万海方
- 作品数:59 被引量:235H指数:8
- 供职机构:杭州市红十字会医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金杭州市卫生科技计划项目浙江省医学会临床科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 腹腔神经丛联合上腹下神经丛阻滞对顽固性腹部和(或)盆腔癌痛的作用被引量:3
- 2009年
- 目的:评价腹腔神经丛联合上腹下神经丛阻滞对晚期腹部和(或)盆腔恶性肿瘤并发顽固性腹部和(或)盆腔内脏痛患者的镇痛效果。方法:对45例患者,在CT引导下后路经椎间盘旁法穿刺,用90%乙醇作为毁损剂,同时行腹腔丛和上腹下神经丛毁损术。观察毁损前和毁损后24h、1周、1个月和3个月各时段的疼痛VAS评分、吗啡控释片日用量和生活质量(QOL)评分、并发症和副作用。结果:与毁损前比较,毁损后各时段VAS评分和吗啡控释片日用量均明显降低(P<0.05),有13例镇痛效果满意直至去世;与术前比较,毁损后24h、1周、1个月QOL评分明显升高(P<0.05),第3个月时QOL评分无明显差异(P>0.05),未发生严重并发症和副作用。结论:在CT引导下以90%乙醇行腹腔丛联合上腹下神经丛毁损术可有效减轻晚期腹、盆腔癌症患者疼痛,减少吗啡日用量,从而提高患者的生活质量。
- 黄丽霞曲丕盛王振万海方陶凡郑汉光
- 关键词:腹腔神经丛顽固性癌痛
- 浅低温对脑缺血再灌注小鼠海马磷酸化真核翻译起始因子2α表达的影响被引量:1
- 2017年
- 目的评价浅低温对脑缺血再灌注小鼠海马磷酸化真核翻译起始因子2α(p-eIf2α)表达的影响。方法清洁级健康雄性C57BL6小鼠60只,8~12周龄,体重20~30 g,采用随机数字表法分为3组(n=20):假手术组(S组)、脑缺血再灌注组(I/R组)和浅低温组(H组)。采用阻断双侧颈总动脉15 min后恢复灌注的方法制备小鼠脑缺血再灌注损伤模型。H组再灌注即刻小鼠全身喷洒酒精行体表降温,维持直肠温度32~34 ℃,持续3 h。于再灌注24 h时进行神经功能缺陷评分。随后处死小鼠取海马,观察海马CA1区病理学结果,采用TUNEL法检测神经元凋亡情况,计算神经元凋亡率,采用Western blot法检测p-eIf2α的表达。结果与S组比较,I/R组和H组再灌注24 h时神经功能缺陷评分和海马神经元凋亡率升高,p-eIf2α表达上调(P〈0.05);与I/R组比较,H组神经功能缺陷评分和海马神经元凋亡率降低,p-eIf2α表达下调(P〈0.05)。结论浅低温通过抑制脑缺血再灌注小鼠海马p-eIF2α表达,减轻内质网应激,抑制神经元凋亡。
- 赵杰万海方汪国香傅云斌张燕
- 关键词:细胞内信号肽和蛋白质类
- 异丙酚和七氟醚对肺结核患者单肺通气肺内分流和氧合的影响被引量:5
- 2017年
- 目的探讨异丙酚和七氟醚对肺结核患者单肺通气肺内分流和氧合的影响。方法选择因肺结核病变择期行胸腔镜手术患者40例,美国麻醉医师学会分级(ASA)Ⅰ~Ⅱ级,随机分为两组:异丙酚TCI组(P组)和七氟醚吸入组(S组),分别于双肺通气后15min(T1)、单肺通气后5min(T2)、15min(T3)、30min(T4)、60min(T5)记录平均动脉压(MAP)、HR、SpO2,并采集动脉血和右心房血行血气分析,计算肺内分流率和氧合指数,记录术后并发症发生情况。结果两组间MAP、HR、SpO2差异不显著(P〉0.05),单肺通气时P组和S组T2、T3、T4、T5时间点与双肺通气T1时间点比较,氧合指数显著降低(P〈0.01),肺内分流率显著增加(P〈0.01);P组和S组比较,氧合指数各时间点差异不显著(P〉0.05),但肺内分流率S组T3、T4点显著增加(P〈0.05);S组术后并发症高于P组(P〈0.05)。结论异丙酚TCI可安全有效的应用于肺结核患者胸腔镜手术麻醉,且在单肺通气后15min、30min减轻肺内分流,减少术后并发症发生。
- 罗宏陶凡万海方汪国香黄丽霞
- 关键词:异丙酚七氟醚单肺通气肺内分流
- 右美托咪定对心脏手术患者术后房颤的预防作用被引量:2
- 2019年
- 目的探讨右美托咪定对心脏手术患者术后新发房颤的预防作用。方法选取2018年1月~2019年1月期间收治的体外循环心脏手术术后患者108例,按照术后镇静药物不同随机分为右美托咪定组(n=52)和丙泊酚组(n=56),分析两组患者术后96 h内的房颤发生率、术后住ICU时间、住院时间和费用等指标的差异。结果右美托咪定组术后房颤发生率为15.4%,低于丙泊酚组(35.7%),差异有统计学意义(P=0.014)。右美托咪定组术后住ICU时间为(5.7±0.8)d,低于丙泊酚组的(8.6±1.3)d,差异有统计学意义(P<0.001)。结论右美托咪定在心脏手术后新发房颤的预防作用明显,可有效缩短入住ICU时间。
- 俞欣欣张一肖万海方
- 关键词:房颤心脏手术丙泊酚
- 一种金黄色葡萄球菌检测装置及方法
- 本发明公开了一种金黄色葡萄球菌检测装置及方法。它包括计算机、数据采集器、电化学工作站、第一检测模块和第二检测模块,第一检测模块包括第一检测容器和第一电化学传感器阵列,第二检测模块包括第二检测容器和第二电化学传感器阵列,第...
