四川大学华西第二医院麻醉科
- 作品数：306 被引量：1,135H指数：14
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- 瑞芬太尼聚己内酯对脊髓缺血再灌注中神经细胞线粒体损伤的影响
- 2016年
- 目的观察腹主动脉内灌注瑞芬太尼聚己内酯(REM-PCL)对兔脊髓缺血再灌注中神经细胞线粒体损伤的影响。方法 20只健康新西兰大白兔随机分为对照组(C组)及REM-PCL组(RP组,0.1mg/kg),每组10只。采用肾下腹主动脉阻断法,建立脊髓缺血再灌注损伤(SCIRI)模型。分别于缺血前、缺血45min、再灌注30min和60min时,测定脊髓神经细胞线粒体超氧化物歧化酶(SOD)、活性氧(ROS)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(T-AOC)、线粒体肿胀度(MSD),并观察其病理学改变。结果与缺血前比较,C组阻断腹主动脉后脊髓神经细胞线粒体SOD、GSH-PX及T-AOC均降低(P<0.01),ROS、MDA和MSD含量均升高;开放腹主动脉后C组脊髓神经细胞线粒体SOD、GSH-PX及T-AOC均降低(P<0.01),ROS、MSD和MDA含量均升高(P<0.01),脊髓灰质病理损害严重(P<0.01);RP组在阻断腹主动脉45min时和开放腹主动脉后脊髓神经细胞线粒体SOD、GSH-PX及T-AOC均显著高于C组(P<0.01),ROS、MSD和MDA含量均显著低于C组(P<0.01),RP组脊髓灰质的病理损害程度明显轻于C(P<0.01)。结论 SCIRI中腹主动脉内灌注REM-PCL可提高神经细胞线粒体抗氧化能力,减轻神经细胞线粒体损伤。
- 张竞超李华凤方华张伟晶杨淼章放香王儒蓉刘进王泉云
- 关键词：脊髓缺血再灌注损伤阿片受体线粒体
- 妊娠合并肥厚性心肌病剖宫产麻醉1例分析
- 2011年
- 对妊娠合并肥厚性心肌病剖宫产麻醉1例分析如下。1病历摘要女,27岁,61 kg。因停经36＋3周,心累、气促4个月,水肿1个月入院。查体：神清,重病容,半卧位。
- 吕胜罗林丽黄蔚
- 关键词：妊娠并发症剖宫产术
- 产妇硬脊膜穿刺后头痛的循证防治被引量：7
- 2007年
- 目的探讨产妇硬脊膜穿刺后头痛(PDPH)的循证预防治疗措施。方法计算机检索Cochrane图书馆(2006年第3期)、MEDLINE(1980.1～2006.10)和中国生物医学文献数据库(1980.1～2006.10),收集关于产妇硬脊膜穿刺后头痛防治的系统评价、Meta分析和临床对照试验(RCT),并评价所获得的证据质量。结果共检索到2篇Cochrane系统评价,2篇Meta分析和9篇RCT。分析结果表明,硬膜外自体血液填充治疗疗效确切,体位、液体和药物治疗对产妇PDPH的发生率和严重性无明显影响。选择适当腰麻穿针刺和穿刺技术能有效降低产妇PDPH的发生,而蛛网膜下腔注入生理盐水和置管预防技术的价值尚有待进一步验证。结论硬膜外自体血液填充对产妇的PDPH具有确切的治疗作用,选择适当腰麻穿刺针和穿刺技术能有效预防产妇PDPH的发生。
- 唐昱英林雪梅黄蔚
- 关键词：产妇
- 调节全身麻醉药诱导的发育期神经毒性药物研究进展被引量：1
- 2021年
- 目前,婴幼儿、新生儿甚至是胎儿在全身麻醉下行手术或检查已不鲜见。部分全身麻醉药物可通过诱导神经细胞凋亡、突触传递障碍等方式导致远期认知和学习记忆功能缺陷的相关研究已有报道。因此,研究全身麻醉药诱导的发育期神经毒性及其相关干预药物的开发对于保证婴幼儿的健康发育十分重要。文章更新汇总了目前有关调节全身麻醉药物诱导的发育期神经毒性的药物研究进展,这些药物可通过减轻细胞凋亡、突触损伤、海马神经元破坏、降低炎症因子表达、激活保护神经细胞通路等方式缓解全身麻醉药物诱导的神经毒性。
- 周维林雪梅
- 关键词：麻醉药药物毒性
- 福尔马林致痛对大鼠行为学及脊髓NO、Fos的影响被引量：28
- 2003年
- 目的 探讨大鼠福尔马林致痛的可能机制。方法 雄性 SD大鼠 64只 ,随机分为对照组 ( NS组、福尔马林对照组 )和实验组 ( L a F组、L n F组 )。 NS组为正常对照组 ,L a F组、L n F组在同福尔马林对照组处理前分别给予 L -精氨酸 ( L - Arg) ,L - NG-硝基精氨酸甲酯 ( L - NAME)鞘内注射 ,在福尔马林处理后 1/ 2 h、0～ 1h分别检测大鼠脊髓 NOS及 Fos的表达及观察大鼠的行为学表现。结果 福尔马林对照组的缩腿舔爪时间长于 NS组、脊髓的NOS及 Fos表达显著强于 NS组 ,预先给予 L - Arg或 L - NAME分别能加强或抑制以上作用。结论 福尔马林致痛能引起大鼠脊髓背角 NO的释放 ,诱导
- 林雪梅王泉云朱琳杨邦祥刘斌
- 关键词：福尔马林致痛行为学脊髓NOFOS
