北京协和医学院肿瘤医院泌尿外科
- 作品数：96 被引量：480H指数：13
- 相关作者：鲁力温力更多>>
- 相关机构：北京大学人民医院山东大学齐鲁医院福建医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：北京市朝阳区科技计划项目北京希望马拉松专项基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 尿液细胞学巴黎报告系统在肿瘤专科医院临床应用的真实世界研究
- 2024年
- 目的探讨尿液细胞学巴黎报告系统(TPS)在临床应用中的实际意义。方法回顾性连续收集2020年1月至2022年6月中国医学科学院肿瘤医院1744份自然排空尿标本(751个尿液标本)细胞学诊断资料,以组织病理诊断为金标准,对比尿液细胞学诊断尿路上皮癌的灵敏度、特异度及每个诊断分类的高级别恶性风险。结果360例患者有组织病理诊断结果,细胞学诊断分类占比分别为未见高级别尿路上皮癌30.1%(226/751)、非典型尿路上皮细胞29.8%(224/751)、可疑高级别尿路上皮癌16.8%(126/751)、高级别尿路上皮癌21.2%(159/751)、非尿路上皮恶性肿瘤2.1%(16/751)。细胞学各个诊断级别所对应的组织病理相关高级别恶性风险分别为27.3%(未见高级别尿路上皮癌)、32.7%(非典型尿路上皮细胞)、74.7%(可疑高级别尿路上皮癌)、96.6%(高级别尿路上皮癌)、100.0%(非尿路上皮恶性肿瘤)。可疑高级别尿路上皮癌高级别恶性风险高于非典型尿路上皮细胞(P<0.001),高级别尿路上皮癌高级别恶性风险高于可疑高级别尿路上皮癌(P<0.001)。以可疑高级别尿路上皮癌为界值,细胞学诊断高级别尿路上皮癌的灵敏度和特异度分别为76.7%(165/215)和85.7%(18/21);以高级别尿路上皮癌为界值,细胞学诊断高级别尿路上皮癌的灵敏度和特异度分别为53.0%(114/215)和100.0%(21/21)。结论尿液细胞学诊断高级别尿路上皮癌有较高的灵敏度和特异度;TPS不同诊断级别的恶性风险不同,肿瘤专科医院的高恶性风险人群导致了各个诊断级别均有相对高的恶性占比及高级别恶性风险;TPS有助于临床管理,有较好的临床应用价值。
- 赵焕张智慧郭会芹韦娜马海玥赵琳琳孙悦王聪常馨香毕新刚邢念增
- 关键词：泌尿系肿瘤
- 87例肌层浸润性膀胱癌新辅助化疗的临床疗效分析被引量：2
- 2021年
- 目的:观察吉西他滨联合顺铂(GC)方案新辅助治疗肌层浸润性膀胱癌(MIBC)患者的疗效性及安全性。方法:回顾性分析2015年1月—2019年3月于中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院经病理证实的87例T2~4N0M0期行新辅助化疗(NAC)的MIBC患者的临床资料。予吉西他滨1000mg/m^(2),第1、8天静脉滴注,顺铂70mg/m^(2),分2~3d静脉滴注,共3~4个疗程,观察疗效及毒性反应,并根据化疗效果行根治性膀胱切除术(RC)或经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)+放化疗同步等不同的治疗方式。结果:87例患者均完成NAC,平均疗程为3个,客观缓解率65.52%(57/87),疾病控制率为96.55%(84/87),其中完全缓解6例,部分缓解51例,疾病稳定27例,疾病进展3例;主要不良反应为骨髓抑制及消化道反应,未出现化疗相关性死亡。成功保留膀胱59例,其中行TURBt+膀胱灌注17例,TURBt+同步放化疗27例,TURBt+化疗3例,膀胱部分切除12例;行膀胱全切除术28例。结论:MIBC术前NAC有较高的反应率,且毒副作用小、具有较好的安全性及耐受性,可积极推广,并可联合手术、放疗等治疗措施保留膀胱,需要更大样本及更长时间随访进一步验证。
- 白红松寿建忠毕新刚王栋江卫星曹传振李长岭胡林军谢成明单兴利卢德虎陈永海
- 关键词：膀胱癌新辅助化疗
