何杰 作品数:14 被引量:73 H指数:4 供职机构: 郑州大学第一附属医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
双指数模型DWI在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值 目的 探讨多b 值双指数信号衰减模型的扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值.方法 对57 例临床乳腺触诊或乳腺X 腺摄影、B 超检查发现肿块的患者行多... 何杰 张焱 程敬亮 胡瑛 王岸飞关键词:扩散加权成像 磁共振在颅底脊索瘤与侵袭性垂体瘤鉴别诊断中的价值 被引量:4 2015年 目的:探讨磁共振T2WI及动态增强扫描对颅底脊索瘤与侵袭性垂体瘤的诊断及鉴别诊断价值。材料与方法:回顾性分析经病理证实的28例颅底脊索瘤及32例侵袭性垂体瘤的MRI信号特点。结果:在T2WI序列上颅底脊索瘤16例呈混杂高信号,2例为明显混杂高信号,10例呈混杂低信号;而侵袭性垂体瘤18例呈均匀等信号,8例呈均匀稍高信号,6例边缘或中心高信号。动态增强扫描,28例脊索瘤中16例呈蜂窝状延迟强化,9例轻度不均匀强化,2例相对稍均匀强化,1例强化不明显;32例侵袭性垂体瘤23例较均匀中轻度强化,9例不均匀强化。结论:颅底脊索瘤与侵袭性垂体瘤在T2WI序列及动态增强中,信号强度、信号均匀度及强化特点有较明显区别,对二者诊断和鉴别诊断具有一定价值,特别是蜂窝状延迟强化对脊索瘤有一定特异性。 李雪玲 高峥嵘 荆彦平 何杰关键词:磁共振成像 T2WI 侵袭性垂体瘤 颅底脊索瘤 体素内不相干运动扩散加权成像对肝脏良恶性肿瘤的诊断价值探讨 被引量:16 2014年 目的探讨体素内不相干运动(IVIM)扩散加权成像对肝脏良恶性肿瘤的诊断价值。方法对临床怀疑为肝占位患者63例进行磁共振常规平扫T1WI、T2WI、DWI(b=0、800 s/mm2),多b值DWI及动态增强扫描,多b值DWI选用9个b值(b=0,20,50,100,200,400,600,800,1200 s/mm2),其中经手术病理证实、符合临床诊断或经随访证实的肝脏肿瘤性病变52例(70个病灶),全部病变分为良性组、恶性组,良性组21例(32个病灶),恶性组31例(38个病灶)。多b值DWI通过AW 4.5工作站测量得到快速表观扩散系数值(Fast-ADC)、慢速表观扩散系数值(Slow-ADC),快速扩散所占比率(fraction of fast ADC,ffast),并比较这些参数在肝脏良恶性肿瘤性病变中诊断价值。本研究获得伦理委员会的批准,均与所有患者签署知情同意书。结果良性组、恶性组Fast-ADC分别为(68.64±19.00)×10-3mm2/s、(55.79±14.98)×10-3mm2/s,Slow-ADC分别为(1.88±0.43)×10-3mm2/s、(0.85±0.27)×10-3mm2/s,ffast分别为(29.75±16.42)%、(22.95±8.34)%,良性组Fast-ADC、Slow-ADC和ffast均大于恶性组,良、恶性组Slow-ADC、Fast-ADC差异有统计学意义(P均<0.05),两组间ffast无统计学意义。结论体素内不相干运动扩散加权成像参数Slow-ADC、Fast-ADC可提高肝脏肿瘤性病变的良恶性诊断及鉴别诊断的能力。 鲁果果 高雪梅 程敬亮 李玉博 何杰关键词:扩散加权成像 肝肿瘤 永存原始玻璃体增生症的MRI诊断 目的:探讨永存原始玻璃体增生症(persistent hyperplastic primary vitreous,PHPV)的MRI 表现,以提高对本病的进一步认识和诊断正确率.方法:回顾性分析12 例经手术病理证实PH... 何杰 张焱 程敬亮 胡瑛 王岸飞MRI诊断睾丸表皮样囊肿1例 被引量:1 2015年 男,25岁,1个月前发现左侧睾丸肿块,质软伴轻度压痛,久站后阴囊坠胀不适,休息后症状可缓解。于当地医院行B超检查示左侧睾丸实性低回声占位。体格检查:左侧睾丸体积增大,可触及1.5cm×2.0cm×l.5cm肿块,质硬,轻度触痛,挤压无缩小,移动体位肿块大小无变化。 何杰 张焱 程敬亮 宋承汝关键词:表皮样囊肿 睾丸肿瘤 磁共振成像 MRI误诊眼眶内原发性恶性黑色素瘤1例 被引量:2 2013年 患者女,44岁,左眼前突2年余。查体:右眼视力1.0,左眼视力0.3;左眼闭合不全;眼球向前方突出,右跟突出度12mm,左眼突出度17mm,瞳距95mm;眼球各疗向运动无受限;眼压Tn,指试眶压T+1;外眼及颜面部皮肤均未见色素性改变。 何杰 张焱 程敬亮关键词:原发性恶性黑色素瘤 眼眶 磁共振成像 双眼永存原始玻璃体增生症1例 被引量:2 2013年 患者男,4个月。