何健卓
- 作品数：26 被引量：235H指数：9
- 供职机构：广东省中医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省中医药管理局科研基金广东省中医药管理局建设中医药强省科研课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 五脏相关学说论治多器官功能障碍综合征被引量：6
- 2015年
- 从五脏相关学说探讨多器官功能障碍综合征(MODS)的辨证论治,认为其发病及发展特点以器官功能障碍为中心,器官交互作用是其关键环节;而五脏相关学说的功能系统观及联系观强调人体作为一个整体,各器官系统功能及其相互关系,运用其对MODS进行辨证论治,有利于改善器官功能,从而提高中医临床疗效。
- 何健卓张敏州郭力恒
- 关键词：五脏相关多器官功能障碍综合征辨证论治
- 第二次全国中医医院重症医学科现状调查被引量：9
- 2014年
- 目的分析我国中医医院ICU现状,为提高全国中医医院ICU总体水平提供依据。方法采用表格问卷调查形式,收集分析全国三级甲等中医医院ICU的资料。结果 ICU平均床位数为(20.7±10.3)张,占医院总床位数的2%;88%为综合ICU,12%为专科ICU;床位平均使用率为84%。呼吸机、床旁多功能持续心电监护仪、血液净化仪与纤维支气管镜平均数与ICU平均床位数比值为分别为0.69、1.02、0.09与0.07。ICU医生与护士配置平均人数与ICU床位数比值分别为0.69与1.70。大多数中医医院ICU能够独立开展常见器官功能监测及功能支持。结论我国大部分三级甲等中医医院ICU规模及性质、设备配置和技术开展情况基本上符合《指南》要求,但人员配备未达标,核心医疗指标尚有较大进步空间。
- 何健卓张敏州郭力恒招煦杰
- 关键词：重症监护病房
- 血必净注射液对脓毒症大鼠心功能及内皮功能的影响被引量：8
- 2017年
- 目的探讨血必净注射液(XBJ)对脓毒症大鼠心肌及血清核转录因子-κB(NF-κB)表达;血清内皮素-1(ET-1)、血管性血友病因子(vWF)、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)等内皮功能指标的影响及对心功能障碍的保护作用。方法将42只SD大鼠按随机数字表法分为假手术组(Sham,n=6)、模型组(CLP,n=18)、中药组(XBJ,n=18),通过盲肠结扎穿孔(CLP)法制作脓毒症大鼠模型。中药组腹腔注射血必净注射液(浓度为1mg/mL,10mg/kg);假手术组、模型组则灌胃生理盐水,每12h予1次。应用小动物超声、ELISA、免疫组化及病理学等方法观察XBJ对脓毒症大鼠模型的心率、左室射血分数(LVEF)、左室收缩末内径(LVISD)、左室舒张末内径(LVIDD)、室间隔厚度(IVS),内皮功能(ET-1、vWF、eNOS)及外周血、心脏的NF-κB等指标变化。结果造模24h后心脏彩超提示与Sham组比较,CLP组HR上升(P<0.05);LVEF及IVS活动度(P<0.05)下降;LVISD及LVIDD上升(P<0.05)。与Sham组比较,XBJ组HR上升(P<0.05),LVEF下降(P<0.05)。CLP组48h后HR较24h下降(P<0.05)。XBJ组24h及48h与CLP组同时点比较心率下降(P<0.05),LVISD减少(P<0.05),LVEF及IVS升高(P<0.05)。造模后24h,CLP组ET-1及vWF较Sham组升高(P<0.05),eNOS较Sham组降低(P<0.05)。XBJ组ET-1(P<0.05)及vWF较Sham组升高(P<0.05),eNOS较Sham组降低(P<0.05)。XBJ组24hET-1、vWF水平低于CLP组(P<0.05)、eNOS高于CLP组(P<0.05),48hET-1水平低于CLP组(P<0.05)。造模后24h,血清NF-κB水平CLP组、XBJ组较Sham组升高(P<0.05),XBJ组低于CLP组(P<0.05)。Sham组偶见NF-κB表达阳性细胞,细胞质浅黄色且阳性率较低,显著低于CLP组。CLP组可见大量阳性细胞,多数为棕黄色,阳性率高。XBJ组阳性细胞减少,多数为浅黄色或黄色,且阳性率较模型组明显降低(P<0.05)。结论血必净可改善CLP大鼠心功能及内皮功能,降低内皮细胞标志物浓度,其机制可能是干预NF-κB信号通路,降低NF-κB表达,增加eNOS表达,减少内皮损伤,内皮功能
- 何健卓尹鑫马世玉郭力恒张敏州
- 关键词：脓毒症血必净注射液心肌核转录因子-ΚB内皮功能