- 膀胱低度恶性肌纤维母细胞肉瘤1例及文献复习被引量：3
- 2020年
- 低度恶性肌纤维母细胞肉瘤(low-grade myofibroblastic sarcoma,LGMS)是一种罕见的低度恶性肿瘤,来源于间叶组织。2013年,世界卫生组织软组织肿瘤分类中其被正式命名为一种独立的肿瘤类型。发生于膀胱的低度恶性肌纤维母细胞肉瘤非常罕见,目前国内外无大宗病例报道。2015年4月中国医学科学院肿瘤医院收治1例膀胱LGMS患者,本文结合有关文献探讨其临床特征。
- 白红松单兴利王栋
- 关键词：膀胱肿瘤肌纤维母细胞肉瘤免疫组化
- 1998-2008年中国肾癌发病趋势分析被引量：29
- 2018年
- 目的探讨中国肿瘤登记地区肾细胞癌(RCC,以下简称肾癌)的发病趋势。方法收集整理中国肿瘤登记中心1998-2008年的肾癌登记数据,包括肾癌发病率及年龄别发病率。分别按照性别及城乡差异进行统计,分析中国男性与女性、城市与农村肾癌的发病趋势。结果 1998-2008年,中国肿瘤登记地区肾癌的发病率逐年增长,年均增长率为7.89%。男性发病的年均增长率为8.13%,高于女性的7.51%。城市地区肾癌发病的年均增长率为7.04%,低于农村地区的9.15%。35岁以前的肾癌年龄别发病率处于较低水平,35岁以后的肾癌年龄别发病率呈现较快增长的趋势,75～79岁达到高峰。结论中国属于肾癌发病中等水平的国家之一。但近10年间,不论是男性还是女性,城市还是农村,肾癌的发病率均呈明显增长的趋势,应引起广泛重视。
- 韩苏军王栋李长岭邢念增张思维
- 关键词：肾癌发病率肿瘤
- 腹腔镜根治性前列腺切除术中“三明治”尿道重建技术的理论基础与技术技巧被引量：8
- 2019年
- 腹腔镜根治性前列腺切除术是局限性前列腺癌的首选治疗方案,但尿失禁是术后常见并发症之一,尤其是早期尿失禁发生率较高,严重影响患者术后的生活及身心健康。为了改善根治性前列腺切除术后早期尿控,率先采用了"三明治"尿道重建技术,取得了初步研究成果并进行了报道。介绍"三明治"法尿道重建技术的理论基础与技术技巧。
- 邢念增
- 关键词：腹腔镜根治性前列腺切除术三明治尿道重建
- 肌层浸润性膀胱癌新辅助化疗敏感性标志物的研究现状被引量：9
- 2020年
- 膀胱癌是我国男性十大恶性肿瘤之一,其中20%~30%的患者初诊时即诊断为肌层浸润性膀胱癌(muscle-invasive bladder cancer,MIBC)。既往,根治性膀胱切除术(radical cystectomy,RC)是MIBC的一线治疗方案。现有多项研究结果表明,对于MIBC患者选择新辅助化疗联合RC,相比于仅行RC,可提高肿瘤完全反应率并延长患者总生存期,已成为治疗MIBC的1类推荐标准方案,而且有保留膀胱的可能性。多项研究结果表明,以顺铂为基础的新辅助化疗在MIBC患者中的应用越来越普遍,但仍存在化疗无效或肿瘤进展的可能,因此探讨术前新辅助化疗敏感性一直是泌尿肿瘤研究的热点,本文就膀胱尿路上皮癌新辅助化疗的敏感性问题作一综述,以期对临床工作起到指导和帮助作用。
- 胡志龙白红松寿建忠
- 关键词：膀胱肿瘤新辅助化疗敏感性标志物
- E-cadherin及β-catenin在肾脏血管平滑肌脂肪瘤不同组织学亚型中的差异表达及意义
- 2018年
- 目的探讨E-cadherin及β-catenin在肾脏血管平滑肌脂肪瘤(angiomyolipoma,AML)不同组织学亚型中的表达及其意义,提高对肾脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤(epithelioid angiomyolipoma,EAML)的认识。方法回顾性分析2000年1月至2015年12月于中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院经免疫组化证实的117例肾脏AML患者的临床资料,经典型肾脏AML 97例,肾脏EAML 20例。