复旦大学附属华东医院康复科
- 作品数：40 被引量：250H指数：10
- 相关作者：施海涛张晶晶翟艳萍夏文更多>>
- 相关机构：上海体育学院运动科学学院上海中医药大学护理学院上海中医药大学附属龙华医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市卫生局科研基金上海市科学技术委员会科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学轻工技术与工程更多>>
- 脑卒中康复适宜技术社区推广项目
- 1.项目背景脑卒中是严重危害人类健康,影响正常家庭生活,消耗大量社会和医疗资源,加重国家经济负担的常见病。随着人口老龄化,脑卒中的发病率和致残率正在逐年升高。2006年我国慢病调查报告
- 郑洁皎
- 文献传递
- 早期康复护理应用在脑梗塞患者中的护理效果探讨
- 2024年
- 有关数据表明,世界上每年新增脑梗塞患者有1370万人次,其中我国新发患者是551万,我国此类患者在全球占比达到40%,发生脑梗塞疾病任其发展会造成非常严重的后果,所以,对于脑梗塞疾病要加强临床治疗,本次研究主要以此类病症的临床护理,通过早期康复护理干预方面进行系统研究。方法 以医院科室近几年接收的病例患者进行回顾性分析,积极参与研究为80例,主要对选入的研究目标进行了不同护理操作,根据各护理手段完成小组划分,主要对对照组开展基础护理服务,观察组同步以上各步骤,并进行早期康复护理,两组患者都40例,对病患FMA量表以及MBI指数方面进行综合分析,对患者干预后的效果进行了小组对比,调研护理满意度,对此次患者生活能力做评价,查看干预后患者神经功能缺陷状况。结果 在护理前,所有的调查目标的FMA量表、MBI指数均较不理想,在护理后患者相关指标有改善,其中对照组部分患者指标未达到预期目标;对所有病例生活能力实施对比,观察组大部分患者基本可自行完成各项生活活动;对护理效果全面评估,对照组无效例数居多,同时此组多例患者对本次的护理工作表示不满意,询问反馈部分护理工作人员态度不佳、工作效率低等;对神经功能缺损程度进行仔细对照,病患都逐渐减轻,相比而言观察组恢复程度较大(P<0.05)。结论 对于脑梗赛病症的控制,通过科学的治疗加以良好的护理能够达到更佳的成效,通过比较证明早期康复护理能够促进患者神经功能的恢复,帮助患者提升生活能力。
- 唐丽华
- 关键词：早期康复护理脑梗塞患者临床护理
- 推拿手法结合西医常规治疗轻中度腕管综合征的临床观察被引量：12
- 2018年
- 目的观察推拿手法结合西医常规治疗轻中度腕管综合征的临床疗效。方法将110例轻中度腕管综合征患者随机分为对照组和治疗组,每组55例。对照组予西医常规保守治疗,治疗组在对照组治疗措施基础上加用推拿手法治疗。两组疗程均为1个月,观察比较Boston腕管综合征调查问卷(BCTQ)评分、VAS评分及神经电生理相关检查指标。电生理指标包括正中神经感觉神经动作电位(SNAP)波幅、神经传导速度(SNCV),肌肉复合动作电位(CMAP)波幅,正中神经末端运动潜伏期(DML)。结果 (1)试验期间,两组共脱落7例病例,最终完成试验者治疗组54例、对照组49例。(2)组间治疗后比较,BCTQ症状维度、功能维度评分差异有统计学意义,治疗组明显低于对照组(P<0.05)。(3)组间治疗后比较,VAS评分差异有统计学意义,治疗组明显低于对照组(P<0.05)。(4)组间治疗后比较,治疗组中指-腕SNAP、中指-腕SNCV、拇指-腕SNAP、拇指-腕SNCV、拇短展肌CAMP水平较对照组明显上升(P<0.05),治疗组DML水平较对照组明显下降(P<0.05)。结论推拿手法结合西医常规治疗轻中度腕管综合征,可较好地恢复手腕部功能、减轻疼痛,促进局部神经功能恢复。
