性,采用Pearson法分析前额叶代谢产物浓度与大脑灰质体积的相关性。结果抑郁症组患者的右内侧前额叶肌酸浓度、脑灰质、脑白质分别为(6.07±0.94)mmol/L、(0.42±0.05)mL、(0.53±0.06)mL,与非抑郁症组的(6.52±0.90)mmol/L、(0.47±0.03)mL、(0.47±0.04)mL比较差异均无统计学意义(P>0.05);经Spearman相关性分析结果显示,DASS抑郁评分与前额叶皮层肌酸浓度呈负相关(r=-0.791,P<0.05),同时与右内侧额上回灰质体积呈负相关(r=-0.752,P<0.05);焦虑和压力评分与前额叶代谢物浓度、全脑灰质体积均无相关性(P>0.05);经Pearson相关性分析结果显示,内侧前额叶肌酸浓度与右内侧额上回灰质体积呈正相关(r=0.689,P<0.05)。结论前额叶肌酸和灰质体积与抑郁症呈负相关,提高前额叶皮质中肌酸的浓度可能有助于改善情绪和增进幸福感。
- 王督黄茂盛周毛毛余泽先杜文永
- 关键词:磁共振成像抑郁症前额叶肌酸
- 64层螺旋CT肺动脉造影在不同肺动脉分支水平肺动脉内栓子的显示率及其诊断价值研究
- 2014年
- 目的:探讨64层螺旋CT肺动脉造影在不同肺动脉分支水平肺动脉内栓子的显示率及其诊断价值。方法:将收治的40例肺栓塞患者的64层螺旋CT肺动脉造影图像分别重建为0.75 mm、1.5 mm、3.0 mm和5.0 mm层厚,记录显示清楚的各分支水平的肺动脉内有无内栓子,比较四组图像对肺动脉分支和动脉内栓子的显示情况。结果:0.75mm和1.5 mm层厚在各水平肺动脉显示率差异无统计学意义(P>0.05),1.5 mm厚层优于5.0 mm和3.0 mm(P<0.05)。血栓显示方面,0.75 mm和1.5 mm厚层在亚段以上肺动脉栓子的显示上差异无统计学意义(P>0.05),3.0 mm与5.0mm层厚显示叶、段、亚段肺动脉差异有统计学意义(P<0.05),1.5 mm层厚的亚段肺动脉栓塞血管显示率显著优于3.0 mm(P<0.05)。结论:重建1.5 mm层厚图像在显示周围肺动脉和亚段以上肺动脉内栓子方面具有良好的诊断作用,具有重要的诊断和应用价值,值得在临床上推广使用。
- 陈芙蓉
- 关键词:CT肺动脉造影显示率