因发现双眼瞳孔区发白1个月于2011年3月就诊于当地医院,考虑“双眼白内障”。为进一步诊治,于2011年5月转入我院。患儿系足月顺产,无眼外伤史,无高浓度吸氧的病史;其母亲怀孕期间无异常病史. 何杰 张焱关键词:永存原始玻璃体增生症 双眼白内障 高浓度吸氧 足月顺产 怀孕期间 外伤史 扩散加权成像鉴别诊断鼻咽癌和鼻咽部淋巴瘤 被引量:9 2014年 目的探讨DWI鉴别诊断鼻咽癌(NPC)及鼻咽部淋巴瘤(NPL)的价值。方法回顾性分析经病理证实的22例NPC和27例NPL的平扫、增强MRI及DWI图像,对比分析两者的平均ADC值和病灶与未受侵翼外肌ADC值的比值(rADC值),应用ROC曲线分析以ADC值、rADC值鉴别诊断NPC与NPL的效能。结果 NPC与NPL均于T1WI呈等或稍低信号、T2WI呈稍高信号。NPC于DWI(b=1000s/mm2)上呈稍高信号、ADC图上呈等低信号,NPL于DWI(b=1000s/mm2)上呈高信号、ADC图上呈低信号。NPC组ADC值为(842.34±94.66)×10-6 mm2/s、rADC值为0.74±0.08。NPL组ADC值为(652.15±83.47)×10-6 mm2/s、rADC值为0.56±0.08。两组病灶ADC值、rADC值的差异均具有统计学意义(P均<0.001)。应用ADC值鉴别NPC与NPL的曲线下面积为0.943,最佳鉴别阈值为736.5×10-6 mm2/s,敏感度为90.9%,特异度为85.2%;应用rADC值进行鉴别的曲线下面积为0.951,最佳鉴别阈值为634.0×10-6 mm2/s,敏感度为95.5%,特异度为81.5%。结论 DWI、ADC值及rADC值有助于鉴别诊断NPC与NPL。 宋承汝 程敬亮 孙梦恬 张勇 何杰 王晓冬关键词:鼻咽肿瘤 淋巴瘤 扩散磁共振成像 表观扩散系数 超声内镜下针吸活检与普通胃镜下取活检对皮革胃诊断价值对比 被引量:2 2014年 目的:比较超声内镜下针吸活检与普通胃镜下取活检在皮革胃诊断中的准确率。方法:回顾性分析郑州大学第一附属医院2013年3月至2013年11月最终经手术组织病理确诊为皮革胃的97例患者的临床资料,其中行超声内镜下针吸活检者46例,行普通胃镜下多方位深挖活检者51例,比较两种方法对皮革胃的诊断率。结果:46例行超声内镜下针吸活检经组织病理学确诊为皮革胃的患者29例,检出率为63.04%;51例行普通胃镜下多方位、深挖取活检经组织病理学确诊为皮革胃的患者9例,检出率为17.65%;两者检出率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声内镜下针吸活检较普通胃镜下深挖活检对皮革胃有着更高的检出率,是诊断皮革胃较实用、准确的方法。 李飞翔 郭长青 赵锦华 丁小莹 陈晓东 隋新 何杰关键词:普通胃镜 皮革胃 单、双指数模型扩散加权成像鉴别诊断乳腺良恶性病变的对比研究 被引量:22 2014年 目的比较单指数模剞参数值与双指数模型参数在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的应用价值。资料与方法对48例(共57处病灶)行单指数扩散加权成像(DWI)检查(b=0、800s/mm2)和多指数DWI检查(b=0、20、50、100、200、400、600、800、1000、1200、1500、2000s/mm2)的乳腺病变患者资料进行分析,其中21例良性病变(23处病灶,良性组),27例恶性病变(34处病灶,恶性组)。以患者自身对侧正常腺体作为对照(43处,对照组)比较3组的表观扩散系数(ADC)值、慢速表现扩散系数(Slow ADC)值、快速表现扩散系数(Fast ADC)值及快速扩散成分所占比率(ffast)值,并比较各参数对乳腺良、恶性病变的诊断效能。结果3组间ADC值和Slow ADC值两两比较,等异均有统计学意义(t=4.40-13.41,P〈0.05);良性组与恶性组、恶性组与对照组间ffast值差异有统计学意义(t=3.22、6.39,P〈0.05)。ADC、Slow ADC、Fast ADC及ffast的ROC曲线下面积分别为0.82、0.89、0.63、0.75。根据Youden指数确定最件诊断切点值,其判断乳腺良恶性病变的敏感度分别是82.35%、94.12%、41.18%、85.29%;特异度分别是82.61%、86.96%、78.26%、73.91%。结论单指数模型的参数ADC值和双指数模型的参数Slow ADC值、ffast值均可以对乳腺良恶性病变进行鉴别诊断,其中Slow ADC的诊效能最大。 何杰 张焱 程敬亮 胡瑛 王岸飞 宋承汝关键词:乳腺肿瘤 磁共振成像 扩散加权成像 表观扩散系数