- 万海方赵杰黄焱明陶凡
- 神经根性疼痛的研究进展被引量:2
- 2003年
- 炎症反应和组织降解的生化递质在根性痛中起着重要的作用,本文对机械压迫、化学性神经根炎症,自身免疫反应在神经根病变中的机理及非手术治疗根性痛的进展做一综述。
- 郑汉光万海方
- 关键词:神经根性疼痛炎症反应自身免疫反应
- 允许性高碳酸血症对肺结核患者单肺通气时炎性因子的影响被引量:7
- 2015年
- 目的研究允许性高碳酸血症(PHC)对肺结核患者单肺通气(OLV)时炎性因子的影响。方法从2010年10月至2013年10月杭州市红十字会医院收治的择期肺结核胸科手术患者中选择60例患者,按随机数字表法将其分为3组,其中动脉血二氧化碳分压(PaCO2)维持在35-45mmHg(1mmHg=0.133kPa)的20例患者作为对照组,PaCO2维持在50-55mmHg的20例患者作为高碳酸血症低组,PaCO2维持在56-60mmHg的20例患者作为高碳酸血症高组。测定所有患者麻醉诱导后仰卧位双肺通气(T1)、侧卧位0LV后15min(T2)、OLV后30min(T3)、术后2h(T4)、术后6h(T5)血清中IL-6、IL-8的水平。计量资料比较采用t检验。结果与T1时间点比较,IL-6均在T3时间点开始升高,差异有统计学意义[对照组:(4.94±1.60)pg/mL比(3.32±1.34)pg/mL,t=3.47,P%0.01;高碳酸血症低组:(5.38±1.42)pg/mL比(3.69±1.35)pg/mL,t=3.86,P〈0.01;高碳酸血症高组:(5.57±1.34)pg/mL比(3.50±1.22)pg/mL,t=5.11,P〈0.01];IL-8则在T4时间点显著升高,差异有统计学意义[对照组:(342.09±56.12)pg/mL比(194.58±30.07)pg/mL,t=10.36,P〈0.01;高碳酸血症低组:(349.48±43.49)pg/mL比(193.16±26.27)pg/mL,t=13.80,P〈0.01;高碳酸血症高组:(351.55±38.13)pg/mL比(186.02±21.08)pg/mL,t=16.99,P〈0.1]。T4、T5时间点,高碳酸血症组(包括低组和高组)IL-6显著低于对照组[T4:(38.49±9.70)、(43.41±9.01)pg/mL比(62.35±7.83)pg/mL,t值分别为8.56、7.10,均P〈0.01;T5:(56.39±7.47)、(54.77±7.12)pg/mL比(107.32±13.97)pg/mL,t值分别为-14.38、-14.99,均P〈0.01]。结论肺结核患者0LV期间及术后IL-6、IL-8水平均升高,采用小潮气量PHC策略可显著减少IL-6释放,减轻肺
- 黄丽霞汪国香徐旭东万海方王振陶凡
- 关键词:允许性高碳酸血症单肺通气呼吸窘迫综合征成人炎性因子
- 一种金黄色葡萄球菌检测方法
- 本发明公开了一种金黄色葡萄球菌检测方法。它包括以下步骤:S1:配置不同浓度的金黄色葡萄球菌悬浮液,检测每个浓度的金黄色葡萄球菌悬浮液对应的特征值Y,将这些值进行拟合得到浓度计算公式:Y=0.13×LgX‑0.01,X为金...
- 万海方傅云斌陈远辉
- 文献传递
- 血栓弹力图指导老年腰椎结核患者术中输血的临床研究
- 2023年
- 结核病至今仍是全球十大死因之一,对人类生命健康造成重大威胁[1-2]。骨关节结核是最常见的肺外结核,脊柱结核在骨关节结核中占比约为50%,且以腰椎结核最为常见,是造成瘫痪、劳动力丧失的常见病因之一[3-4]。脊柱结核前后路联合手术耗时长、创伤大、出血量大[5],且老年人对术中失血的耐受性较差,为维持患者的生命体征平稳,常常需要输注血制品。
- 傅云斌万海方汪国香汤红萍陶凡
- 关键词:血栓弹力图老年脊柱结核输血
- 腹腔丛联合上腹下丛神经阻滞治疗癌性疼痛
- 黄丽霞陶凡曲丕盛王振汪国香范皓万海方
- 采用腹腔丛联合上腹下丛神经阻滞治疗晚期腹、盆腔恶性肿瘤患者的癌性腹痛,达到减轻患者疼痛、减少吗啡用量、提高患者的生活质量的目的,探讨腹腔丛联合上腹下丛神经阻滞用于治疗癌性腹痛的有效性和安全性及其临床应用价值,为癌性腹痛患...
- 关键词:
- 关键词:癌性疼痛肿瘤治疗