- 卢新刚喻立炜苟海昕王萍车文安丙辰朱鼎成
- 关键词：腕管综合征推拿神经电生理
- 术后粘连性不完全性肠梗阻康复干预的效果研究被引量：10
- 2017年
- 目的:观察康复干预术后粘连性不完全性肠梗阻(PAIO)的临床疗效。方法:78例PAIO患者随机分为观察组和对照组各39例。对照组接受饮食和药物等常规治疗,观察组在常规治疗基础上联合康复干预。分别记录治疗前后PAC-QOL量表评分、疼痛评分(VAS)、Bristol评分及临床疗效。结果:治疗后,2组PAC-QOL及VAS评分均较治疗前明显降低,且观察组更低于对照组(均P<0.05)。观察组Bristol评分较治疗前及对照组治疗后明显降低(P<0.05),对照组治疗前后差异无统计学意义。治疗后,观察组有效率明显高于对照组(83.3%、62.9%,P<0.05)。结论:康复干预能有效改善PAIO患者排便相关症状,提高患者生活质量。
- 徐国会宋花玲董璐车文沈利岩陈一郑洁皎陈秀恩
- 关键词：康复干预
- 温针灸对大鼠腰神经根受压模型炎性介质NOS和CGRP调节作用的研究被引量：33
- 2009年
- 目的:探讨温针灸对腰神经根压迫损伤的治疗作用机制。方法:采用健康SD大鼠50只,通过放置微型硅胶片方法建立大鼠腰神经根压迫模型,随机分为正常组、模型组(生理盐水治疗)、药物组(莫比可治疗)、针刺组(针刺L5、L6夹脊穴)和温针组(针刺加艾灸L5、L6夹脊穴),治疗14d后切取受压神经根。运用透射电镜观察受损神经根超微结构改变,采用ELISA法检测受损神经根一氧化氮合酶(NOS)、降钙素相关基因肽(CGRP)表达变化。结果:电镜显示,模型组神经根超微结构改变最明显,依次减轻为药物组、针刺组、温针组;温针组压迫区神经根组织内NOS、CGRP的含量较模型组明显减低(P<0.05),与正常组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:温针治疗可以有效维持神经根背根节细胞形态、超微结构,有效抑制炎症介质NOS、CGRP的释放。
- 宓轶群吴耀持陈一
- 关键词：温针疗法降钙素相关基因肽
- 脑卒中后患下肢联合反应的研究被引量：6
- 2008年
- 目的研究脑卒中患者联合反应程度对功能恢复的影响,为早期诱发患肢主动运动,寻求有效运动训练模式,合理制定康复治疗方案提供依据。方法通过对脑卒中患者健下肢运动时引发患下肢的联合反应,进行表面肌电信号采集,按BRUNNSTROM分级进行相关性分析。结果在健下肢加阻外展和内收运动情况下,患下肢表面肌电信号提示联合反应较明显。结论脑卒中病人在早期,诱发联合反应有助主动运动出现,对肢体功能恢复有积极意义。
- 俞卓伟郑洁皎高兴汉夏文兰徐国会张焱周研夏汶顾九馥
- 关键词：脑血管意外肌电描记术康复
- 老年人跌倒的康复干预进展被引量：11
- 2008年
- 跌倒是老年人常见健康问题之一，是老年人独立生活的共同障碍。Oliver等将跌倒定义为：跌倒是指患者突然或非故意地停顿，倒于地面或倒于比初始位置更低的地方。
- 郑洁皎赵尚敏徐禹静陈秀恩夏文兰张焱施海涛
- 关键词：老年人跌倒康复干预
- 脑卒中患者步态周期各时相中下肢肌肉的表面肌电特点被引量：13
- 2019年