- 妊娠合并严重脊柱侧弯伴上呼吸道感染1例被引量：1
- 2023年
- 1病例资料患者,女,27岁,因"停经36+1周,咳嗽2 d"入院;患者3岁起出现脊柱侧弯,13岁时因Cobb角>70°,曾行两次脊柱侧弯矫正术,目前Cobb角30°左右;两年前因胸廓畸形呼吸困难,肺功能重度受损,行两次左侧胸廓成形术,呼吸功能有所好转;CT提示"脊髓分裂症"。现患者停经36+1周,2 d前出现咳嗽,伴白色黏液痰,偶有平卧时呼吸困难,需垫枕头,一般活动稍受限。
- 侯运罗林丽
- 关键词：妊娠脊柱侧弯上呼吸道感染剖宫产
- 妇科腹腔镜术后单次应用芬太尼或舒芬太尼镇痛的量效关系研究被引量：13
- 2014年
- 目的:探讨芬太尼或舒芬太尼单次给药用于妇科腹腔镜术后镇痛的量效关系。方法:妇科腹腔镜术后患者120例,随机双盲分为12组,分别单次给予芬太尼0.25μg/kg、0.50μg/kg、0.75μg/kg、1.00μg/kg、1.25μg/kg、1.50μg/kg或舒芬太尼0.025μg/kg、0.050μg/kg、0.075μg/kg、0.100μg/kg、0.125μg/kg、0.150μg/kg,每组10例。记录给药前及给药后5分钟、10分钟、20分钟、30分钟平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)及疼痛视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分、呼吸抑制情况、镇痛是否有效。计算两药半数有效量(ED50)、80%有效量(ED80)及95%有效量(ED95)。结果:舒芬太尼0.125μg/kg组1例患者给药后出现呼吸抑制(SpO2<90%)。舒芬太尼0.150μg/kg组给药后5分钟、10分钟、20分钟、30分钟与给药前比较Ramsay镇静评分均升高(P<0.05),除芬太尼0.25μg/kg组之外,每组均有部分患者镇痛有效。芬太尼单次给药腹腔镜术后镇痛ED50、ED80、ED95分别为1.099μg/kg、1.583μg/kg、2.045μg/kg;舒芬太尼单次给药腹腔镜术后镇痛ED50、ED80、ED95分别为0.074μg/kg、0.127μg/kg、0.178μg/kg。结论:两药均能为妇科腹腔镜患者提供有效术后镇痛;推荐使用芬太尼1.583μg/kg或舒芬太尼0.127μg/kg作为术后单次给药首选剂量。给予药物时需密切观察自主呼吸。
- 陈筱静倪娟曾葵蔡昀夏黄蔚江晓琴
- 关键词：腹腔镜镇痛药芬太尼舒芬太尼
- 吗啡后处理对兔缺氧复氧损伤肾脏组织的保护作用
- 2012年
- 目的探讨吗啡后处理对兔缺氧复氧损伤肾脏组织的延迟保护作用及其机制。方法雄性新西兰大白兔30只随机分为正常对照组、缺氧复氧组(H/R组)和吗啡后处理组(H/R+MO组)。H/R组和MO+H/R组吸入8%O23h后立即分别静脉注射生理盐水5mL和吗啡3mg/kg,并空气复氧48h。比较各组肾功能变化和肾脏组织病理学改变,凋亡指数。结果与正常对照组比,H/R组和H/R+MO组复氧48h,血肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)水平提高(P均<0.05),肾小管上皮细胞凋亡指数升高(P<0.05);与H/R组相比,H/R+MO组缺氧复氧48h,SCr和BUN水平降低,肾小管上皮细胞凋亡指数降低(P均<0.05)。结论吗啡后处理可能减轻缺氧复氧损伤引起的肾小管上皮细胞的凋亡,降低SCr和BUN水平,发挥肾脏保护作用。
- 江晓琴倪娟杨沛黄蔚李华凤
- 关键词：吗啡后处理细胞凋亡
- 妊娠合并结节性硬化症患者剖宫产手术1例被引量：2
- 2023年
- 结节性硬化症(tuberous sclerosis complex,TSC)是一种影响多个系统的常染色体显性遗传疾病,它分别由编码hamartin和tuberin的TSC1(9q34)和TSC2(16p13.3)基因突变引起。据报道,TSC总体患病率为1/20000,发病率大约为1/10000~1/6000[1]。在多个器官系统中形成错构瘤,包括皮肤、大脑、心脏、肾脏、眼睛和肺,患者的症状和严重程度多种多样。
- 陈柏霖罗林丽
- 关键词：结节性硬化症妊娠麻醉
- 缩宫素在艾森曼格综合征剖宫取胎术中的应用1例被引量：2
- 2014年
- 1 病例报道
患者，26岁，G1P0。17周孕官内单活胎，先天性心脏病，动脉导管未闭，艾森曼格综合征，心衰控制后于2013年9月17日急诊入院。入院前2周患者因胸闷、气紧、双下肢水肿就诊外院心脏内科，心脏彩超检查示：①先天性心脏病，动脉导管未闭，右心房、右心室增大；②艾森曼格综合征，双向分流；③心脏彩超估计肺动脉压力值为113mmHg。
- 冯世苗罗东
- 关键词：艾森曼格综合征剖宫取胎术缩宫素动脉导管未闭心脏彩超检查双下肢水肿
