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复旦大学附属妇产科医院麻醉科: 作品数：168 被引量：1,595H指数：19; 相关作者：耿桂启聂玉艳罗青妍李宁解轶更多>>; 相关机构：徐州医学院麻醉学院复旦大学附属肿瘤医院麻醉科复旦大学上海医学院医学神经生物学国家重点实验室更多>>; 发文基金：上海市自然科学基金吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金上海市卫生局科技发展基金更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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镁在临床麻醉中的应用进展: 镁离子是人体内最重要的离子之一，作为细胞膜和胞浆细胞器的膜稳定剂而发挥着重要作用，镁离子也是钙钾通道的天然阻滞剂，参与不同的离子通道和磷酸化作用。近些年随着对镁离子研究的不断深入，其在临床麻醉领域的应用越来越广泛。本文就...; 周培文黄绍强; 关键词：临床麻醉镁离子药理学作用; 文献传递

咀嚼口香糖对喉罩全麻下宫腔镜手术患者术后咽喉痛的影响被引量：5: 2019年; 目的观察咀嚼口香糖对喉罩全麻患者宫腔镜手术后咽喉痛的影响。方法将90例喉罩全麻下宫腔镜手术患者随机分成实验组(G组)和对照组(C组),每组各45例。手术结束后,对所有患者进行Ramsay镇静评分,当患者清醒、Ramsay评分2~3分时,记录此时(T0)咽喉痛视觉模拟评估法(visual analogue scale,VAS)评分,然后予实验组患者咀嚼口香糖10 min,对照组不予咀嚼口香糖。随访记录术后2 h (T2)、6 h (T6)、24 h (T24)吞咽和不吞咽时的咽喉痛VAS评分。结果术后24 h内咽喉痛VAS评分>3的总体发生率:实验组(15.56%,7/45)显著低于对照组(35.56%,16/45)( P =0.026)。除T0时点外,术后其余各时点无论吞咽与否,实验组咽喉痛评分均显著低于对照组( P <0.05);术后24 h患者的麻醉满意度评分实验组(8.87±1.08)明显高于对照组(7.16±1.15)( P <0.001)。结论妇科短小手术术后咀嚼口香糖能够减轻喉罩全麻引起的咽喉痛。; 刘海恋黄绍强耿桂启王美华; 关键词：全麻喉罩咽喉痛口香糖

不同分娩镇痛方案对产妇围产期心理状态影响的比较被引量：15: 2019年; 目的比较舒芬太尼混合罗哌卡因与单纯罗哌卡因硬膜外分娩镇痛对产妇围产期心理状态的影响。方法选择2016年4月至2019年4月在本院分娩、要求实施分娩镇痛的初产妇389例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,孕周≥37周,年龄25~45岁,采用随机数字表法分为2组:罗哌卡因组(R组,n=193)采用1.5%罗哌卡因进行硬膜外分娩镇痛;罗哌卡因混合舒芬太尼组(RS组,n=196)采用1%罗哌卡因混合0.5μg/ml舒芬太尼进行硬膜外分娩镇痛。于分娩镇痛诱导完成后30 min时、产后42 d时采用爱丁堡抑郁量表(EPDS)、社会支持感知多维度量表(MSPSS)、母乳喂养自我简式量表(BSES)评价产妇心理状况。结果最终RS组161例、R组157例完成研究。与RS组比较,R组产后42 dEPDS评分降低,BSES评分升高(P<0.05),MSPSS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论与罗哌卡因硬膜外分娩镇痛相比,舒芬太尼混合罗哌卡因硬膜外分娩镇痛对产妇的心理状况的不良影响较显著。; 刘宇琦聂玉艳焦静黄绍强罗青妍