- 血必净注射液对严重脓毒症患者血流动力学及内皮功能影响的前瞻性研究被引量：72
- 2015年
- 目的 观察血必净注射液对严重脓毒症患者血流动力学、心功能和内皮功能的影响，以指导严重脓毒症的治疗。方法 本研究为前瞻性随机对照临床试验（RCT），以2013年3月至2014年2月广东省中医院重症医学科收治的66例严重脓毒症患者为研究对象，按照区组随机方法分为对照组（31例）和血必净组（35例）。两组均按“2012年严重脓毒症与脓毒性休克治疗国际指南”治疗；血必净组加用血必净注射液50mL（加0．9％氯化钠注射液100mL）、每日2次静脉滴注；对照组给予150mLO．9％氯化钠注射液，疗程均为5d10两组于治疗前及治疗后1d、5d测定心率（HR）、平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）、血管活性药物用量等以评价血流动力学；测定血乳酸（Lac）、中心静脉血氧饱和度（ScvO2）、动一静脉血二氧化碳分压差（Pv—aCO2）以评估微循环灌注；心脏超声监测左室射血分数（LVEF）、心排血量（CO）、左室舒张期末直径（LVEDD）、快速充盈期与心房收缩期二尖瓣口血流比值（E，A），以及B型脑钠肽（BNP）以评价心功能；测定血管内皮生长因子（VEGF）、可溶性受体（sFLT-1）以评价内皮功能。采用Pearson相关分析各指标间的相关性。结果 两组治疗后HR、MAP、CVP、Lac、ScvO：、Pv—aCO2均较治疗前有所改善，血必净组去甲肾上腺素（NE）用量减少。与对照组比较，血必净组治疗后5dMAP明显升高[mmHg（1mmHg=0．133kPa）：74．9±10．7比70．2±6．6，P〈0．05]，NE用量明显减少[μg·kg^-1·min^-1：0．01（0．00，0，22）比0.10（0．05，0．80），P〈0．05]，LVEF明显上升（0．617±0．125比0．533±0．129，P〈0．05），BNP明显下降[ng/L：117．3（52．0，443．0）比277．2（67．9，2370．2），P〈0．05]，VEGF无明显差异（ng/L：101．1±23．2比89．6±20．5，P〉0．05），sFLT-1明显下降（ng／L：245．7±86．2�
- 何健卓谭展鹏张敏州郭力恒
- 关键词：血必净注射液严重脓毒症血流动力学内皮功能
- 加味黄连解毒汤对多器官功能障碍综合征大鼠核转录因子-κB通路的影响被引量：13
- 2011年
- 目的探讨加味黄连解毒汤对多器官功能障碍综合征（MODS）大鼠核转录因子-κB（NF-κB）、一氧化氮（N0）等炎症介质通路的影响，以及对损伤器官的保护作用。方法将36只SD大鼠按随机数字表法分为对照组（6只）、模型组（15只）、中药组（15只）。通过腹腔注射酵母多糖法复制MODS大鼠模型。中药组灌胃加味黄连解毒汤25ml／kg；对照组、模型组则灌胃生理盐水，12h1次。于制膜12、24、48h观察外周血、小肠、心脏组织一氧化氮（N0）系统及NF-κB的变化。结果与对照组比较，模型组12h时血清NO（μmol／L）及诱生型一氧化氮合酶（iNOS，kU／L）即明显升高（NO：167．16±15．10比82．35±11．40，iNOS：10．20±1．20比5．48±1．16），结构型一氧化氮合酶（cNOS）明显减少（10．40±1．87比13．08±2．68，均P〈0．05）；与模型组比较，中药组12h时NO（113．14±10．08）、iNOS（6．52±0．85）即明显降低，eNOS（13．63±1．46）明显升高（均P〈0．05）。模型组小肠、心脏组织N0和iNOS明显升高，eNOS明显降低；中药组N0和iN0s明显降低，eNOS明显升高（均P〈0．05）。对照组小肠偶见NF-κB表达阳性细胞，心脏组织中几乎无NF-κB表达；模型组小肠及心脏组织可见NF-κB阳性细胞；中药组小肠NF-κB阳性细胞数明显减少，心脏组织未见明显降低。结论加味黄连解毒汤能有效改善MODS大鼠器官功能，其机制可能是通过抑制NF-κB表达从而减轻促炎介质及iNOS过度活化。
- 何健卓张敏州郭力恒王磊翁书和
- 关键词：黄连解毒汤多器官功能障碍综合征核转录因子-ΚB中西医结合疗法
- 医疗俯卧位通气辅助器具
- 本实用新型公开了一种医疗俯卧位通气辅助器具，其包括保护装置，所述保护装置包括胸部保护组件，所述胸部保护组件上设有第一滑动轨道以及第二滑动轨道，所述第一滑动轨道上依次安装有头部保护组件和颈部保护组件，所述第二滑动轨道上依次...