收集患者临床病理资料,采用组织芯片及免疫组织化学染色检测E-cadherin和β-catenin在肿瘤组织内的表达,比较二者之间表达的差异。结果 E-cadherin和β-catenin的阳性表达率分别为80.6%(79/98)、82.3%(79/96),共同表达率为76.6%(72/94)。E-cadherin在经典型肾脏AML组织中仅细胞质表达率为61.9%(39/63),同时伴有细胞膜表达率为38.1%(24/63);而肾脏EAML组织中仅细胞质表达率为25.0%(4/16),同时伴细胞膜表达率为75.0%(12/16),差异具有显著性(P=0.0142)。β-catenin在两亚型组织中阳性表达率分别为80.0%(64/80)和93.8%(15/16),差异具有显著性(P=0.0333)。结论 E-cadherin和β-catenin的差异表达可能辅助鉴别肾脏AML的不同亚型,用以指导临床和病理诊断。
- 白红松刘晓琪王冰凝张海峰郑闪寿建忠
- 关键词：血管肌瘤脂肪瘤E-CADHERINΒ-CATENIN
- 外周血生物标志物在前列腺癌鉴别诊断中的作用及对恶性程度评判价值被引量：14
- 2018年
- 目的探讨外周血生物标志物或联合检测对前列腺癌鉴别诊断的作用,并分析标志物在前列癌不同恶性程度间的差异性。方法回顾性分析2015年1月至2016年12月于中国医学科学院肿瘤医院就诊的126例前列腺癌(prostate cancer,PCa)患者和34例前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者的临床资料,应用Logistic回归和受试者工作特征曲线(ROC)分析前列腺疾病患者的外周血生物标志物或多指标联合分析对前列腺癌鉴别诊断的价值。按照前列腺癌恶性程度分组对各指标进行差异分析。结果绘制各指标用于鉴别前列腺癌和前列腺增生的ROC结果显示总前列腺特异抗原(tPSA)和游离/总前列腺特异抗原(fPSA/tPSA)及血小板/淋巴细胞(PLR)的曲线下面积(AUC)最大。Logistic回归和ROC曲线分析结果提示:tPSA和fPSA/tPSA联合分析诊断效能最佳(AUC为0.76),联合PLR不能提高tPSA和fPSA/tPSA对前列腺癌鉴别诊断效能。前列腺癌不同恶性程度组间差异性分析结果显示:在126例前列癌患者中,外周血PLR和中性粒/淋巴细胞(NLR)在不同tPSA及临床分期间存在组间差异(P<0.05),乳酸脱氢酶(LDH)在前列腺癌不同恶性程度分组间未见明显差异。结论外周血生物标志物tPSA和fPSA/tPSA联合分析对前列腺癌鉴别诊断价值最大,外周血PLR和NLR可辅助tPSA、Gleason评分和临床分期评估前列腺癌的恶性程度,对前列腺癌恶性程度评判具有一定的提示作用。
- 梁彩霞郑翠玲肖泽均林华谭巧云刘书霞石远凯韩晓红
- 关键词：总前列腺特异性抗原乳酸脱氢酶前列腺疾病
- 植入125碘粒子的前列腺癌患者出院后对周围辐射的研究
- 放射性125I粒子植入已应用于临床肿瘤治疗多年,特别在列腺癌治疗方面,该疗法已获得业界公认.随着这项技术的发展,应用的例数日益增加,植入过程中,125I粒子对周围的辐射及其防护也愈来愈受到关注.粒子中的125I放射性核素...
- 杨剑耿建华洪浩吴一田肖泽军郑容陈盛祖
- 关键词：前列腺癌剂量率安全防护
- 文献传递
- 误诊为脐尿管癌的玛丽约瑟夫结节一例报告被引量：3
- 2019年
- 患者,女,29岁。2017年12月30日因脐部包块术后2个月入院。患者2个月前无明显诱因出现脐部包块(图1)。当地医院CT诊断为脐尿管癌,行脐尿管切除+膀胱部分切除术。术后病理诊断为转移性腺癌。入院查体:盆腔扪及巨大肿物,囊实性,活动度欠佳。肠镜检查:直肠、乙状结肠交界处隆起型肿物,活检病理为中分化腺癌。CT检查:腹盆腔多发团块状肿物,主要位于双侧附件区域,与子宫、脾脏、直肠、乙状结肠和左前腹壁关系密切,并多发淋巴结、腹膜转移。
- 刘毅田军肖振东盛修贵孙力朱利
- 关键词：脐尿管癌膀胱部分切除术转移性腺癌结节误诊术后病理诊断