普鲁卡因宫颈麻醉配合徒手扩张宫颈的效果观察: 2007年; 王蓓程海东; 关键词：徒手扩张宫颈麻醉配合普鲁卡因剖宫产分娩第一产程胎头下降

纳布啡对腹腔镜宫颈癌根治术后的镇痛效果被引量：5: 2021年; 目的观察围术期使用纳布啡对腹腔镜宫颈癌根治术患者术后镇痛的效果。方法选择2017年9月至2018年2月于复旦大学附属妇产科医院全身麻醉下拟行腹腔镜宫颈癌根治手术的ASAⅠ~Ⅱ级患者60例,采用随机数字表法随机分成纳布啡组(N组,n=29)和舒芬太尼组(S组,n=27),围术期分别使用纳布啡、舒芬太尼进行疼痛管理。观察术后2、6、12、24、48 h运动及静止状态视觉模糊评分(visual analogue score,VAS);术后48 h内使用静脉自控镇痛(patient-controlled analgesia,PCA)的次数,恶心、呕吐次数和不良反应。结果与S组相比,N组患者术后2、6、12 h静止及运动状态下VAS评分和24 h运动状态下VAS评分更低(P<0.05)。其他各时间点VAS评分差异均无统计学意义。两组PCA次数、恶心、呕吐次数和其他不良反应差异均无统计学意义。结论在行腹腔镜宫颈癌根治手术的患者中,与舒芬太尼相比,围术期使用纳布啡的术后疼痛评分更低,而不良反应无明显差异。; 陈佳伟张乐黄绍强焦静; 关键词：术后镇痛腹腔镜宫颈癌舒芬太尼

曲马多预镇痛与吗啡自控镇痛在腹腔镜手术后的比较被引量：4: 2007年; 腹腔镜手术由于创伤小、术后恢复快，越来越多地应用到妇科治疗中，但术后疼痛仍然存在，尤其是术后24h内。曲马多是一种非阿片类中枢性镇痛药，作用于阿片受体及下行镇痛系统的去甲。肾上腺素（NE）和5-羟色胺（5-HT）神经系统，而下行镇痛系统的激活对伤害信息在脊髓后角的整合有直接效应。不少研究肯定了曲马多通过作用于下行镇痛系统阻止伤害性刺激的传递而产生超前镇痛作用，但如何充分利用这一作用解决术后疼痛问题，目前的报道较少。; 黄绍强焦静林金芳; 关键词：腹腔镜手术自控镇痛曲马多预镇痛伤害性刺激吗啡

抗血栓压力泵在预防盆底功能障碍术后患者深静脉血栓形成的临床疗效被引量：2: 2020年; 目的研究抗血栓压力泵预防盆底功能障碍术后患者下肢深静脉血栓(DVT)形成的治疗效果。方法选择2018年7月至2019年4月该院127例盆底功能障碍术后的女性患者,随机分为对照组65例和观察组62例。对照组在手术当日早晨开始使用抗血栓弹力袜,术后常规护理干预并使用低分子肝素皮下注射;观察组术后在对照组基础上增加联合使用抗血栓压力泵。比较两组患者术前、术后凝血指标的差异和术后DVT发生率之间的差异。结果两组患者术后48 h内凝血指标比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组的DVT发生率1.6%(1/62)低于对照组的DVT发生率12.3%(8/65),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期使用抗血栓压力泵,能有效预防盆底功能障碍术后患者的DVT形成,值得临床推广使用。; 王珏董苏琳; 关键词：下肢深静脉血栓

手术室联合麻醉科加强访视对妇科手术患者焦虑抑郁状态的影响被引量：12: 2018年; 目的探讨手术室联合麻醉科加强访视对妇科手术患者焦虑抑郁状态的影响。方法 90例患者随机分为干预组和对照组,干预组由手术室护士和麻醉科医生共同访视患者,对照组按照各科室术前访视常规访视患者,并进行住院患者焦虑抑郁量表(HADS)评分。术后入麻醉复苏室时、术后30 min、60 min、6 h、12 h、24 h时随访患者的血压、心率及疼痛评分。24 h时再次进行HAD评分及满意度评分。结果共83例患者完成研究,其中干预组40例,对照组43例。2组患者术前HADS评分差异无统计学意义(P>0.05),术后24 h HADS评分干预组低于对照组(P<0.05)。术后60 min及6 h时干预组疼痛评分低于对照组(P<0.05),术后24 h时干预组收缩压低于对照组(P<0.05)。干预组非常满意的比例高于对照组(P<0.05)。其他各时点2组患者血压水平及疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论手术室联合麻醉科加强访视有效缓解了患者的焦虑抑郁状态,且有助于术后改善患者疼痛评分。; 王丽范灵云何慧芬吴江南刘宇琦; 关键词：术前访视焦虑抑郁状态疼痛评分