- 目的探讨脑卒中患者下肢前后肌群在步态周期及其各分相中表面肌电(sEMG)信号的变化,以便有针对性地对脑卒中患者进行步态康复训练。方法2018年1月至6月,采用Noraxon表面肌电无线采集系统记录20例脑卒中患者和20例健康对照者在自然行走过程中双下肢胫骨前肌(TA)、股直肌(RF)、腓肠肌内侧头(GM)和股二头肌(BF)的sEMG信号。结果健康受试者双下肢TA、RF、GM和BF的肌电活动随步态周期呈活动与静止周期性变化、双侧同名肌肉交替活动,而脑卒中患者双下肢相关肌肉肌电活动发生明显改变,且失去规律性。结论sEMG能反映脑卒中患者步态相关肌肉受损情况,可用于指导步态康复训练。
- 陈一施海涛毛岭
- 关键词：脑卒中表面肌电
- 高龄共病患者衰弱发生的相关因素分析
- 2024年
- 目的探讨分析高龄共病患者衰弱发生的相关因素。方法横断面研究,选取2022年8月至2023年3月在复旦大学附属华东医院老年医学科病房住院治疗的高龄共病患者119例,收集患者的一般情况、罹患疾病数量与种类、筛查衰弱状态,了解患者共病基本状态。并通过老年综合评估的方式,将研究对象分成衰弱与非衰弱两组,对性别、年龄、平衡步态评分(Tinetti)、肌少症风险、痴呆、抑郁、深静脉栓塞风险、吞咽功能障碍、共病指数、用药数量、基本日常生活活动能力(BADL)评分、工具性日常生活能力(IADL)评分、营养风险筛查量表(NRS-2002)评分、压力性损伤风险评估量表(Norton)评分及社会支持评定量表(SSRS)评分等作单因素分析以及多因素Logistic回归分析,了解各因素与衰弱发生的相关性。结果共纳入119例高龄共病住院患者,年龄为(90.8±5.9)岁,衰弱发生率为68.9%(82例)。单因素分析结果显示,衰弱组的年龄(t=-3.131,P=0.002)、Tinetti平衡步态评分(Z=-5.544,P<0.001)、肌少症风险(χ^(2)=39.205,P<0.001)、吞咽功能障碍(χ^(2)=5.937,P=0.015)、Charlson共病指数(Z=-2.565,P=0.010)、用药数量(Z=-3.325,P<0.001)、BADL(Z=-5.871,P<0.001)、IADL(Z=-5.062,P<0.001)、Norton评分(Z=-5.922,P<0.001)及SSRS社会支持度(Z=-2.637,P=0.008)与非衰弱组比较,均差异有统计学意义。经多因素Logistic回归分析,Tinetti平衡步态评分(OR=0.843,95%CI:0.737~0.966,P=0.014)、肌力下降(OR=11.226,95%CI:2.157~58.432,P=0.004)、肌少症(OR=18.084,95%CI:2.041~106.211,P=0.009)、Norton评分(OR=0.462,95%CI:0.254~0.838,P=0.011)、用药数量(OR=1.153,95%CI:1.000~1.329,P=0.049)是衰弱的独立相关因素。结论在高龄共病患者中,衰弱的发生率极高,跌倒风险、肌力下降/肌少症风险、压疮风险、多重用药与衰弱独立相关。
- 翁婷雯宗敏沈利岩王亚平钱程李亚健曲新凯郑松柏姚菁
- 关键词：高龄衰弱共病
- 上海市老年康复医疗资源调查被引量：4
- 2012年
- 上海市人口老龄化的进程增速，退行性疾病的发病率增高，社会对康复医疗的需求急剧增加，尽管上海市的健康指标已达到世界发达国家的平均水平，但康复医疗资源总量不足、质量不高、分布不均，服务能力不强，远远不能满足老年人群的日益增长的康复医疗服务需要。
- 郑洁皎俞卓伟梁贞文王雪强
- 关键词：康复医疗老年人群资源调查医疗服务需要人口老龄化退行性疾病