- 何健卓张晓璇王芳芳
- 文献传递
- “扶正祛邪、截断扭转”论治新型冠状病毒肺炎并发脓毒症的机制与实践被引量：18
- 2020年
- 探讨"扶正祛邪、截断扭转"论治新型冠状病毒肺炎(COVID-19)及并发脓毒症的科学依据。新型冠状病毒感染所引发的炎性反应是COVID-19患者主要的病理改变,特别是后期危重患者多并发脓毒症。中医药治疗脓毒症具有潜在优势,其中扶正祛邪是COVID-19治疗的主要治则,截断扭转疗法由著名中医学家姜春华提出,并由"岐黄学者"方邦江教授等用于治疗脓毒症,取得较好临床疗效。故建议COVID-19并发脓毒症患者早期运用"扶正祛邪、截断扭转"治法,并可进一步开展大型临床研究验证其效果。
- 何健卓黄宇新蔡彦黄东晖张敏州郭力恒
- 关键词：脓毒症扶正祛邪
- 加味黄连解毒汤对MODS大鼠一氧化氮系统的影响被引量：8
- 2010年
- 目的探讨加味黄连解毒汤对多器官功能障碍综合征(MODS)大鼠一氧化氮(NO)、一氧化氮合成酶(NOS)系统的影响及对脏器的保护作用。方法通过腹腔注射酵母多糖的方法制作MODS大鼠模型,观察加味黄连解毒汤对MODS大鼠模型的生命体征、血浆丙氨酸转氨酶(ALT)、肌酐(Cr)以及外周血、心脏、小肠等组织器官N0系统变化和组织病理的影响。结果中药组动物血清及小肠、心脏组织NO、NOS与模型组比较有显著差异,且小肠、心脏等组织病理也明显改善。结论加味黄连解毒汤能有效地改善MODS大鼠脏器功能及病理形态,其机制可能是减轻促炎介质及诱导型一氧化氮合酶(iNOS)过度活化。
- 何健卓张敏州郭力恒王磊翁书
- 关键词：黄连解毒汤多器官功能障碍综合征一氧化氮一氧化氮合酶
- APACHEⅢ评分对48例MODS患者的临床分析
- 目的:使用加味黄连解毒汤治疗MODS患者,以APACHEⅢ评分对器官功能进行评价,统计病死率,探讨加味黄连解毒汤防治MODS的临床治疗效果。方法:通过临床病例观察加味黄连解毒汤对MODS的防治作用,随机分为中西治疗组和西...
- 何健卓翁书和
- 关键词：MODS黄连解毒汤
- 文献传递
- 动脉瘤破裂血管内弹簧圈栓塞术后并发神经源性肺水肿1例被引量：2
- 2013年
- 患者,女,52岁,因突发头痛呕吐2.5 h于2011年12月13日由急诊收入院。患者于2.5 h前情绪激动后昏迷,持续30 min左右神志转清,伴头晕头痛,呕吐胃内容物1次。发病前无头部外伤史,发病后无肢体抽搐,无偏侧肢体乏力,无视物重影及黑朦。既往无特殊病史。体格检查：体温37.3℃,血压150/70 mmHg,脉搏80次/min。
- 何健卓张敏州郭力恒
- 关键词：神经源性肺水肿动脉瘤破裂术后并发情绪激动肢体抽搐肢体乏力