0.15%罗哌卡因与0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外分娩镇痛的比较被引量：31: 2020年; 目的比较单用0.15%罗哌卡因与0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼在硬膜外分娩镇痛的效果和不良反应。方法选择足月单胎初产妇257例,年龄18~40岁,BMI 18~35 kg/m^2,随机分为两组,分别采用0.1%罗哌卡因+舒芬太尼0.5μg/ml(A组,n=129)和0.15%罗哌卡因(B组,n=128)行硬膜外分娩镇痛。观察分娩镇痛前、硬膜外给药20 min后和产程中最大VAS疼痛评分,记录镇痛泵按压次数、补救镇痛次数、镇痛药物用量、改良Bromage评分、满意度、产程时间、分娩方式,新生儿出生后1 min和5 min的Apgar评分,记录镇痛期间皮肤瘙痒、恶心呕吐、尿潴留、产时发热等不良反应发生情况。结果两组在硬膜外给药20 min后和产程中最大VAS评分均明显低于分娩镇痛前(P<0.05),但两组差异无统计学意义。两组镇痛泵按压次数、补救镇痛次数、麻醉药物用量、改良Bromage评分、满意度差异无统计学意义。两组产程时间、分娩方式、新生儿出生后1 min和5 min的Apgar评分差异无统计学意义。A组有10例(7.8%)皮肤瘙痒,而B组无一例皮肤瘙痒(P<0.05)。两组恶心呕吐、尿潴留、产时发热发生率差异无统计学意义。结论单用0.15%罗哌卡因与0.1%罗哌卡因复合5μg/ml舒芬太尼对初产妇硬膜外分娩镇痛效果相当,但单用罗哌卡因时皮肤瘙痒发生率明显降低。; 罗青妍焦静黄绍强陈佳伟; 关键词：罗哌卡因舒芬太尼分娩镇痛瘙痒

不同气管导管润滑剂对全身麻醉患者术后咽喉痛的影响被引量：2: 2014年; 目的探讨不同气管导管润滑剂对全身麻醉患者术后咽喉痛的影响。方法本研究为前瞻性的随机、双盲、对照研究，选择150例择期在气管插管全身麻醉下行妇科腹腔镜手术的患者，年龄20～60岁，体重50-70kg，美国麻醉医师学会（ASA）分级I或Ⅱ级，手术时间1～3h。麻醉前按照随机数字表法分组将一次性气管导管头端分别涂以0．9％氯化钠溶液、石蜡油或1％丁卡因凝胶，实施标准的全身麻醉和镇痛方案。于拔除气管导管后10min、术后1h、术后24h由不知道分组情况的观察者记录患者咽喉痛和术后声音嘶哑的发生情况。结果丁卡因凝胶组术后各时间点的咽喉痛发生率均显著低于0．9％氯化钠溶液组和石蜡油组（P值均〈0．05），而0．9％氯化钠溶液组与石蜡油组间的差异均无统计学意义（P值均〉0．05）。3组间术后各时间点的咽喉痛分级的差异均有统计学意义（P值均〈0．05），丁卡因凝胶组的咽喉痛严重程度最轻。3组间术后1h声音嘶哑发生率的差异无统计学意义（P=0．136），术后24h时3组均无声音嘶哑的患者。结论与0．9％氯化钠溶液和石蜡油相比，以丁卡因凝胶润滑气管导管可以明显降低气管插管全身麻醉术后咽喉痛的发生率和严重程度。; 刘海恋黄绍强王美华; 关键词：气管插管咽喉疼痛丁卡因

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